淺談睡眠呼吸中止症
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更新日期:2008/07/27 04:09
3 N. T& o; V* ]/ _: F6 w1 b' N1 T1 W文陳玟玲
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從前聽老人家說:「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是,如果這是一種症狀,而且可以改善,並且避免遺憾發生,就應該及早發現、及早接受治療。6 J8 w K2 L1 Q
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睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,肥胖、酗酒、吸菸,以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,且常從睡夢中醒來,有時一個晚上可以發生數十次,甚至百次,醒來後,會回復正常呼吸,所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷,無法享有優質的睡眠品質,間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。
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◎當有以下的徵象時,則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險:
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: a5 j5 r( [% U6 g# A n u- d●睡覺時,有嚴重的打鼾情形,並合併有間歇性的呼吸中止。+ \+ q4 Z5 Q# ]" u) _0 j; _; x
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後,仍覺得很疲倦,即使睡眠時間很長。
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。, O* L2 R) W) D x
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●早上常會有頭痛情形。
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●脾氣變得較暴躁。2 U$ D, _( X5 g: \( |7 J( I
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+ j0 y; I! n4 o2 b●性功能減退。& w# E) l* `2 |7 M
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/ [2 n1 R) I" Q: f- [懷疑患有呼吸睡眠中止症的人,可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。# a1 a) ~: a) S2 n
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜,由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症,依症狀輕重不同,有各種不同的治療方法。
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* }5 {- G# e/ P; T7 F$ @9 h+ j5 V! Z症狀輕者可從改變日常生活習慣著手,如運動、減肥,以減低睡眠時的呼吸負荷;改變睡姿,如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料,或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者,應依醫囑,使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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如果症狀較嚴重者,可依醫師建議做症狀性治療,如使用非侵入性的正氣壓呼吸器,或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類,則可能必須藉助外科的方法來改善病情,如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。4 g; S: O' G8 d0 s
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6 K# C- u: Q8 j# n* ?3 b3 l6 {為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神,也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠,千萬不要因自己的「鼾聲雷動」,而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」,千萬不要當「雷公」喔!" b v1 x1 ^! p8 I) @5 h7 t- A: I
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1 g$ t' B; ~: J% Z(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)