息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。, ?# V8 X, V. G/ r2 y. K
) R. \9 E* ?3 O b/ _) O普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。! o. S7 t! D) G# Z5 T; a" I
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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' Y# C( m& B$ [1 Q. ~5 }) G大腸癌便血達中末期6 q# T0 K% |5 `2 }+ E
V0 l8 \; b; H+ Z+ w* E他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。7 x+ Z2 Q& U1 o' Z# [3 A
( S( L9 v+ Z/ Y3 N. o9 Y林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。( S) I0 _0 t7 x% V
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。( c5 s$ U$ j9 S9 b3 c5 d' a/ I
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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J( l5 }2 }% v醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。; p: X9 ] T) u( v
/ S9 D5 U& c5 g, p$ i' D) I“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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特定食品,提高患癌風險
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。/ c) |8 m0 \1 W0 W9 n% j) ~
% u; H2 i" i2 |( v/ D8 P* |根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。# q8 i4 t5 p& L( k6 y) c1 B
# V. g3 R0 o0 a3 q她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。* T C" Z; Z$ M
5 f) k# G* v1 p/ ^) L6 _& F/ g/ I癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量" ~) r; o; g1 ?4 C" G. K
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。7 d4 t3 f; G8 p1 G, \4 f2 d% [
+ G# ~& l9 g4 g她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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# `( M5 _1 F! l此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:
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1.如廁習慣突然改變$ b# S! G ~2 u1 i! ]- t! W$ y
2.大便有血
2 _5 ~& B" p/ h1 h3.無故貧血4 A% B" k! g" M
4.腹部疼痛、脹風
0 v( Q1 [6 o% H8 V5 e5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）
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化療和電療期間的飲食貼士! c& n' [2 H) O7 l5 n0 l2 n
g9 p' j) M4 d胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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1.胃口欠佳
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8 E# |1 w( z; c" m& q◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。 q# P$ H' U! L' \( r( k7 B
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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- x9 r z' \$ v- P. Q$ e◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。# T9 f2 R. g6 i
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。4 Q( K! J* z# B& L- i" {
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◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。0 V" s, J- t( r- s+ g: p
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2.作嘔+ f5 t4 L4 V% _8 B! e
$ r: k5 l# R2 J& [" W# a◆少吃多餐。
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7 O+ e' e1 g5 B◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。7 n+ ^/ K+ Y3 n- X" _
! x! r0 V: E G A t! v( F◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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7 G* p+ {0 C1 T9 h8 x& g. b◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。' \$ o" c' R( A8 r1 H
, ~' x3 q" p7 x. x# q9 _7 X; F◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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2 L7 ~& d/ s6 k% L◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
