臉部出油與閉鎖性粉刺的成因與治療
8 v- V; e9 ~/ x, V6 [( J$ p, c' ^
+ c# ]& ^, c3 l$ |9 q- l4 N3 p" D
臉部出油(油性膚質)與閉鎖性粉刺的成因，是因為皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊開口角化異常所致，若再發生毛囊感染發炎，就會產生青春痘。
: ~# Z; h4 m, u$ V
9 u( A$ G% S ]; z% [9 v/ w處理方式
3 E- U* z8 k/ N* h6 M ~5 ~( ?/ p4 y; x1. 長期塗抹外用A酸、杜鵑花酸：兼具治療與保養膚質的效果，而且這兩類藥物皆在健保給付範圍
~. q& B) L: t7 r$ X8 Z2. 間歇性使用果酸、胜肽酸、杏仁酸等換膚療程
/ l3 c$ U3 [- X, {$ e4 \
3. 可搭配雷射/脈衝光等光電能量治療 (雷射/脈衝光不是治療的首選療法)
# V& |6 X2 }; r, k
3 ~; {- ~9 J5 v2 ^( s" Z雷射/脈衝光等光電能量的治療
, C1 w( n) \ z
, K' ~# _; A9 F% c! oI.即時改善
) o0 B U |1 v
絕對不可以自行擠壓閉鎖型粉刺，以免產生疤痕。建議由醫師以其針挑或鉺雅各雷射(Er-YAG laser)除去粉刺，但須配合後續外用藥保養。
8 {' n- v+ L" p) d4 O6 f" w
" d, T2 l. {' x7 X4 X* N' @II.保養性療程
/ x& d, I( g+ z
可選擇磁波光或淨膚雷射治療：
! ~8 ]* E, N8 _9 v3 L$ K
1.磁波光(ELOS)是結合光能與「磁波」(無線電射頻，radiofrequency，即電波拉皮運用的能量)，可除去色斑，改善油性膚質，並促進真皮層膠原蛋白再生，具有多功能的治療效果，一般約四週治療一次即可。
1 V5 B" A2 U6 O. I( f# p( Y4 U( v% K w9 w/ l; ~* g: h! P W
2.淨膚雷射(Medlite C6 Q-switched Nd-YAG laser)
, c4 I3 ?9 S: Q+ a# j/ T/ l4 }5 S的治療效果也不錯，除了均勻膚色，尚有抑制皮脂腺分泌的效果，可改善出油的膚質，但須多次持續性的使用(例如可先每週密集施打數次之後，再每1-3個月維持性地施打一次)。
& s! z8 d' Q( q: [9 n0 ~. j; n8 \: I4 o* h. ?# `8 K4 @
目前市面上的淨膚雷射價格非常紊亂，從1000-6000元/次都有，但一味追求低價的治療並非最好的選擇，過於低價的療程，可能是透過縮短每次治療的時 間(例如每次5分鐘/收費1500元 vs. 每次20分鐘/收費4000元)、減少雷射發數，並以非專業人員(以不具專科醫師資格者或美容師)操作，達到節省成本的目的，相對而言療效和安全性都會大 打折扣。
4 A& W/ O7 ^6 E# [( m- m! P2 D1 w! R h5 g) c' O
此外，目前市面上的Nd-YAG laser大致有兩類：
) W1 T2 ~: ^3 S, @* \1 S0 p1.塗碳粉的柔膚雷射(黑娃娃雷射)
# ]* Z: |' t0 ?
2.不塗碳粉的淨膚雷射(白瓷娃娃雷射)
4 f s, e; a! A% `! c0 ]: W w較不建議選用塗碳粉的機種，因碳粉微粒若沉積於肺部，長期而言可能造成塵肺症(「礦工病」)的問題。
' f1 R" i- u$ b, }7 b o; B
. l% Z! u/ S9 ]/ Q; X' O# i8 [% E
- ^8 Z" {7 u6 R4 o) P總結：
' A# D6 y+ o5 a$ E- E( T6 c' G建議先使用外用A酸或杜鵑花酸的治療，較為經濟，若效果不彰再考慮換膚、雷射等自費療程。對於已經形成的閉鎖性粉刺，則須由醫護人員協助清除。
& Y. j1 w$ L7 l, d
% s5 u) K+ y- V/ Y- `( p
