淺談睡眠呼吸中止症
淺談睡眠呼吸中止症
3 A. Y, G+ H3 R" C( Q3 f 更新日期:2008/07/27 04:09 5 @( X# d- y' s* I
文陳玟玲 p* j) Z. n K9 e5 C9 h
, t; h/ w) h, u/ F1 K: ]( `8 a" @4 `6 S' _' y
從前聽老人家說:「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是,如果這是一種症狀,而且可以改善,並且避免遺憾發生,就應該及早發現、及早接受治療。4 m, ~4 j# J& G" v+ k9 g7 x
- |6 j. H. Y, t4 t# U* {& t ^9 b& K' J3 N
睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,肥胖、酗酒、吸菸,以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,且常從睡夢中醒來,有時一個晚上可以發生數十次,甚至百次,醒來後,會回復正常呼吸,所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷,無法享有優質的睡眠品質,間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。8 N3 t; L3 p" }, Q& p1 R, X; k9 W
9 o" p5 ^3 E ]) w1 `% [' l5 M
& |1 L5 G9 v: h' j9 q7 l( }4 W
◎當有以下的徵象時,則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險:6 A' a" m+ ]& \& b% [" e! o9 `8 |
C6 d% w6 ^6 I A7 F2 I. I% G4 z$ O; b
●睡覺時,有嚴重的打鼾情形,並合併有間歇性的呼吸中止。
& U4 Y" v# A2 P, G8 w
, {$ ?/ z( H) r4 l/ x( @4 f2 c5 o: B
( G4 u" z {( [% f4 P$ [●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。 F4 p* x" N( {
2 e) ^. s0 @) o6 E) Y+ L% y9 ^
# d0 V- F" X8 J5 H●睡醒後,仍覺得很疲倦,即使睡眠時間很長。2 B: O, F. F6 n" Q3 C
, m: t( A! b' j/ o1 U
: e4 Q& ]' v. i( J/ }6 I7 Z5 `
●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
9 z M: L) X( V( n% q0 a; s
$ H# a; o a; C+ [& R E8 ~, z
# K) I) T* [) k4 E/ r3 k% G, k●早上常會有頭痛情形。. k4 R( g) h7 a0 y0 n# T& i
* k: s- ?+ B) l" J$ T; u& |' N5 {& E3 n
●脾氣變得較暴躁。
" p! _* R3 N- X
. y7 f, s0 `6 w5 I6 g% D
& S6 {; R) V+ Z●性功能減退。
+ O, L. I/ ?: I0 K- e5 T! q0 B- Y0 m+ m
( k7 U; d% |4 Q' F
懷疑患有呼吸睡眠中止症的人,可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。
- n$ x( b* g9 U* w: d5 |5 ~: [5 F. P1 T1 ^, b9 u, Q
2 C- P4 l3 K; C患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜,由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症,依症狀輕重不同,有各種不同的治療方法。/ \6 F2 r% ~8 v2 i2 g; L+ g
& h1 J% t: L0 y" Q; w2 t& N- c7 u! e" J) }0 Y. I V) z
症狀輕者可從改變日常生活習慣著手,如運動、減肥,以減低睡眠時的呼吸負荷;改變睡姿,如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
) S( Z/ n8 K3 }3 Y. Z- n, o2 f
0 u1 r7 {# v6 j' h2 ]! Q' S& A- ?9 e
睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料,或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者,應依醫囑,使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
5 b& D5 q. H) ?2 G! ~
& [3 j; R& E8 D7 i; Q B1 {
' T0 x( y7 \ G% G& H; D如果症狀較嚴重者,可依醫師建議做症狀性治療,如使用非侵入性的正氣壓呼吸器,或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類,則可能必須藉助外科的方法來改善病情,如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。6 `" }3 }5 D3 L- ]% B$ p$ f( x- @
2 e, d) D: `2 N+ @
+ O; ]! d" }6 I/ l為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神,也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠,千萬不要因自己的「鼾聲雷動」,而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」,千萬不要當「雷公」喔!
4 q( w; l6 u; T3 r. f# m4 H" L4 q& P' I; n8 `
$ j/ m( @7 f c& G, i* f1 B(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)