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生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化# Q1 J$ U- u9 U5 e2 M* v
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果% K- ?3 Z# X$ d
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9 F4 W0 W& A+ B. B8 g1 r有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
& N$ _! w+ u+ u7 e0 a  K7 K湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經$ i; I! I; d& Y2 s2 K
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
! T6 \  x/ E' k5 E' E5 A此專家給您一些建議。
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: Z0 E. Y9 n4 t/ Q6 s" @; }3 p生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
/ u3 K/ v, V$ n+ o; o* ]產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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生化湯的材料: {+ `; [6 m" [9 ?# ]

" I4 G: L. E  z! W生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
" K) i! P' J! A4 S( k( I乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
. i5 D0 g/ M4 @$ ?" I0 t. J+ }9 h消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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) {2 P0 \& e1 X! A# |) H  A' W% B生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫) j6 [7 o# U+ {! h8 D0 h. p% w
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的. H# a, s! `1 x; Z/ P) w1 D) n/ Q' I
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
: E) Z0 V+ T: l$ T的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先7 N; c. T7 u' i
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的. c: o) O' T5 _' [$ _+ @
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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- e' t+ x& D: `/ n1 S6 l4 v; {$ D' S4 i服用生化湯的功效  N7 f% h+ b; s8 }' V" h9 V

& T+ m3 O# {) {本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧- Z. L7 u* U! [% P! G& h! w
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行2 |# |1 Q+ F$ L( O! i$ n3 H0 B
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收2 l: R# Y! H  W8 X* \/ ]
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
6 P" a" W( E  ^' e% \6 {0 I' @, @8 b民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
0 x9 g- b' o/ q' ?8 n( @4 H+ ~' S5 N  V& D凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
: ]+ P; k% _, O4 q) {+ ^4 \止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。* @, X: N) n& x* U% d0 B& D
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誰可以喝生化湯？, b: b0 \2 R# b8 L* Q3 U

' k+ j/ U6 y$ t! q- p在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據+ M' c6 S3 f- Q$ _" J, ]& q
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發  [( v6 ^7 |) A
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後4 I. w5 g2 j0 |! Y1 h% X0 J% P
處方後再服用，才可避免意外發生。9 x' v* k8 C# \
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
8 O1 m1 |+ ?4 u4 P2 Y可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後. ^! X$ r! j+ n; O8 m7 C
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才, o( h4 e, m( P2 Z. t8 m9 |! E
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期9 {0 z+ |5 |1 w# ~# B
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
1 b# c+ \+ v2 m6 q/ ~0 @: H! p) j# ^婦都可以喝。
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: T5 b8 H! F# S台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食8 d1 K& v: h$ h: C/ \* w' y
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
1 z1 @4 b8 A( }# v9 f% f' `+ ?8 T探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可2 F* t- R  f  W0 m$ j
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
" f" k4 X) ?7 y% z- X$ y  d，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大7 l4 x7 p4 D* M! O3 p0 {, j( R
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。" V5 U, G+ I8 E8 z( x
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜6 f; G8 x  k0 z- O/ {
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生) j- I$ |) u4 Q& b- A- N9 U0 M$ q
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日- ?$ Q* F/ X: Y( v% h% c. Z
體溫恢復正常後再服用。, Y! O3 ^, \5 Y9 w5 @* T' r7 Q
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7- a: i; l7 j# P& q8 B
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給9 ^8 N4 J& d6 h, a$ }5 F
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
2 R  h3 u! w6 v9 s4 V過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致, J3 E0 V4 @4 H" N2 ~# E
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。5 U/ n* U7 M4 T1 P& g9 K

3 d1 E2 L+ n! j! D- `  I與生化湯相沖的食物) g2 L7 T2 m3 ^" a/ }

$ \+ F; z9 R2 P- u產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
8 T0 {( n( s0 r也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡+ S7 D' q( ], ~  U2 j
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲+ X. v0 I& ~4 l! m; y
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
7 u+ P; z6 k4 t# L$ X0 d1 B月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。- A0 R2 {# r. v" N+ h( M3 Z
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清淡健胃的食物最佳* M. f9 F6 n2 l+ Y5 _  G) \

# j; l: a" l; n產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要: k2 c/ X8 }0 T% t' l, ], o
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
% \  V7 h& t( m增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾/ i9 k$ p5 g0 e, O9 G$ X6 e, e
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
# h8 ^5 a) O0 y( g7 t5 c醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
1 i: {6 o9 `! y' |並吃些清淡而又能健胃的食品。0 v- M3 Q1 v3 E1 O6 T' L1 I7 F
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄: L+ L6 |. T3 @0 f
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），+ N% w0 J# {" z
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
4 M/ h! `% a; E5 |! T、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
0 R' _( I. j8 M' k, ]: C放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
2 K9 B6 F; y8 x$ P個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
$ i; y6 z2 A! `3 @6 P  O$ ~( M: r  U季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆4 V/ {+ y; n. T% d7 A4 O3 c& L0 P( i
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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2 `, t0 b) g2 O2 W% Z5 |' B產後吃人蔘的禁忌
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9 I: v1 l+ T- C4 I0 \# R清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
1 x) x& Z# J0 ~0 V( G5 K- V- d腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患: C% y' x. S2 I
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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  V# h1 ^+ i& s7 W7 v; J台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 " ]9 p% x2 F% ]: _/ I  q' a& R6 o
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本文由【嬰兒與母親】提供