孩子身材矮小七大因素
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更新日期:2008/12/23 09:27 uho編輯部 0 l" g6 ?! w, Y6 E; X
小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢，為何自己的小孩長不高？和同年齡層相較之下，竟差了一大截，小孩日常生活與飲食營養均正常，是什麼原因導致他(她)身材矮小？可見兒童的生長是為人父母最關心的課題之一，孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。, E1 C/ ]4 e5 M9 R. I# r ^$ R
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5 l- p; ^2 J* e+ C澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示，身材矮小原因，大致可分為下列七大類：$ D( t' [* \& x& {) S4 [; {
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5 Z5 ?. k) X" n9 B8 `* w一、家族性：家族成員大多為矮個子，可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般族群雖然教矮，但大致都還在正常的生長曲線之內。
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* z" A0 K1 \7 `二、體質性生長延遲：通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加，其最後身高與正常人相同。' D7 k2 S0 E* E# T7 t8 W2 y9 ?
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0 [0 n: w1 U% @5 E三、染色體異常：除身高成長緩慢外，常合併外觀異常，如透納氏症、唐氏症等。# C8 U3 k, O+ ^- w
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: a( Q h b& w6 \2 X; W四、內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、性早熟等。$ R* s2 u: R9 a% r# q
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) h3 t5 T7 C+ g. ^# n2 q( j五、慢性全身性疾病：如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。
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" Q6 y4 n( j, `六、代謝異常疾病：像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。1 g& ]! z3 w, i3 l( O
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8 R. J' f/ R; {" _七、心理性及社會性侏儒：當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足，或是因為造成幼兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食，最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。
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) e! U' H' @4 W2 S- F2 D# c' }/ y6 R■ 矮小原因 甲狀腺功能過低最常見, {. B% I2 O" V* `: [+ p
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" u* I! @6 M; x# \. D施忠憲醫師指出，事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩，檢查後如果確定是遺傳性或家族性矮小，則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』，乃與生俱來，無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者，除非延遲很厲害，否則不考慮給藥物(雄性素或生長激素)治療，只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快，但不會提昇最後(成人後)的高度。$ j% L5 d# j( u/ \" W9 Q1 Q
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8 I, ^+ h" {+ i4 e; A( H至於其他40% 的原因，最常見的是甲狀腺功能過低，其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足，日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞，應立即補充甲狀腺素。; q _ u G# Q/ m& v- H) m
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■ 小孩生長有問題 宜及早就診/ D: x3 a% Q& ?
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: T8 G4 ^' l v7 M9 c6 i: Z如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小，則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲滯，應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒，兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現，為人父母發現有生長的問題時，宜及早就診，由醫師作評估，如矮小但健康，便無需掛慮，如果真有問題，也可儘速作適當的治療。
