息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。3 [" l9 ^& Y; d: W+ J
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3 {0 L8 j$ `: G# o' a; [) i c“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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大腸癌便血達中末期, E `# j$ c( {6 W7 h
* p; @0 e+ I, {7 ]他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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4 r$ s: m0 @5 J4 m" Y' G息肉癌化成大腸癌' c4 G% y. }* q s9 j; [; k/ K
! I7 b$ T( i5 e, C因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。, [9 [; T }9 L4 C8 u/ l
5 d; k& h3 J% W“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。
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% ~9 a; _0 {% O1 d& n) r5 r+ J& z# _“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險9 l7 |8 H5 J" r) T
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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% B2 F5 |9 T0 j根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。; u, c: ]: L, M/ Y: @
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她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。& Z3 H( ]" h. y6 s$ ?) z0 ?& u
( W) V' ~* p: `- N; A$ h- f她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”, ]6 ^2 _6 W, C$ c' s2 Y
/ f* {: K! s2 p+ y: c P6 [此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。9 t: `7 W- K, b' ]6 L
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大腸癌症狀:
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1.如廁習慣突然改變) l7 [$ Y4 R$ c- A5 k2 E
2.大便有血
3 o$ {' F3 P% G% N, F3.無故貧血
3 f. I! m8 `, _) n) I- C7 O: b4.腹部疼痛、脹風
4 ~1 o! f$ h0 G" ]& C5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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5 V4 O$ w5 Y! u6 N1 k, u9 L化療和電療期間的飲食貼士; g. P4 R$ }( A
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。, O( Z4 b$ X! Q* L9 B
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1.胃口欠佳, X7 _- A& t8 m- {
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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) \9 w) T' i! U3 u6 n, x5 |◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。9 Y: O5 I3 g) `0 X% `/ X; ~$ p z
; e+ V0 n9 `" ~$ g◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。, \6 Y2 |$ b) z0 w* Z
- I' b' n* A& v3 p2 a* V◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。5 z( j+ N" M: `4 _
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2.作嘔) w; i. f0 A) k( J4 N y
7 _! S* y, o; R% E y1 F; _! W◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。1 b! K$ S( b( w. [3 i$ L, }1 o
$ C$ x# Y: g. ]8 L8 q5 H$ p◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。# Q) p, x4 d; R6 m
: P# o# k) S! Y; s+ C7 r◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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. p+ o% v4 |' t5 |' y' N◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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' T0 u3 e. B) }. ]◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
