生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
# D' V3 N# {5 |* O3 w : V0 t, P5 F5 o `- x
生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化& Y4 Q! ~& ?5 H. ^& T: M& N) w
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
# A) E7 E, p! {( R1 m。
- X5 |' l8 P/ C; S9 u
+ ~# H* J" k2 a) x有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
# Z# f/ @8 C0 M x9 J/ g4 \4 N% b湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經: U( r7 i) T- o9 G; ]
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在6 Y2 D3 @. ~3 D# K( q! n, O) n# U
此專家給您一些建議。
( I% [. C/ o, C- y# l, ?# J
6 T5 A" g, S0 B3 m+ j4 e生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。6 c$ r1 h1 |# x7 l( a
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。2 o7 [0 e! @7 ]9 c
" J1 z+ S. V# f. z* T$ g+ D生化湯的材料
~: p0 e$ Q7 K. o ^/ q' X* Q" I- i
生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進0 ]) A* M: y6 E( Z, g6 H" P
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
4 g% n; J0 r8 q: t消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。! ^6 t5 N$ R$ c- {% k- q
8 X; X! K# M' V
生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫* I) r; Q7 H m" _
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的% ]. q$ m3 ~+ [; O T) Y0 b: [
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中( x4 A. ]" H. [7 X- E% l* A
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先9 f5 r, ], b5 x$ U$ I
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
, Z& p0 {/ c1 Y) }5 p$ n各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。% b( j, V5 v& Z3 ^) i5 I0 L, Y
: B7 x" w9 O; }) g" k服用生化湯的功效1 D7 P! N1 c x0 A, T
) S7 y; s* u' i7 x) k7 y$ U/ X5 X
本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧" [% d9 O+ P. E
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行- v* a% Y( S5 Y
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
; r1 v0 c6 D- [; K+ J4 R縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
: b6 t% s, k. b- l0 W2 F民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
) ~3 V% z! x" d1 v5 a凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速9 T4 W% k' A, K# ?8 o0 d0 f2 l; W1 Z4 D
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。' D/ X; O; E, P+ M+ _5 m8 g
% Z' e" j. t5 y$ C2 s誰可以喝生化湯？- y, y" ~+ U' }1 z: o; _$ E3 p
) {+ D% D# n$ t5 J8 o B
在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
# U+ c) y% [* a+ W, ^; x' u, r婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發5 H) C0 v6 B3 {1 i$ S# @2 U7 o
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後( F# x, H+ j1 R5 M n) `
處方後再服用，才可避免意外發生。
$ I/ ]7 @# _& Q% _/ L
0 z, U& `; x2 \8 m/ B本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦" K8 b/ e5 S4 Q. Z
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後. E+ d4 N. x4 p9 `) h0 j! ~+ N
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才" n3 W. @( R3 w0 ?0 K& ]4 _& J
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
) V3 Y, g. Y' j7 L' z9 V; g不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
# e" e8 _3 E* Z1 c- _4 R婦都可以喝。. O3 b+ E4 ?/ h
0 R& l0 `: l; Z6 X
台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
1 X" N* r/ H) G8 ~- B生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
; D9 o& x& e0 w* ^, Y1 l: p探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
# p9 U: Y% }! V# m能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜6 ~' O' z0 I) w( v! k
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
6 ?9 G6 [4 Z' G M9 `而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。$ o9 y( d C5 @1 o6 J
9 K9 H+ o* ~ k0 H% [' ^" v! s此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜* v* ]) [" Q; [+ h
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
$ b- r; c6 H& m1 n2 J; M0 i
/ R, j" f( o h7 ^. ?生化湯服用時機
5 {1 T% `, s' m; _) ?1 x- B
$ I$ e) @- N( @! g/ L5 U/ ?那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
, M" \$ s; E/ r- v化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日. O- o$ _# `# z$ o
體溫恢復正常後再服用。+ t0 @6 `3 l) e" O
& n! }2 N- S5 @5 i1 j8 {
由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
! E9 S1 s* H& t* z8 ~- U7 |帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
. R2 \+ Y1 D, Y( C# R& N4 g子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
+ x/ |3 p7 n- V/ h1 k9 x- V! {& P; `過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致$ r6 f9 m6 u9 t
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
" Q' d! p! o# Y W3 F6 K( h
5 \# p; s. b7 K" p+ A6 |與生化湯相沖的食物 G$ Q4 i# b+ H. _
' k1 O% o9 p. U( L+ K/ B1 p6 T產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
- r% q( q2 \1 F$ q2 d/ S( y也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
+ a1 I$ x1 k- i; M& l; d8 S* P露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲7 j$ P0 A6 x h' `# S& O( g
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
+ [% s! @' J8 f* N# M0 @" ?月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
6 _- L7 B& T F- H! {3 ^# }- n; w' e. }
清淡健胃的食物最佳! h. |$ G: }* I5 G2 l" d* g
& i V2 G/ E9 b) g4 w( M9 {
產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
$ z) }& {1 y6 A/ w. a: |/ j受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會$ r3 I& U1 B7 y% z' F. w8 S
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
! m, A( g/ ?/ u；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
! M+ D; M# e6 G* Q+ m醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
0 X1 n' m' K2 Z' t$ c' h! i並吃些清淡而又能健胃的食品。
+ s9 {7 y) ^+ d# T& J% r( g' h
. c f- y9 v! N- [$ g+ G新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄0 e) l* O% D/ J) R
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
w: g& ~% C# v8 m- c# d! p如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚5 {- k% P9 }" p0 w2 p" P1 G! K
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
4 o9 p$ v8 p# G, F放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
! ]8 b! O Y: t8 c個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏$ D1 R. N( F. Y% N& G% L4 L
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
0 P6 C: _/ Y% `5 |: |$ A7 S3 O湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
. f* T5 U$ u0 H, Z6 [8 H: _。
+ L) D7 {7 {4 d$ N& ]2 O
/ a, D, h; y6 \1 `產後吃人蔘的禁忌* y; t+ l0 z$ s7 N ]3 g0 T
6 Y" J q6 m" P; h# r, Q
清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
; W. @4 V. Y/ w7 x: s, q腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
/ O8 X* ^+ v% F* f，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。. l6 T) X8 [' |* R* l! E8 X& p
4 |0 b/ F! p& l& i; z
台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 & u0 I' q: n$ r7 v/ G" ~% B! n
v; n; F: j6 j本文由【嬰兒與母親】提供
