野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，! m- B/ k: j6 }
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒' u% a; o4 E! l7 x" S) f! n% ^+ G
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天8 h; @  r( J: x. m2 h8 ?. i
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
4 B7 T* k# O0 h3 g4 G算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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3 T% D; g8 Z1 M- T+ G( A% y4 V假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會! }8 _/ k- N' r( s
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕' M* `: k4 K* c* j8 A7 q
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
. h) f( ^5 v0 S; ?& P/ W& ^& L少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
0 h' g* l' Z! D) ~: V9 N天數。  \! J+ m( ^6 c

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預產期「因人而異」3 \/ [$ C6 X3 N. n' E' [

, l; P) z% Y( z當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
# H' i# C7 z- C9 X  T! B6 y9 h有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
2 J; S) t# v1 D0 R/ y並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
; U9 l9 i3 ]9 J& Q$ d! @6 P9 x次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
  v# |: }7 z/ b) O' W5 z, S有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期' T$ ]5 l2 h* [! |! k
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢$ H) ?( V+ _- e
查無疑是預測預產期之最佳工具。( v: I* x5 U4 c" C  y- K

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如何正確算出預產期7 Q# n. l  f: [1 l; x$ m! w
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
' ~9 ]" H1 w7 O9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭/ n/ M5 }" O+ `" w6 o- V
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不% A. \( l7 d  l
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依! ], i# L) e) w+ _1 u! K1 C
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
% r% ?- d# l, f( N6 @2 Z7 G9 X的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
- a& z9 W1 ?3 c: c# R+ m2 H一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
" ~( o; C$ j$ e# a" y份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
' s* y4 |, `, M4 m9 `( u" P4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
" Z' m( V# Y! p/ |4 x) Y7 E5 [2 e動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。! n1 Y# R' J. A; N0 S  o9 d
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言6 [: V' o5 T: E. E
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必* k5 d, O( I# Q2 W2 M7 R
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少. I2 i2 T4 ~  u! V, l$ [/ u
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於- d2 s8 O: p1 ?. |9 t) A. B
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧! ~! |/ K8 R* q. I( M+ {& o
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。" C( A- W/ t; G0 u

6 T0 p; I# b$ O* N文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 , O- Y, Q  O7 D

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