生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 , h3 `/ ]8 B1 Y5 c
* }' w3 T, t5 ^" L生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化. _( P4 E& r3 _6 G: {' k l7 R
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果4 O! S7 ^; O Q( m. S0 _1 B7 j
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) u8 w' Y8 {1 [: y3 N5 }有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化* N' m" p! R* w( r
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經6 K) U4 u: ]6 m+ }2 C9 s: M% z
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在' l1 ~6 I, B$ v% A1 H
此專家給您一些建議。
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' ]8 ^( z F: [生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
W0 @& t# `5 ?1 W# c/ X2 x產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。3 [5 b& n3 v: m3 H$ s
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生化湯的材料$ P* i5 k% k) ^) x4 S1 h( W! L' @: B
2 e; t: P! Q* T/ h) b生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
, f% D7 v5 |; V/ l乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、& B5 A$ L6 ^- B7 _
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。 M) @6 H$ _2 x3 E& X, v, g; J$ y
" M" b- d" w2 k8 h& _生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫0 V8 d4 c% y) Y# K& G8 s1 ?
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的' y( \. a# H( X! V& L y# N
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中 l( D$ O7 l3 f: b! U4 _6 }! c
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
5 |' A ]+ d0 @! l經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
, v1 T% `- l& l$ R V: Z各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效' n3 i, }0 s1 w d
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧% A$ q3 H& j. c3 _ M
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
& V5 H9 d' P( r5 C/ Y，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
4 W. g, J* r3 f" j! `縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此7 ]1 D1 s W! h# ~, u6 |
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
( x7 U$ q4 m5 x$ Z" _% T凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
a8 e: @, D4 C# [9 i止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。. [4 |$ I! \/ y: Z6 j
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誰可以喝生化湯？
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e0 m* O. q8 Z5 \% } b在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據' w1 T% q, [& ?- U# }7 Z, a4 A
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發4 U& o0 Y9 _. L/ W' B8 T9 y
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
4 s3 K6 B2 N8 a/ x: ?% ^+ O" A9 j處方後再服用，才可避免意外發生。# w1 ]5 b1 T6 I
$ L- l, P( |/ Q4 f本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
+ Q, Z. n2 A! i2 W; g; t8 G可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後+ s5 n+ S- [4 Z' p ^
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
7 _' h5 D# X0 G是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期$ }: _0 U& i, K% u' f2 l
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產7 Y4 `8 Z' `5 u8 w' U
婦都可以喝。
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% d- Y N" |1 h# G- I台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食; X2 W; t) C9 g% w
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
8 G& x: P" p$ y: k# o0 v5 \9 j探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
7 u3 Y6 g7 e3 z3 @- W能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
" |+ s: l) [- A7 A; A，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
8 N, o n; `" r6 j而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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: Z3 ]' o/ h' v4 [此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜+ F5 A% G) g# o5 A; ]& n1 o
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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" T, c: @- _) E+ T生化湯服用時機
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9 d8 B% Y8 W+ Z# l6 u那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生: C7 l# Z2 O9 d
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日7 N7 u6 _" j! h, c# u( B0 J
體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
1 q( H! l; J$ Q帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給: U/ e( `! [% {( k ^- w
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用9 H* x; f p7 b
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致/ E& P5 _# W0 `4 {$ j# z
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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3 r0 `( U7 R( w0 d9 ?7 h0 u; x與生化湯相沖的食物4 H; G) |* c! ~6 q) C" B8 U/ f
# v: ]2 w4 Q1 x) f, F: V8 D產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。4 |- k# g7 E; F/ Z8 x7 J; r3 a$ E' P. I
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡' {7 X2 Y6 n$ R7 S; F: g/ s3 f
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲0 s5 g6 w, e9 S0 W \9 `; q
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個; F* Z' w9 c8 X. ^, v0 [
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。( l3 n7 x2 B( j+ [; i
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清淡健胃的食物最佳
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, z+ y/ z9 h5 V! n# K產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要, i. k& @% c* k g6 \/ p
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會; E6 h9 a( Q$ }+ p* \
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
$ U) C- W+ X9 s; v* ^) f* U；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
5 o1 l# q j Z7 E7 B& h醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，# P+ T& O8 [( E
並吃些清淡而又能健胃的食品。. q# s2 {" L2 O3 Q+ Z- U$ Q: M- p
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄* |: e) q1 @' w% w! k4 x Y h
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
L" d: `1 A; |& f" e. v* Z5 i如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚! q2 v5 O1 u' `' A3 H; r
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
5 U. K" n0 C# u* P. Z" r1 Q4 U( f放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
# v3 @; i5 Q7 f6 N個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏5 {3 [- C- c0 b3 h
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆2 T) y" V# u" r/ ^3 H
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
1 G5 L3 @- D+ W0 ?) |; b! e$ Q腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患& s& S, O) J% ]0 L
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 4 H& w( M+ S; ]: f6 T6 W
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本文由【嬰兒與母親】提供
