生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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$ M) `' B- d" X. W u生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化$ x$ h8 A* E* {
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果2 u. x j$ u: A$ X
。
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化6 u/ Y- y4 E1 N9 ]; L
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經4 l R# { R; G* B* _
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
! w& O2 A# ~1 \) A) ]; U" J此專家給您一些建議。
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% ~) h. o" M$ m( o, P生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
1 Z8 e( |4 U$ o3 ^ s產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。* }5 V& Q( ?/ |& |
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生化湯的材料( k5 G% p5 ~ @) M' x
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
6 c6 I5 t. X. d9 u" }9 o乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
: a! u8 ^ |/ v+ ^0 d0 [% N# e5 S消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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9 ^& S& \2 O! F) |7 D生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
! {6 z/ v- B8 ^8 G0 d師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的; f S! K# M+ m( f' K$ q
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
. E7 P! e& l8 u, A! Y5 k) c+ H T的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
5 m2 a% f2 i% }7 o" B! z經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的) E2 o' L* O4 N* ~) _7 w; Z
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效
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8 W3 Y, n, m3 v2 r) s# o本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧0 ^3 n4 P) \0 a; D9 h5 N
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
+ X1 V; n! k: b) D9 T. V1 v# V，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
9 c1 g5 C6 T% p, Y* g8 m) _8 I' q縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
! G! W5 W* y6 z7 ]: v6 o8 ^" f/ c民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
6 k* _" T& a3 ^: L3 R凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
8 T) C$ M$ s3 Q0 |: J/ J# U止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
& Z( m6 o) o- Q4 N婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發% {; v5 v. J/ W: r9 s; S0 S
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
( s5 W1 H4 |# V處方後再服用，才可避免意外發生。
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2 h& W4 r8 v; p4 @本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
0 s" {9 G, t% o9 d. g) M0 x1 U可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後0 |2 ?* p4 x2 F i
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
/ x+ Q* y- N3 N: C8 k1 l N' D0 X+ F, H是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
* o5 {' Z" U- E! v7 s+ n, O$ Z6 M不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
7 r; o% r; ]7 |0 X婦都可以喝。
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3 x; k( A8 l" k台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
) ?, k6 W3 S9 ^" t- V2 S7 ^生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
$ x9 J. P. `' |0 T2 N+ Z探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
1 d! A8 I" q7 p% m$ u2 Y能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜: k" k$ A* v4 `3 H8 Q
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大9 t& P: x, i8 n& o% m6 j( F/ z
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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/ {' E j2 W4 G Q( [此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜! D/ b+ l! Q6 @# c- t% G' y
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生4 Q* a: a* V5 x2 B
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
1 {3 ^/ J5 i4 p( m8 t體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7+ p# U: z. n, x
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給* U+ r! p- _1 ]4 W
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
! B* i( L# u. N& J5 z過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
% y) R4 w" I' t1 y0 S3 ` U，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物0 G* y' _2 G- e( c8 R: x+ N
0 b% s# g: U+ a2 k2 a7 b: l產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。& E" c) n" k5 o/ b- D: |# |7 |3 b$ b( }4 _
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
! E1 a( t1 X9 f' [露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲/ Q6 e7 z, F' l L0 k
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個% H$ F+ t/ p% a) C
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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, Z T; l+ ?6 o: w清淡健胃的食物最佳
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要6 A( ?# e! ~2 }2 V/ V) l
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會1 Y# o) i% S. ^# m& e2 e- B
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾. i. s6 }! ~# ]! ^0 m+ B
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中# g* C; V7 X$ o2 Z& H- T
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
( S! |- f/ T0 D, ^6 i& Z並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄6 h; B" n% T9 Y
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
8 A! M& L9 |/ a如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
1 D+ `/ S3 U6 E、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內0 _9 C5 s8 \1 [) S% U m
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
- v) [6 m5 A% s5 X7 i; z2 ~9 g個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏0 c/ L8 `/ R; v5 f
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
/ G: f2 l8 U0 d7 T' |湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌
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, g# p/ Q( {: G% D清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
6 N" t) J* m9 w% j" h+ j' @/ Y0 {# G腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
. V- a9 A4 y( q: s. p/ o5 h* B，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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7 _6 I/ G/ @- ]: V/ T: F4 y1 c* i台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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