孩子身材矮小七大因素
孩子身材矮小七大因素1 E1 k: x( Z/ _" v+ e9 z( x3 m1 @
更新日期:2008/12/23 09:27 uho編輯部
% }7 c2 _5 ]( u) }( k5 ]小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢，為何自己的小孩長不高？和同年齡層相較之下，竟差了一大截，小孩日常生活與飲食營養均正常，是什麼原因導致他(她)身材矮小？可見兒童的生長是為人父母最關心的課題之一，孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。- p8 D' L9 ]: C7 q8 Q
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1 ^# \2 Q1 \6 ~3 v澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示，身材矮小原因，大致可分為下列七大類：
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7 A# c8 u: V/ @% c: C一、家族性：家族成員大多為矮個子，可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般族群雖然教矮，但大致都還在正常的生長曲線之內。
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9 A* [8 x# a5 e( \8 @二、體質性生長延遲：通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加，其最後身高與正常人相同。
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8 j. o7 O7 O0 P三、染色體異常：除身高成長緩慢外，常合併外觀異常，如透納氏症、唐氏症等。
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四、內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、性早熟等。& j. v5 h ]2 ?3 m
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" F% W( C$ r0 s五、慢性全身性疾病：如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。: [# v5 a( Z7 y. ~" ^1 r: a
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4 t/ y5 n8 C! t' P; X2 U六、代謝異常疾病：像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。% U, ~: e+ d9 U9 N5 N
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# |. s8 F; @2 D' R( d5 h$ }* a' u七、心理性及社會性侏儒：當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足，或是因為造成幼兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食，最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。$ l" P4 [( e! n* [/ a1 ~
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■ 矮小原因 甲狀腺功能過低最常見8 p( r, t! M; Y# q
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. A" n' g& N1 T施忠憲醫師指出，事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩，檢查後如果確定是遺傳性或家族性矮小，則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』，乃與生俱來，無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者，除非延遲很厲害，否則不考慮給藥物(雄性素或生長激素)治療，只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快，但不會提昇最後(成人後)的高度。& D" i2 S; F: P/ L7 q3 g, Z% k4 L2 s8 U
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, q/ k4 n" t7 t- t1 e+ ^: x, A5 N至於其他40% 的原因，最常見的是甲狀腺功能過低，其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足，日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞，應立即補充甲狀腺素。! D3 D9 G1 t5 V5 z, N
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, o, v: n3 e0 h# h" H7 R■ 小孩生長有問題 宜及早就診 {7 H' v/ E( W) `! g$ o7 B+ s6 K4 D
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7 p, _7 w: W' l% k& V如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小，則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲滯，應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒，兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現，為人父母發現有生長的問題時，宜及早就診，由醫師作評估，如矮小但健康，便無需掛慮，如果真有問題，也可儘速作適當的治療。
