野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
, l0 W. j) [; @2 F共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
' B8 Z* x7 ?; A+ e& o' u  g$ X於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
- J/ i9 ^6 E2 P+ L算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種0 c1 ^! C& o8 Y' P8 U0 G
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
: X+ r7 F) }, N3 m5 S0 N; s- @: Y
* j4 k1 T; w5 O9 P# d! u假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' m, `8 v% _7 E4 y4 a4 a變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕1 [2 @9 ]2 u5 s# F% ]" Y
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是3 B" e. K6 s) X  S$ b& m+ F( `1 |
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之( }5 P/ M7 q4 W
天數。
$ p0 I$ O! j; R: W: q; V* }
& m3 b0 ~$ K) V0 U9 ?1 t  q4 _9 z1 A" i, Z  {
預產期「因人而異」
  h8 K2 Q5 N! f& f( o
" _- V  c3 I1 B5 H' E當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
( S- G/ U3 }+ Y- ^有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
1 f: Q) w" H  O並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
% F- U4 A% R6 z8 P6 }次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
$ S2 J9 f" H3 q; c有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
, ~1 |9 |/ y! u1 ~: r( V* P，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢% j) O7 ]' {& }9 F9 m2 g
查無疑是預測預產期之最佳工具。) c& r$ }3 ?9 `6 R' p

5 K- U9 o$ @1 N1 e. m; n
5 d1 w) S3 g5 U+ e/ ?如何正確算出預產期
4 n  I1 S; L$ ^& `0 Q' h2 f( o  l9 e' k) N7 a. G8 t- k5 f. {
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上' O( i$ t0 C" v& z2 j" x
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭; `9 X* \" ^8 H, U; }, ~, \, f
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
3 F/ `5 O) \! d7 K9 m6 C4 U+ D同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
$ ^5 f$ Y) Q. M- V0 i公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天+ `- Q9 F0 X$ i! d
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
9 t/ z+ C$ a3 y, z$ r. g9 i; Q一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
2 e/ Q: J4 ~  X( |+ m/ i1 J份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
3 i0 m4 h( ?! m7 x4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更0 P6 B1 g4 X0 L4 Y9 R3 r+ z+ L
動。
1 c: |7 y0 Z8 `4 j+ {& U  W: p( H6 j  o% |$ r
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。  k% O  i( ]; ~" u
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。- t( n& |4 A3 z! y

* z; z8 m: |2 |6 _4 g4 B* Y7 z( h9 U0 k, L* n$ ~
結論9 |1 j8 U. z5 v& Y$ N* Z  w
( k9 L/ i/ |6 O8 l
預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
- D9 q8 B* m0 @) u. H2 n，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必" V$ i# e$ m6 t. p$ X+ ?. t. Y
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
2 V% X- h5 h. Y0 o! b之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
4 s; q  j1 C  d9 j6 E1 p3 F預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
( B0 k. S6 l6 w$ p寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
, c& ^5 E/ b2 g. j8 [" Q* P8 g/ i9 Z
文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
5 _) {, F0 U+ B- R' g( e  D
( _4 F0 l1 j, a$ p本文由【嬰兒與母親】提供