小喇叭

秋高氣爽的周末，小明（化名）高興地和爸媽一起騎自行車兜風，突然路旁衝出了一隻小狗，才剛學會騎車的小明，一時煞車不及，連人帶車跌了下去，爸媽扶起了小明，檢查一下傷勢，幸好，只有擦傷而已，趕快回家擦藥吧。4 |/ n# W* E3 N1 c  ]4 n( l
小明的阿媽，看到金孫滿身又是土，又是傷著回家，心疼得不得了，趕緊拿出了醫藥箱，要幫小明上藥，翻了一下說，怎麼沒有紅藥水，也沒有紫藥水呢？小明的媽媽趕緊說，有優碘啊，阿媽半信半疑地說，「這款藥水甘有路用？」五顏六色的外傷藥水，伴著許多人跌跌撞撞的年輕歲月一起長大，紫的、紅的、黃的。% p- ^2 V5 O8 _
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紫藥水的主要成分為龍膽紫，是一種染料類抑菌劑，可以消毒、殺
8 E+ ]5 F8 X$ v菌，但殺菌的效果與其他的藥品比較起來，不是那麼好。最大的
4 v* k& j+ j- i* X缺點是會染色，不好清，傷口癒合後，把藥水包在裡
) @& `. P- T7 Y: O面，易形成外傷性刺青，最好不要用在臉上。2 x# b* k# r: g
如果在家緊急處理時，用紫藥水消毒，到醫院急診室
2 s1 Z4 ^. T4 c. I  F# ^2 c# \做後續處理時，不容易看出感染的程度如何。; R9 z/ r# `/ n; [; M3 H4 r! Z
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紅藥水含汞離子，有抑菌作用，但是汞也是有毒物質，醫院已不再/ @( g8 o* R6 S% M! ?" ~/ k" H
用，而且也會染色，造成傷口色素沈澱。美國食品藥物管理局認為，含2 F/ ]  V+ M' N: f- z& e# J
汞製劑的成藥，安全堪慮，也不建議民眾使用。- O" f' O$ L6 U7 k! K

2 F. x; [" H# Y- l2 w0 ], C" D' Z/ \黃藥水也是染料性抑菌劑，裡面含有rivanol成分，具有消毒作用，. m( U4 i' n& y& ?2 ^; e4 s
雖會染色，但較易清除，這種成分可用來治療蜂窩組織炎。
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/ M9 F8 _- O: u8 j3 i; |  x透明的雙氧水，也可以殺菌，但是穿透力差，殺菌時效短，用在擦
+ D& Y" u/ x7 [$ e& W傷等表淺傷口處理較為合適。可是深的傷口，容易造成蛋白質變性，
) s7 l5 a" A7 J. M7 E, d組織壞死，傷口反而不易復原。
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用酒精消毒，濃度在百分之七十五左右消毒力最好，打針前都要用酒
2 k+ Q, s% b% p6 S' v精棉片消毒，且揮發性佳，不會損害表皮及人體，但是用在
! c1 I* H  w/ ]! E) w, X傷口會刺痛。
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碘酒是深褐色的，是碘與酒精的溶液，殺菌力強，但是刺激性也強，
, b/ e9 |1 T" `' A' b" {4 `2 X' [, H, m會有強烈的燒灼感，所以現在已被較溫和的優碘取代。8 s4 N9 U9 t7 J' |2 i/ J0 `  i
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優碘也是深褐色，是水溶性的碘製劑，與傷口組織接觸時會形成薄- j# j4 _4 ], ]) A4 c+ g/ \' X* y
膜，再慢慢釋放碘，達到殺菌的效果，也好清洗。
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$ A. Q9 G0 K; d" i: h% a( D醫師和藥師多認為，優碘是目前居家日常生活最適合的外傷消毒劑。所以
- R, P' m  d( V6 ~顏色漂亮的藥水，現在不一定好用，反而是看起來最不起眼，深褐
" J" a. l* R- l色的優碘最好用，可不要被五顏六色的各種藥水迷惑了。 # T: b9 P1 A9 M* |5 R' V
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資料來自:（馬偕醫院急救加護醫學科主治醫師盧立華、新光醫院藥劑部臨床組組長吳大維)