野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
! k/ r6 H% [* L3 K共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
& v5 e8 C5 @7 b  a& `( j6 F於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
- T1 v( l$ ^& t- j5 V' Z算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
1 g4 e/ U/ _% U* @# O8 G( U" n算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。, H, I9 t3 k; Z' [: `7 Y# C, K8 U8 `

  J' _6 }  ?3 z* t% y2 F- r假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
# l4 y. }- \' _+ t變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕6 W, I$ u3 b- O. n
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是9 n& L) Y5 @  W! d. b
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之5 P9 e2 ~2 N. h; z) x- j; B+ ?
天數。( U; S7 x" h9 H$ k; V1 u
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0 T6 ]3 D' B( o預產期「因人而異」7 J8 L* |2 m4 S% M4 B3 ]
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都' f! `# L# S$ U$ X
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而# V0 p; q. M% s- R' q" \4 w
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
0 p" A; M& X1 j- T/ ?1 S. k) [1 M次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
" Z9 {9 }- u% s' g+ t有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期, ~1 `, z' U. V( W+ T- v# |
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
7 ^. c, N: \6 M4 L6 C+ t查無疑是預測預產期之最佳工具。4 M8 P) F! ]8 L! |1 x% H7 |

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如何正確算出預產期" T1 s$ \* A/ p& A1 s  F

2 A: d+ f9 l0 B9 s7 m! }- z3 t預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上8 P* a9 [! v0 h5 B4 _' Q3 n, v- @0 G6 X0 }
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
  N; e! l7 R4 A& C" r一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不( g7 n6 k1 M/ c5 q
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依9 m7 y% D7 M* ~
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
" ~8 N* A7 F$ S的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
) V' w( d- @! V1 U# h6 v一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月  Z1 `6 V% H6 Z- u2 ~
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的! @8 f' [( i+ Y. d! g
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
- x" t) ^# x4 m/ V  G; f' ~* s動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。4 \+ A2 s* L" z/ v* Q  b, S1 w& R
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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% X# y) [0 G' O5 _3 J0 R結論- f# l1 M$ I+ U( R/ W. M* [$ [

/ p0 O  g. A6 ?7 P0 O/ x預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
! L+ B& Z; K/ D3 f# |  U  _9 W，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
$ X* j& l! \9 R, [# E: t8 W' t須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
- \( I* q  Z% q9 @3 z2 y3 \之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
/ W( r  q3 b% r- }0 \預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧1 S4 r/ C& R1 l" m
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 t" {& c! S# b/ X7 f

/ g4 f4 @+ M4 g) V0 w+ V文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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