息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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2 |. I- [0 g, G. A; p6 t$ S普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。9 A4 q* h# R7 |0 z0 r3 f' H7 F
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9 e: p& R6 f7 M0 y) O( _5 i q“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”2 d6 N0 Y1 `' F( |! D4 r
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大腸癌便血達中末期
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! u/ Z, p2 _! R8 F e他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。8 R: g6 ~2 v% d) R+ c
1 p' X# |! q/ B林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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息肉癌化成大腸癌( N6 f- I- Y- C. x5 C5 l
* q, u. w7 m1 m0 k5 z因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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/ m5 `( K6 o! T“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”$ ?. p2 X+ }% c5 b* l5 \1 h& P
B; B0 E6 p$ G5 Q0 s: T醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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- H, _7 k8 ^0 } ^他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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( m2 S9 U. @8 i- |" I特定食品,提高患癌風險3 U/ S7 J l! Y! i0 X
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。* B% [, E+ K4 L' g' f/ g* I
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。6 J& z+ I! O" A8 l! g) V, m
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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' `! l4 ?* V- w3 j7 l% b4 A& ^癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。! s5 Q) g% Z9 k3 w/ H4 l& J
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。+ w; i" @& Y) B% \& @9 O
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”, I G5 a+ J2 i: \9 P v4 B
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:
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/ y# t# W A( u* G6 [7 i5 ~1.如廁習慣突然改變$ b. J1 E9 Z1 E4 M
2.大便有血
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* h' V7 p! E+ A) w E' s( Z4.腹部疼痛、脹風& ?% y+ a" f8 M. @* s9 V q
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀） g, N; H6 b2 R7 l# [4 I
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化療和電療期間的飲食貼士, Z1 t: H4 M, f9 Z' |' E; v- N% Z
5 A! c/ c/ q7 j( F) ^" f. ~胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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1.胃口欠佳5 q# o9 |! P! J5 r# h
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。+ ]" M) w8 p5 F, A
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。6 R' {; `8 {: S; H; n* p3 E
% K7 x+ g0 G) c L* v◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。$ Q9 J k8 k* k! B- _/ t1 p
2 D) {2 p7 e- ` D9 v◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
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2.作嘔
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◆少吃多餐。
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/ k( d) E3 a8 @* \9 h* A◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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+ e/ R1 {' x7 Z; j8 [9 \4 \◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。+ h' x" K% a/ k( e
* T% S6 P C) |3 J! `9 ~1 L: L8 f◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。' Y0 U- D! d1 e2 |! \. W
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3.腹瀉8 g% F8 y- [9 C6 ~. n/ y g3 r" ~
9 _; O) K" b5 v9 B4 Q◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
