強迫症的認知治療四步驟
# Y8 O8 y3 y1 { X9 ^" t
$ b; G* x) H- H$ n) a
強迫症是大腦功能失調的疾病，藥物治療有其相對的藥理機轉與臨床意義，但是等待藥物療效完全發揮之際，患者還能做什麼？有沒有藥物以外的治療方式？想必是許多人關心的。「認知行為治療」常用於身心疾病與特定症狀的治療，包括針對強迫思考與強迫行為，可以訓練患者學習有效的轉移技巧，或許與疾病共存，卻不隨症狀起舞。
- P, A9 O* R2 Z5 c
, J4 ~* d5 u* H& H$ B9 [, O直接的面對症狀要做到轉移或忽略，通常對個案而言是相當困難的，需要有系統的因應步驟與方式，耐心持續的練習，強化自我的認知調整能力，循序做到調適症狀、克服疾病控制的目標，就是下列所謂的「認知四步驟」：
! o1 d4 P7 i5 f8 l; v
6 ~$ ~8 _9 V7 v１.再確認：「這些意念就是強迫症的表現！」
7 x. y- R& }8 N) C# j4 B一旦出現重複強迫的意念，告訴自己這是強迫症的影響，確認症狀的表現
0 t4 ]' z @* P4 V9 K9 z
4 U B1 e, L& R7 ^２.再歸因：「這是大腦功能失調的疾病！」
( u: R- L/ @' j" `
接著提醒自己，強迫症是大腦功能疾病，會出現強迫意念與行為，都是因為生病的關係
- T* F; L) |( W3 A
# W S3 T2 f/ @, d! }5 j３.轉移注意力：「我可以離開，去做我該做的事！」
6 w* R6 K( P: v( a' ?; t/ E
篤定的讓自己離開過去反覆焦慮的情境，去做其他應該做的事情
; i, B8 T* o0 C, G! v4 u3 B% B1 }1 Q' m, M# \* ]9 V# z, [2 i# X6 u$ z
４.再評價：「我可以不受強迫症的控制！」
! Y7 }% E' b0 j/ s+ ?6 A1 r2 p/ _0 K. n
回饋自己可以跳脫症狀，不再只是受限於強迫症的控制
( Q, V) w! }9 y" |& U( P
! W, I0 ]; t& d) P) y
