糖尿病非小病 併發症別輕忽
! t0 f0 Z8 r _( v7 E/ |3 r
更新日期:2008/07/03 09:11 【中國時報 鍾玉玨紐約時報二日報導】
) W$ K5 D$ u, ^% z$ w7 r8 q
心臟病、糖尿病、癌症等文明病,哪個比較嚴重?若以1-10分評比(10分代表最嚴重),受訪者多半給癌症、心臟病打9或10分,給糖尿病4或5分。顯示一般認為癌症、心臟病的嚴重性遠高於糖尿病。
& x- H. Y) e- S D: h2 M
5 r' ] ^- |8 I0 Z5 o
1 i$ f2 `# v: z' X' w7 P5 G- C 「美國糖尿病學會」執行長霍斯納說,社會大眾普遍認為糖尿病「有藥可醫」、「糖尿病患者氣色超好」、「從來沒聽過有人死於糖尿病」,顯示大眾對糖尿病的認識少之又少。
% Q" M+ J `. _; x. ]; E
+ R) g9 J1 z# @1 x% f
8 L- Y( y/ ]/ l M: D 但糖尿病絕非小病。霍斯納說,糖尿病會影響全身功能,諸如聽力、視力、性能力、睡眠甚至心理健康。該病會併發失明、截肢、腎衰竭,患者也是心臟病、中風的高危險群。
# P5 {% r) z4 ]1 l! Y0 d- c
, F7 D: n. E8 U5 c2 W: {9 `1 d( M6 _2 a# o9 @
糖尿病係因身體無法將血糖轉換為能量。第一型糖尿病患問題出在胰臟不分泌或僅分泌微量的胰島素,泰半是自體免疫系統出了問題,破壞分泌胰島素的細胞,病患以孩童與青少年為主;第二型糖尿病患好發於肥胖或缺乏運動者,約佔所有糖尿病患的90%-95%。
, K; a/ e5 b" b+ u$ [# W
/ |0 w- a4 w3 T! @, D7 d) l+ O: z4 T/ O2 D
對糖尿病的認知與實情落差過大讓專家憂心不已。全美糖尿病患持續激增,「聯邦疾病管制暨預防中心」上周公布的數據顯示,美國糖尿病患已突破2400萬人,佔人口8%,另外有5700萬人血糖值異常,已符合「糖尿病前趨症」的診斷標準。
: a. V" L m& D3 H/ K
& @+ y, K4 o8 m8 ~) Y; p* E O) p9 ~+ c# L
糖尿病的確有藥可醫,不過患者得時時提高警覺、注意飲食、改變生活習慣,始能控制病情。
( B" S( h8 }' x9 F5 k. W! J0 Z
% F0 `% n1 u' g5 ^' ~
2 k8 \0 g* G& N4 y% Y8 R+ j; o
北卡羅萊納大學醫學院教授布斯說,病患若能多注意病情,定期接受治療,活得長壽、活得健康並不困難。
* _1 U9 J( o' y* c
& b' M6 R1 w: z
( B e" {- f0 W) M% r9 s' H 不過一些病患太忙,未妥善照顧身體;有些低收入戶因為負擔不起醫藥費,無法定期回診;就算病患有醫療保險,須定期回診與拿藥,自付額是一筆吃不消的開銷。
6 b0 I3 M) n+ q+ X; ~6 N( S
- M& E0 @* L6 a$ P' B. |2 b! H$ D5 r0 f- {
糖尿病之所以嚴重,在於它會併發其他疾病。《美國醫學會期刊》上周報導,憂鬱症病患罹患第二型糖尿病的機率偏高,反之亦然。可能是憂鬱症會影響病患的自主管理,導致飲食、體重、血糖等控制全亂了套。
% Z: a. O: v" l; c% N
, e: S( g( g W4 M
7 a- c m. X, h 身體從頭到尾逃不過糖尿病的影響,不僅會誘發憂鬱症,也會造成失眠、中風、失明、影響牙齒健康、聽力喪失等。
1 Z" v; ?. D" L! u( b+ o# L
3 d7 p- c$ g# G: {3 I
4 z9 e& L6 s. a7 } R 糖尿病也是肝病與腎臟病的元兇之一,重者會造成胃癱瘓、腸蠕動無法自主。因為血液循環差,每年約有8萬6000名病患遭截肢。
' u6 a8 y# B- f- W0 f" ]
! I8 ?3 L' F* U7 `) x2 _3 Y8 M7 m- ?9 @4 _
此外,糖尿病會影響男女關係。約50%-80%男性病患有勃起障礙,女病患喪失性慾。
. j3 `' }* |9 M& N G* Y! D9 |1 q
- b! e8 }' T+ K& ?" E. m( b$ C( Z; e3 n0 V n+ \+ w: O
為了扭轉病患對糖尿病的認知,美國糖尿病學會明年開始將加強醫師與病患之間的溝通,讓病患了解病情之嚴重。協會強調,調整策略並非在嚇唬病患,而是讓病患正視該病的嚴重性,達到預防之效。
0 P3 a9 i$ P; o1 E* _4 t* Q8 c
9 V: ?1 |& u5 Q: c