異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
( G& E) }; X% ]
更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
3 a+ d+ D6 T# Y2 ^3 _, b- ^異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：
5 X5 k, l4 U# I, B
4 l- q5 Z a! J, }/ E/ U; v9 i
2 O: h d( V/ h. d# [● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
$ X+ I( a# h3 X) r" `$ O$ Q
● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。
9 [: D' _# \' z2 R' B, W/ l
● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。
7 ?+ J, M% S& c1 ~$ f- E/ F
* ^( d1 T$ c5 o! y1 F$ Q c4 i+ v$ F& \
照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
$ q! W, A5 G) m- `9 b a' K- L9 ] \5 q x
2 B. b9 i/ p: y! o8 o$ p- @2 A1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
$ ]8 R+ n! p" _$ y1 W8 R, [
2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。
5 u, s3 W+ W v2 O. Y8 M3 w
3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
8 p: }: z0 ^0 ^8 N4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。
, N4 j9 n" |# i; n; i& M. V7 Y5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。
1 n3 z/ S, L0 J! }6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
1 a. h0 T8 K* B+ M& t. z
! \6 q3 c6 l+ J8 q% f6 i4 e; _% Y
. Q! M7 L0 U' R) O7 c1 t% h6 p* [賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
+ Y: {1 Y X2 |' ^2 \0 h& v
- ]% U' r4 N6 Q% k6 k* A! p' O; A6 P
% ?) h6 M% j1 i& ?. u異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。
0 s ?( ^, v& R
3 {' z6 u# X( H' E0 J
