生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 4 m5 x6 S- x* g4 B) }" b, w
2 ^6 N l( C* L" G生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
8 h7 J3 y/ ~4 V% {; W: p" F+ O8 l湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果7 q e2 d0 A* t' T& x% y
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. f- T [4 h. `有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化 w+ `- c4 j: r/ ~% r- C
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
- d F2 r9 P! k驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在2 ?- E# k3 W( ?7 N+ u2 Q9 M; W
此專家給您一些建議。0 z0 x/ {7 x3 n1 X- E: e" e
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。: q' w3 s/ p2 q/ o5 v' A: j; j. D
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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4 Q1 U, { \6 X1 m+ K; N2 r生化湯的材料/ f3 l0 x1 i% e& v ^
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
# R: S% x6 h. Q7 p8 r; k3 r/ G乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
% _% c6 l ^5 g- o; r# {+ p( ^消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。9 a7 O$ ^2 c' o; w/ @
; s4 x0 I; ~2 A7 N& J! o; Z生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫. p2 j u/ c. x9 Z, q9 b! H4 i
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
; ?/ U+ b a, z( H* T: t生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
0 u3 o1 a; l/ A p/ P的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先1 r. e- n u9 n' n
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
+ X& A' \2 c6 D; d( p& Y G各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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6 n" e( _ s( p' C服用生化湯的功效' j4 _! ]4 i7 Q8 [9 R# T) C9 P
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
% w0 M* V% z7 E' M. `4 g$ F名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
6 l, \# @# f& d) ?! ]: h+ ?，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收* |+ V- M; k1 Q# c1 j5 L5 n. c
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
v/ A D% T+ D% ?! [! I% g民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？# I) t) y# Y. L8 p! x3 M5 I" k3 r
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
! x( h& ~' e& q+ d- ~: r3 H止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。2 X, j% Q# H. o/ [8 c ~3 ]1 b/ Z9 T
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誰可以喝生化湯？# I9 U) e1 ^ A8 q$ s; n
% T7 K5 I/ L3 t4 e2 m. `, i7 M在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據, c) T- M2 y7 Q- r3 Q
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發5 ]1 p3 t# K( l* t
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後9 }: L3 L2 o7 q1 \$ O) e' I+ K4 O! ?
處方後再服用，才可避免意外發生。
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5 B. n# m( j6 Z! q$ e1 \0 T) g1 R本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦8 } V2 I( O, K. N/ P; Y; ^
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後# b" B( d4 U1 d& \& o
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才1 q( M! D9 ~, U; |3 y
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
9 i) t( S( Q1 \5 d不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
; `& _5 W, }! s1 r) O, ]婦都可以喝。8 ]/ I0 `" M, J( C1 K
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食5 D5 ~3 ?& n5 O% `8 y$ }: E+ N
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。) s: v* O/ M1 E. x% ]" w1 T
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可+ ~* ]6 c$ K- b Q4 X
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
- M8 C2 n; T. C4 K，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
& N" B# m' w' I3 Y- A而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
8 r6 P- ]% V3 x8 |. n炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。# D6 a4 {7 i1 }" R0 f$ |# S' @8 U
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生化湯服用時機. B6 N& [4 z' g" [5 o
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
: K, L6 Z2 ~8 c) W化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
H% I* e7 v9 T' u體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
; H4 r8 Z3 N' d帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給3 A \- M3 Y2 A& J* Q+ W6 z
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
, A/ X( l {1 o. c* Y: s過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
; U/ v, T; s, E. o' B* ?，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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( n4 R/ {* v9 H+ Q3 }* f與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
+ D. K1 X7 q$ j9 ?) ]; B也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
1 c8 Y9 w0 B0 ^8 @) K1 x# R. E露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
* z* Y0 j5 T. M5 P食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
# }: ?5 C$ x& k, \- w! J0 k月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。3 ]& L) j7 n. @0 a) Y
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清淡健胃的食物最佳
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
) }$ G+ p+ ]) J' q+ i& [受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
, s, v0 r3 p& P" D增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾 Z. I- V* Y1 k5 L! \8 h
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中+ K t" ], Q4 ~* X+ i; A, l- o& q2 ]
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，/ z6 C$ s7 ~1 r6 Y$ Q. R( R# f
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
$ R$ b% R5 ]) S4 M- n2 \( J的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
; J& h C5 T/ X' \& b4 M如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚9 f" c8 b" e( Q
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內( V- `% C& ~! H
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
* u) `$ ?5 u6 X0 @4 C" c7 {3 n個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏. T' k# F+ D. b+ C
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
9 N9 M6 b- D' A A c# }( z湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑' Z7 S$ @& C9 Y0 V% x
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/ `! w8 C( g7 [" ^1 D$ s" o產後吃人蔘的禁忌6 [) A) n- f9 C, j `4 U
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免+ k4 a W" t8 S
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
" j( R( C0 ^+ U5 g，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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本文由【嬰兒與母親】提供
