生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
. P: s5 o: K z0 ~! O2 Q8 z3 q : d4 ^, p$ s* [$ W7 {2 _ @
生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化# c+ F$ y8 ~5 ?! d8 m* O3 Z
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
9 d$ c! ?0 {; k: P3 O" v。
9 T1 _/ e5 a, {- G. U1 D' p% ?7 h; v5 n# z. a
有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化5 T, D" W0 Y7 w5 P
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
5 P& C- M1 K: T- ~! g. B驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在/ L# F/ M* |4 M/ o6 [( [
此專家給您一些建議。; g7 ]! T6 F! V$ R& t
0 x) X( f7 _/ m, C; Q生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。% n& m$ Z" l x- }0 x
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
, }+ D5 S; e* a' F. h$ n0 ]" f9 l; t+ ]2 a7 d7 l$ O# f
生化湯的材料8 ]3 n: T* S ~% n
8 `; t+ e6 g) V4 R+ w生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
* A3 M; l3 e8 B, i- \: f+ k4 g/ E乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、( a% B0 ?2 z1 ?
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
, H) R+ t8 F5 R4 _3 B* V4 e! V V0 _( e2 n4 _5 g
生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
0 l- I0 k0 J2 ]% \ [! M6 B9 y' Y師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的* [6 G" X7 [! k2 c( C
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
3 z" W; v! V* H5 E& G. F的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先3 g& {6 u3 j Z* a4 i2 U, J
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的4 ]% O" e9 W3 [" _
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
8 D; I$ [, |! U
& a6 }' a" I1 b: O5 a K+ Y' T服用生化湯的功效
' R9 z! z: q' B& v2 u2 m5 c+ s4 ]: ~/ V
本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
. M8 Q4 y( T1 E名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行0 e# m) A5 X" Y; R
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收2 y6 |2 ~. r5 c \ x' k2 o
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
' z8 b$ _1 Y& c7 L民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
) k# B, \# N. w+ E2 D A凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
3 @5 ]$ U' ?# c( T% ]止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。7 A% T5 r$ U! D" E% {7 u
) k" j4 H! I: u3 } H誰可以喝生化湯？
* u; E9 f' V, s% Y9 m/ K& L9 Z
& O/ ^, X" _9 q' }4 h+ v+ Z在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據5 a1 Q' ^* q. R: G1 |
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發& f, j3 @: k& w+ h. ~* i8 S
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後5 U, f: W& \% y
處方後再服用，才可避免意外發生。$ A: y- G0 \; c: [% l: y
4 i) _8 v" o) w' U
本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
- b0 H( y- _: c可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
# y0 B% U% Z1 @+ h" I6 I3 O2 N4 f或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才( K& v* Y8 X8 C+ d5 k8 Y
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期0 I4 E3 d+ j. R9 z9 e
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產- E ?7 V5 _' F5 c* \9 _
婦都可以喝。0 r0 a9 U* F; |* Z- R+ ~3 a
6 c3 I3 ^0 M7 Q4 ` X( p台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食- o8 `* ]1 C) o
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。# l2 D" f% c) I
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可- P' w9 c: w: Z" F9 P
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
& D- p7 n6 P+ J1 g5 D" p，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大4 x: g7 _% D2 w3 Z9 J1 L
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
- a. S4 C3 q4 l/ B A# k; R- w4 l. M
此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
4 K0 s3 O* \& h: } n! K1 a炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
9 r7 C, ^! M7 d& [! |& R
# \) {+ s( n2 L1 b6 o生化湯服用時機
3 ~) D" k8 g6 u O: H, x2 W
$ s1 Y& x+ z" s2 l% p& @那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生$ T0 Z: `5 w" a1 x. k% K
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日1 |) D z) m' n+ T5 \9 \9 Q; b
體溫恢復正常後再服用。
6 p. @2 N, V6 Y- f; _
6 d& n6 o# N9 [/ T- w由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
: ]" X4 e n0 `4 f3 d. } j5 v帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
7 p' R( K' g$ p1 Y: `子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用1 r: R, M5 _& Q% ^" b
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
( H" k9 j3 E& X) a( H' a. R，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
6 o2 K- `# F9 b2 Z0 J! ?5 r! T- [4 H, r$ {) d" G) I& E
與生化湯相沖的食物
0 a( U [' a& y. S: S1 K/ {) g$ B
: [' g2 t- y. O產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。4 o# D% X2 R% z2 a. Y2 C1 a: N; y
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
1 c: J* B* ~$ B+ W( W露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲2 j o" m: n* `8 f6 |
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
) u7 c: D! S- |月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。0 c8 [" \; H# M6 `+ v1 U4 W
) S' K/ j* m, H+ h
清淡健胃的食物最佳/ t$ o7 X' F5 S- D4 U/ _* L2 V
% u6 Z" H' A2 j, \) |" t5 B產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要9 W0 y0 w% Y+ [/ b
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
! c$ j# v, t! S$ H h增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
# ] e! }( ]# L; J8 M% Y；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中 p+ W Y, X: D2 _5 t2 K3 W! d
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
' Y Q0 P# V4 v* i並吃些清淡而又能健胃的食品。% {# F+ m: D" P _. H
7 I2 U; E! d3 n! z; @6 ?/ k; \
新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
0 r0 G; N6 ^: `9 j! j的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），/ m" l5 q# B7 c9 f3 \5 T; Q; N8 z
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
8 K; x* ]( O% p4 k. X、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
- y' m( H' O$ W9 J放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一* v# R# {' j6 ] ^# J' C" L5 G: t7 _
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏) z* [" A# V) D
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
% Y2 E9 L% Y' ]; t' F湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑0 d6 J, @( X! O; [4 g% @' h
。
( g: `8 U7 o( o/ v' R5 X# m, I; l7 \, s' s y: v$ G3 K- ?
產後吃人蔘的禁忌- A7 B" h) ~/ y2 t. V+ s
- {4 F; @! \$ v1 r3 C# _! y清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
5 Z2 o3 n6 ?5 |- W3 ?, t5 N腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患! o" X. J: S! b* l/ L; J
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。7 `$ m1 A; W9 n" g# r; X, b
4 j! e8 l7 s. X7 _) b/ C台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 * \; o1 Q1 ^- v. F6 s* ^& p
5 W: o/ e" f7 s! q! k本文由【嬰兒與母親】提供
