異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
5 O! \) a2 h$ h# f+ z
更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
% W3 a ^0 s* h& C/ P1 ?
異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變,大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎,且60%在一歲發病,其中病情的輕重程度差異很大,為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示,依患者年齡及病灶分部,常將異位性皮膚炎的病程分為三期:
- D3 l& a+ {0 O% T. L+ d* G. S
( U. y. B1 g3 S8 }" f/ e# s: Z
1 }: E3 R' J* o: H● 嬰幼兒期二歲到十二歲:病發部位除了尿布包裹的範圍外,幾乎全身都會波及,尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
$ h4 A& v9 S: u& K1 m
● 兒童期二歲到十二歲:大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部,比較嚴重的甚至可到全身。
( g5 C1 B0 h, c# I
● 青少年十二歲到成人:常見四肢彎曲部位,甚至於手掌及腳掌。
0 n4 Y1 f1 | Q. Z. y2 T7 o! V& J9 ~; C6 Q o+ R! _
5 a* B5 t2 P8 }
照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
) ~% p+ y- c9 A& c1 x1 n
' \0 Y$ Q: {5 A6 g
: g J- p. X1 s5 |: E; L5 `% m5 V
1. 環境中過敏原:灰塵和塵螨是常見的過敏原,因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵,起居室內溼度不要太高,減少絨毛玩具,不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
) K0 r* J# M' G' N6 A
2. 貼身衣物選擇:儘量穿著純棉衣物,床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗,晾曬在陽光下。
/ b# e; ^! z) I" W2 w! [. v
3. 細菌:急性反覆發作的溼疹,尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎,應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
8 s0 ?' p, v7 X, u% G* D P4. 冷熱溫度:有些孩童在較熱時,易出汗而特別癢,而有些在寒冷時,因乾燥而覺得癢,因乾燥而覺得癢,因此溫度保持適中,避免環境溫差過大。
2 Y* N- H' ` ? Q& l( h1 R4 W
5. 食物:少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物,但部分報告顯示,食物對異位性皮膚炎的病情影響有限,所以,建議在各種治療方式都無法減輕病情,才考慮限止某些食物。
# U: j2 [: }( U
6. 情緒和壓力:情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣,需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
" b0 C2 |; k1 j, z! z5 a
( s: Y1 n- t# O* M; e" N
. v- R/ ]& q- p5 T, R賴義傑醫師指出,皮膚保濕,為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴,洗澡水溫不要過熱,房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴,可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗,以避免洗掉皮膚天然皮之保護層;洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜,一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免,因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外,清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜,不要含有香料和酒精成分,甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
' ^5 h( m- b3 c" K; s2 N9 E- j
& c% E5 Y. W+ H& P5 Y
9 Z+ x( y0 M" C; _9 H/ o異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通,加強保濕,避免皮膚過度乾燥,並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎,會有令人滿意的結果。
: X4 j3 t e$ r1 P% I% H8 B# M9 A
& Q% n% a4 B. d, w5 W" ^