上腹微微痛 小心重症狙擊
上腹微微痛 小心重症狙擊8 w& u4 v f8 D
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4 S/ M8 f( O- f I: V1 M8 K病例1. 胃口差 竟是胰臟癌 & m1 b. F5 i6 V" ^& V
* t- {% A6 W" a7 d張先生（化名），數周來因上腹部不適，胃口變差，以為是胃病，自行至住家附近藥局買了胃藥（俗稱胃乳片，正確名稱為制酸劑）服用。服藥後腹痛症狀稍為改善，但斷斷續續仍困擾著他。經過兩個月，家人發現他臉色漸漸變黃，於是到醫院接受詳細檢查，診斷為胰臟癌合併肝臟多處轉移。- c* }" r" O* d
1 o1 V$ W B6 _! O* {# ~5 N6 K0 F; ]病例2. 小腹瀉 才知有心病7 }2 {- r3 \; X) o4 F# k
7 n6 f* E$ W* k% A5 t& y# h王先生（化名），有高血壓病史多年，但未規則服藥，且很少量血壓。某一日上班的途中，突覺胸口不適，接著上腹微痛及輕微腹瀉。王先生不以為意，自認可能是應酬引起的腸胃炎，自行買了一些胃腸藥服用後隨即上班。經過數小時，胸口再度不適，並合併呼吸困難，同事發現後緊急送醫，診斷為急性心肌梗塞。
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病例3. 胃發炎 肝癌跟著來
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( |- I9 D# P2 m3 C0 W0 X% I5 P4 q陳先生（化名），母親為B型肝炎帶原者，舅舅三年前因肝癌往生。近一個月，他偶爾上腹不適，但胃口未受影響。數周之後症狀依舊，到診所就醫並接受胃鏡檢查，但只有輕微胃炎現象。再次至診所就醫時，向醫師陳述家族的B肝帶原情形，醫師安排腹部超音波，赫然發現肝臟上有顆8公分腫瘤，其後診斷為肝癌，並接受手術。
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5 O6 Y& c+ p8 l8 j" I上腹部的疼痛是臨床上最常見的症狀之一，但也最常被人們所誤解。例如急性胃腸炎（尤其是由食物中毒所引起），或許在經過短暫的症狀，例如腹痛、嘔吐、腹瀉、甚至發燒，病症就會慢慢緩解；但長時間上腹痛，則可能因患者掉以輕心而延誤醫治，最後導致性命的危險。* U; N7 Q* B/ g6 c$ Y( C) h
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很多人認為上腹部疼痛就是胃痛，於是常自行服用所謂的胃藥，使得腹痛的症狀因而得到暫時的緩解。位於人體上腹部的器官除了胃，還有肝臟、膽囊、胰臟、脾臟及大腸（橫結腸）。上腹部疼痛除了是腹腔器官病變所致，少數腹腔外的器官病變也會造成上腹部疼痛。因此，一旦腹痛，千萬不要隨便自我診斷，喪失治療契機。
