異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
4 X# _# E4 m8 M' x+ P3 t* b
更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
; i6 Y' d$ O h- N/ J1 j$ W5 Y+ `
異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：
4 Q s* }) x7 h# }
, v+ `: I; Y4 w2 U2 [3 o9 J! e
- Q) ~) W. Z, E* K' O, i
● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
2 Z2 d+ ~4 r+ ^; i h2 [
● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。
4 i9 A1 v, |. i! [4 t, s
● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。
g) h; |9 p# D! U
+ o! |, ]) X, r' t7 A4 d) x
0 h& F1 y8 t0 {
照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
9 H" i) y7 E4 I) z: b
/ B6 V9 p# @9 e, k" V: Y& a5 a/ d7 w" m0 r% @. H
1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
6 E8 E" T4 a; p6 N
2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。
1 b+ L" U4 s4 f7 a
3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
! ^ r" B. A- e9 z) B9 h" j
4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。
' K, s% V: W5 \1 v5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。
$ E! P- m1 W8 i& J: M6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
. m2 ` T& b S. C L
- |9 X# e* n# t3 p5 m3 j1 Q. f
0 B. ~8 R5 q T3 v) _/ _賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
; I0 ]2 c3 y/ X* } Q; v
i, M' J) s4 a7 a+ D* n4 C* C9 k2 W4 p" D& E4 n
異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。
[8 i$ R0 D' B v4 ]
; k4 c- c% r% r9 k" A* d$ a
