長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎
長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎
9 m- J% Q- X& i/ r; F$ M) X/ x* o, a$ z 更新日期:2009/03/08 10:37
8 D8 C2 P9 F, ~, z(中央社記者黃旭昇台北縣8日電)坊間部分成藥具有腎毒性,長期服用可能造成慢性腎炎,有病患因長期濫用成藥,造成雙側腎臟重度萎縮,必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾,平時要愛腎護腎,遠離腎病。. ~" ~* E9 @5 q" }- V& P: e7 s- ]
& f. Y1 K, s/ a. L3 z2 q
& ~; L6 Z9 a9 n @署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示,全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%,台灣為11.9%,也就是說,平均每10人中,至少有1人罹患慢性腎臟病。
+ U; s8 ^$ C' J- I) o) n
" R+ \9 X7 m% O: ?$ t) }0 d4 R5 }. m( Z# }
林裕峰醫師表示,主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高,以及痛風、腎絲球炎等,用藥習性可能也是重要因素。
& ?% b$ w3 |6 o0 g/ e8 v( O$ U% D& H) b/ c- d
1 g" O3 ^5 v6 \7 _* P+ b
國內止痛藥每年花費新台幣30億元,其中,長期使用非類固醇抗發炎藥物,將增加兩倍慢性腎臟病的風險;年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。
+ J& g3 w, P" ^
2 X5 y3 {. G: ] ]: |( k% j5 [. w6 |; F# W* c6 U
慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀,有警覺的患者不到1成,也就是說,有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復,大部分患者症狀出現時,很有可能面臨終身洗腎的命運。2 `: ]; A$ Z% E# }" e3 ^6 t2 F/ ^
I# S4 e- z/ [9 u I7 Y1 o# W7 e+ W* B) b" O( K/ k
雙和醫院舉例,從事建材業的60歲鄭先生,多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒,都自行去藥房購買成藥服用,並排斥就醫。
) z9 d) O/ ?- |' R# G4 A5 W/ A, a; q, R
, O! b8 d; ?. X幾個月前,他開始胃口不好、體力變差,以為大概只是小感冒或工作忙碌,不以為意。今年春節過後,因嚴重胸悶、反胃,入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症,導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮,須終身洗腎。( D9 d ?9 w$ M( B1 E- F" ^
6 f. x" l" A5 V& l* r" ^" A' o
* n2 P! |, n# s: F( _
為確保每位患者的用藥安全,雙和醫院資訊部門已開發一套程式,會在病人門診醫療中,主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料,以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。: Y* |. B5 i5 |8 \+ r/ o* T
4 E& A4 v/ h, ] U
% @; d0 g& {6 o林裕峰醫師表示,若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所,相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人,目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫,將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。