野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，- I3 `# C0 }+ @7 K) z0 T, ?& h
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒5 _" [# G4 f% I
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天2 H9 D3 h' [( c6 s# g
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種6 g, k5 Z" q  M& E
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。5 f- u: b6 z/ a# ?" ^- v, Q
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會9 y1 `! |9 n6 k+ `
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
1 q: Z; B6 R, P* O8 c" }' r日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是" ~3 h6 c- }0 w: f6 _: Y( @/ k
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之( M( |; l  p; G, j7 h. J
天數。
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預產期「因人而異」) h4 R0 G  C- d' g) |; r  j

* w/ _1 z1 K# G當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
# o" G5 m' a* W0 q0 }有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而7 h. y4 E! k+ c5 s. m- |4 X/ W
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
  F. ?; G/ F( X次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
  \& Z  r! l1 f7 ~, N+ t* L" e有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期9 {$ q' J% J1 `( l) P
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
- W" V0 q. K3 m1 }/ d" U2 a查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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) m$ V" [5 q4 b# w& j預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
( [, {3 o# k) m( T9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
. l7 {7 H& A1 ^+ v5 ]6 B一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不: w: Z8 _( Y" w  M+ o8 X
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
+ T9 ^  F: T' c; J; z公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天1 }& \$ \, q2 ^0 j, @( f, c
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
( v# |4 ~$ V# i; p0 P8 H一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月9 a2 S- m# C6 v/ z6 Z
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的& Q6 r# _& p! v# J5 \
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更. w! g% `1 r: Z6 ~2 b* ?
動。2 F  u% ]. ^, h8 m# Y, \( M
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。3 U- c5 }' `. ]) s% p
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論9 ^/ J' k9 A+ _
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 G/ I$ H1 K2 ]# A; H，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
: v( T0 _" B/ q5 w$ L. e須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少% N7 f' N3 u. S1 e
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於7 m! ^% W% X: L: J. O4 n! @
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧8 _3 b$ m/ y& W* o1 B
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。" o, n! r- P( }- e: A$ q
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供