息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。, x5 q! \, F/ F% A
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( s' B3 p. C5 h4 M6 W- J0 A6 F; J“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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大腸癌便血達中末期2 K1 A: a8 \% w; e( k7 N7 e( z
- M- n: z! E9 O他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。& b3 p! b$ N0 F& w8 w( j2 i: q
, y. k( N, u4 @8 I4 D/ e7 _7 c林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。* N" d+ _5 e8 ]: k" Y Z( E
( v1 H; ~) [, C4 i: f- g9 U“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”7 {) e% [+ E0 I- F+ d8 N2 J% V
2 S, b& w* F, v5 P息肉癌化成大腸癌( O, j) Z2 R3 ]3 m$ M9 d
" `2 ~* H: \+ z; U9 G因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。/ M$ E1 k. s6 @2 r$ ]( s& H$ f
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”% Y# v+ p2 r8 V/ @) J1 E+ @
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。" ~( ?1 P+ P# A6 k) _( _) F
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。
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4 n* I0 @3 \9 o* F# w: a+ y, s她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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+ ?1 x7 k+ `# g+ R癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。' m/ E3 O7 }: k; ?9 C( F9 w, x
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”) ^, d8 k% x# H
2 N4 ~4 |8 J7 z/ @) L此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。 [) X% V6 l% c4 S
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! Q3 @. ~8 P3 T. I大腸癌症狀:& |6 Z; U/ O4 M" `! G4 P
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1.如廁習慣突然改變
9 H, H+ ` N. Q4 j6 d7 d2.大便有血, R) A/ h. _ X; Z7 }
3.無故貧血
0 a0 p b/ h+ n0 O5 l, R% B3 r- U4.腹部疼痛、脹風
% e% y$ n5 j6 ~1 u+ T% Z5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）. z4 l% {$ a" S% |& D* C4 ^+ ]7 i
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化療和電療期間的飲食貼士
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2 Y% t0 I" p% @7 _, ~胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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$ p- @4 j! Z: u+ q" L! k G% U1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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# k& w7 y0 `9 W' j/ Q8 l" l3 K◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。, e, H' i9 [- _# J$ h
- {5 }6 M* D+ c( Q$ s3 }8 D◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。% ?2 L0 \4 d6 V! h* f$ s. Z( k
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5 {/ H; n9 r, L2.作嘔
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◆少吃多餐。
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9 [6 J$ B% O3 p9 p7 X' S0 C% L◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。) m/ T8 X5 W) a( f* d- }
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。& X% |* G8 H* G3 \& B. F2 P1 ~7 _
) ^7 k+ t0 [: K8 ?! p% a◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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4 _* V5 f' p% j' |' p7 o◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉
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# z- G# D) _% E- L- q. q C8 y◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。- h6 ~! x; P5 p. `
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
