臉部出油與閉鎖性粉刺的成因與治療
1 [$ g" s) F' K+ B0 Y8 @% E8 M
5 l* C I0 S0 ~5 g; N
臉部出油(油性膚質)與閉鎖性粉刺的成因，是因為皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊開口角化異常所致，若再發生毛囊感染發炎，就會產生青春痘。
- K" \, ~' l9 c6 c9 X1 j4 I7 E- ~( \( y% [7 W5 f z
處理方式
( ], d6 v+ |, a3 H+ [1 l8 C1. 長期塗抹外用A酸、杜鵑花酸：兼具治療與保養膚質的效果，而且這兩類藥物皆在健保給付範圍
' x4 S1 Q9 b% P% R: y8 l1 ]: {
2. 間歇性使用果酸、胜肽酸、杏仁酸等換膚療程
. o* A2 A' n1 a$ N4 i+ ~3. 可搭配雷射/脈衝光等光電能量治療 (雷射/脈衝光不是治療的首選療法)
# |/ T* h+ f; T( E N* {& D
& J" \2 A7 x' A雷射/脈衝光等光電能量的治療
( F9 j4 w- Z) [+ @1 }+ Z% H6 g" _: g' l C' E6 s
I.即時改善
7 }! i2 `( W- ^: t5 m# _* a
絕對不可以自行擠壓閉鎖型粉刺，以免產生疤痕。建議由醫師以其針挑或鉺雅各雷射(Er-YAG laser)除去粉刺，但須配合後續外用藥保養。
0 a+ P* @* F! U; H5 D6 n
; F% P' a/ J6 W$ hII.保養性療程
3 x6 M* ^- G% j+ ^* b3 W可選擇磁波光或淨膚雷射治療：
! V! i, U* v' S' s0 j1.磁波光(ELOS)是結合光能與「磁波」(無線電射頻，radiofrequency，即電波拉皮運用的能量)，可除去色斑，改善油性膚質，並促進真皮層膠原蛋白再生，具有多功能的治療效果，一般約四週治療一次即可。
x* @' b/ ~" W$ H/ J4 G% y! R
, m6 S6 a1 E z* |2.淨膚雷射(Medlite C6 Q-switched Nd-YAG laser)
7 u8 m: |1 r7 S( K. ?的治療效果也不錯，除了均勻膚色，尚有抑制皮脂腺分泌的效果，可改善出油的膚質，但須多次持續性的使用(例如可先每週密集施打數次之後，再每1-3個月維持性地施打一次)。
5 [" S% G3 u+ N' e! c- y+ f3 H3 s1 p, A! R
目前市面上的淨膚雷射價格非常紊亂，從1000-6000元/次都有，但一味追求低價的治療並非最好的選擇，過於低價的療程，可能是透過縮短每次治療的時 間(例如每次5分鐘/收費1500元 vs. 每次20分鐘/收費4000元)、減少雷射發數，並以非專業人員(以不具專科醫師資格者或美容師)操作，達到節省成本的目的，相對而言療效和安全性都會大 打折扣。
$ L0 z' X' [ k- Q0 u4 L/ Y, u
) W6 x7 `/ L- y) ?7 y' f+ S此外，目前市面上的Nd-YAG laser大致有兩類：
3 W5 f- x2 S9 s6 r. b, @7 T1.塗碳粉的柔膚雷射(黑娃娃雷射)
; K! p9 B. l/ C3 C& W& Z4 g" K
2.不塗碳粉的淨膚雷射(白瓷娃娃雷射)
b1 e% D: W3 X5 d( a+ V& s較不建議選用塗碳粉的機種，因碳粉微粒若沉積於肺部，長期而言可能造成塵肺症(「礦工病」)的問題。
) i; T: k$ h- y+ `2 ~
# W! h( E1 W# A* P) j6 ]) D
9 W$ Y! j- p/ `" `$ h
總結：
3 D/ V8 f4 F9 T+ y* j! G建議先使用外用A酸或杜鵑花酸的治療，較為經濟，若效果不彰再考慮換膚、雷射等自費療程。對於已經形成的閉鎖性粉刺，則須由醫護人員協助清除。
" S3 |0 s) ]+ `
3 i% w: [5 @2 x! E; c
