腸子套疊誤當感冒 小心延誤就醫造成壞死
( N$ I6 ]" B7 y- f: S 更新日期:2008/10/08 18:26
2 w* o8 P3 @1 l, C- V9 Q) r C3 c
(黃資茗報導)季節轉換使得天氣漸漸轉涼，此時正逢感冒盛行之際，小孩哭鬧不休大人常以為是感冒造成，不會聯想到其他病症，其實孩童發生腸子套疊好發於季節交換之時，家長要特別小心。台中縣童綜合醫院小兒外科主治醫師郭敏勇表示，近來門診發生5、6個幼童發生腸子套疊情形，還好都及時治療，無生命危險；發生腸套疊時一定要立即就醫，未及時處理，腸子會缺血造成壞死，短時間內腸子發炎甚至穿破，甚至引起腹膜炎及毒血症並危害到寶貴的生命。
4 g9 G6 N" W- H/ x: j
% x; |1 v- G* d6 D- \
8 X' B) O( n: s3 M
台中縣一名4歲的蔡小妹妹肚子痛一直哭鬧，家長心疼不已急得像熱鍋上的螞蟻，趕緊將她帶到醫就醫，安排超音波檢查發現異常影像，從影像中可看出腸子套在一起，經過一系列檢查證實為腸套疊後，需立即接受治療，由小兒外科主治醫師郭敏勇幫蔡小妹妹進行手術，將她的腸子「逆勢擠出」同時把闌尾切除，才解除腸套疊的危機。
; A( C( [! s: U+ r/ E" H
# r; \( L9 ?+ u; e7 N/ C; q3 h
8 k1 h% q. F! f醫師郭敏勇指出，所謂「腸子套疊」是指腸子的前段套入後段的腸腔內，而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞，治療必須早期診斷及早治療，腸子套疊好發於季節交替，發生原因不明，若發生在6歲以下的幼童臨床發現大部份的症狀為呼吸道感染，引起腸子或腸隙膜淋巴結腫大；6歲至9歲一般會被懷疑腸子本身有病變，引起常見的莫氏憩室炎。腸套疊症狀為肚子痛、腹脹、嘔吐，嚴重者會有草莓果醬樣的大便(血便)，治療上可採取內科治療使用生理食鹽水或水灌腸方式，若是內科無法處理時即採用外科手術方式。
8 Q$ _9 E8 y+ F- m) G( p
0 }, A$ b; g- y4 H
5 x. }* G3 N& Q0 p4 S- w( A% j1 A- b由於腸子套疊初期的症狀與感冒相似，容易被家長以為是感冒，加上幼童不會表達身體的不適，只會以哭鬧表示。因此，郭敏勇提醒家長，現在正處於季節交換，當小朋友出現不正常的哭鬧、肚子痛並發生嘔吐與血便症狀，血便中帶有血的組織參液、腸粘液混合在一起，看起來很像草莓果醬時，最好趕緊將小孩送醫，就診時最好能跟感冒引起的腸炎做鑑別區分，才不會誤以為是感冒，延誤了治療時機。
. Q) R! I& c( O$ f/ Q# n; m
! C! I( D/ f+ @9 Z
