頑耳集/改善鼻塞 可減輕打鼾
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更新日期:2008/10/17 04:09
. c. H# K+ W# O3 o文/李立昂、李學禹
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在睡眠門診裡,大多數就診的「打鼾症」病人並不曉得自己的打鼾程度有多嚴重,也不了解到底對於配偶或室友造成多大影響。但是,他們通常會注意到自己躺下時容易鼻塞,和睡醒時總是口乾舌燥的情形。
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針對病患打鼾的嚴重情形,臨床上有分別針對病人和針對配偶或室友的問卷調查,以便讓醫師知道病人對「受害者」的影響程度。
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◎針對打鼾症病人的治療計畫因人而異,其療程必須是「多階段」與「多方式」。通常,醫師會建議病人可以先進行第一階段的「自我療法」,包括:
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5 G% r: {2 R& X- E2 v* E- x●減輕體重。
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; c+ X) W/ _5 B+ b●避免睡前飲酒、過度勞累、太晚睡覺與使用安眠藥的習慣。
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$ S0 ]0 W9 R( s2 T●側睡,或利用止鼾枕,改變舌根的位置。
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◎常採用的第二階段「打鼾治療」,則需經專科醫師仔細評估與挑選,包括:
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9 f& B4 m Y0 o7 y i: @2 s●鼻塞治療。
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* a! l' Y r% F●咽喉手術。
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$ r Z: F# W. K! f●配戴牙齒咬合矯正器。
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! ~$ q H# ]; G! @7 V2 D! r●正顎手術。
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; A6 I7 s! t3 R長庚紀念醫院睡眠中心曾經針對多位「阻塞性睡眠呼吸中止症」合併「鼻中膈彎曲暨慢性鼻塞」接受「鼻道鼻中膈矯正手術」的病患進行打鼾改善成效的調查發現,幾乎所有病人的鼻塞於手術後,都有明顯改善。
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1 y8 f. G* X. V7 i. p% ?- I5 n同時,有8至9成的病人打鼾情形減輕為一半的程度,其中1成以上的病人完全消弭打鼾症。更進一步的研究後得知,正常大小的扁桃腺患者,接受鼻塞手術後的打鼾改善情形最為理想。
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因此,我們不難了解到「慢性鼻塞」可以導致或加重「打鼾症」的情形,所以改善鼻塞可以減輕打鼾。
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( P6 B0 ]3 x6 [. S9 @4 z◎在台灣,造成慢性鼻塞的原因除了鼻中膈彎曲外,過敏性鼻炎也是常見問題。在季節交換時分,過敏與鼻塞往往會加重,應注意以下事項:
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●避免接觸特定的過敏原。
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●減少一般加重因子的暴露(如:冰食、有機溶劑)。
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●規則的運動(如:慢跑和游泳)。
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●適當的保暖。
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! W2 ^% b4 n1 \8 y5 N0 ~. v●充足的睡眠也可以減緩鼻過敏、鼻塞和打鼾的嚴重程度。
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0 r1 p! i C9 z+ E2 i9 U9 e! o4 L7 b(作者皆為林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師)
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