強迫症的認知治療四步驟
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2 Z* L5 W, E+ c$ W& t4 ~ _% n$ @* h強迫症是大腦功能失調的疾病,藥物治療有其相對的藥理機轉與臨床意義,但是等待藥物療效完全發揮之際,患者還能做什麼?有沒有藥物以外的治療方式?想必是許多人關心的。「認知行為治療」常用於身心疾病與特定症狀的治療,包括針對強迫思考與強迫行為,可以訓練患者學習有效的轉移技巧,或許與疾病共存,卻不隨症狀起舞。
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5 C6 ]# [' C0 Y' `* U直接的面對症狀要做到轉移或忽略,通常對個案而言是相當困難的,需要有系統的因應步驟與方式,耐心持續的練習,強化自我的認知調整能力,循序做到調適症狀、克服疾病控制的目標,就是下列所謂的「認知四步驟」:
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1.再確認:「這些意念就是強迫症的表現!」
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一旦出現重複強迫的意念,告訴自己這是強迫症的影響,確認症狀的表現
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7 f, n! }5 h9 i+ c" X" S" o2.再歸因:「這是大腦功能失調的疾病!」
1 w. i) s, Y( N5 A& h! i, O接著提醒自己,強迫症是大腦功能疾病,會出現強迫意念與行為,都是因為生病的關係
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3 F: M! Y2 G. P- \* z4 N3.轉移注意力:「我可以離開,去做我該做的事!」
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篤定的讓自己離開過去反覆焦慮的情境,去做其他應該做的事情
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4.再評價:「我可以不受強迫症的控制!」
; S% a' f, ?7 J$ [9 T" D" J/ b回饋自己可以跳脫症狀,不再只是受限於強迫症的控制
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