生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
4 E! Y |. m" y5 X8 ^- c4 s* p
9 L5 m; E% `# `% p生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化) ^' w6 F! h. f( _9 [8 M; n: z
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
$ m' j$ Q* Z# p' @; X* V5 F。 7 P% x$ F, O1 R- n/ g8 e0 a& G
9 T$ Z7 S" C+ {/ T3 i
有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化6 c; _ K+ _, a" d
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
/ u4 B" X1 u; q9 p驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在4 p3 Y- j" x* j
此專家給您一些建議。" U$ G$ n% U' V# {- v2 t6 ?/ V1 v
; P6 K4 m4 E. j4 \- [
生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
* r: ?1 Q& ~+ U: n+ G3 }2 @: ~產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
r* h9 q y- l( t) a g+ P# R
B% O( t/ U- I4 w) [生化湯的材料
1 K+ \8 E; z( ~5 Q- T! E4 n! f5 x" Y2 \ H, C9 t! @
生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
! O1 K! s) u0 S4 f乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
0 x& ]" }2 v) s5 D& H% L消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
' d" [2 E/ d9 M2 }5 p1 ?* o. F0 {, F3 X( F$ y
生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
2 H; U% x; G" u) I師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
& I4 F/ M7 S3 h% A8 y) z生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
$ O2 u4 p* E/ u的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先1 q' T g' |, u+ G, W6 q0 c
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的/ s$ a) D0 Z" V. w3 w
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
' b' i( E$ G2 O$ \8 J7 f5 T5 m. {# P q* ^
b' o. L: N( x5 W- ?' e服用生化湯的功效
3 o" f: _9 |5 f* ^8 b5 G9 I" H6 _5 w
本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
. {% V# g: V$ C/ i名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
3 L7 b! R; H0 |，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收, E% R$ M7 g( ~* p6 y/ D8 T
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
# h$ J. Q3 W" e) Y民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？9 n( N( L( \: u1 ~" `: M
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
" W- Y" W. ~4 `8 r止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。( Z+ s2 Y' Z- \7 I% h3 f
! f# r; {- D8 O* [7 n! N誰可以喝生化湯？
1 k0 O0 }- c( ?( C# }6 R2 A8 v6 m4 V3 g; r' c2 ^
在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據3 F, X; B& |+ H
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發+ L2 \/ q A9 q- p
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後1 e2 Y( p6 s. h/ D1 z" f2 `
處方後再服用，才可避免意外發生。6 N3 R$ }4 I) d
S$ k& `6 ~( u% n本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦" z) L n) f; A6 R3 \. L
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後, B' n6 E# W8 i) V P9 |) b
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才 f3 ^# [; w$ T& Y
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期 \3 Y6 v# f+ R' f7 F+ }8 ?
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產3 e/ D. }( e/ z1 j5 ~
婦都可以喝。
# |8 x1 b# J/ _% q, n: l
; [7 n) I) q+ r5 N& |台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
. ~8 C! O; E0 }7 y( R生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
. {9 S0 @9 I- D% _) I6 d探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可( T7 z' ]! G! I: P( ^8 O; }; ?
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
' J5 v& z$ r9 B4 f，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大$ @- b* y! h% u$ B* L
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。+ E; y, [7 _7 F+ J$ Y
3 D" [, q' m- o$ q6 D. t1 q此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜8 F) A6 [2 u" W4 h3 C5 P
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。1 S2 w% @# k H2 M* {
5 _$ L% P7 n- g1 t) G
生化湯服用時機
# f8 k" _7 \* W
" W7 V3 O! S$ O0 y那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
/ x; C% L6 l B9 `7 B化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日- J/ B7 Y+ ]4 O( ^6 A4 f
體溫恢復正常後再服用。
: G( i" H1 _0 t6 e: e- S4 ]: b( @* v4 t* s3 Z
由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7. y& o K( i0 S. b7 @
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
, D% i8 n" Z1 ]1 U: X# h子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
! v( L! o# A, b; z過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
) k$ R- l: V6 n, L7 h，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。& y4 D/ ~! U$ C1 S+ E
, C; L) H/ m* J. M! }$ O" E' K6 ]! l
與生化湯相沖的食物, f* g+ r$ {7 W6 ~) x: U: ~2 Q
3 y. Z. l# b# N- d' F. B產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。+ t6 n" W2 e+ A/ q5 c' }
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡6 i6 @: g, d- o8 h/ D' P m
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲( ~3 N) ]* g5 {0 I
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個! G; Y t+ P$ o8 T I9 O7 |
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
) x. X) w( c m
$ F" k3 F( c5 s' L9 S0 u清淡健胃的食物最佳
/ x6 R. P- ~- E: R0 S
2 x/ X! I; u" s0 G! d& T* R8 z# F9 O產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
( d8 ^; f0 _) ]9 l+ `5 ]; Z受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會6 z/ x% G( Y) N$ {* f4 z
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾, f) V5 @. t, ]8 t. U, x
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中: x; Y9 e& `# z; S- \! R
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
' o- K! M) K1 d" W並吃些清淡而又能健胃的食品。- V8 J- c8 o8 Z* Q: \
4 l, E/ v+ M5 O' [$ `! l6 H. W$ i
新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
; z2 a$ g& Q( r1 p F. n% S2 h的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
: ?) I4 \5 H$ F' {& v7 Y如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
0 `: Y! M! l5 C5 C3 M1 Q; J- t' ?、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
# A) Y, W' U# E$ k放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一" q1 A4 I4 D, j" D: X- v
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏2 O% B2 c$ Q6 F+ C; v; i
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆( [9 X W$ x/ Y; W% N
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑% R/ M4 V$ x8 f4 Z# G( a( d! r
。
" O( y6 a4 |, `) W' d+ ]8 R) l; K8 m( F* |1 k% N. y# L- V. i
產後吃人蔘的禁忌: J0 g5 o( S* y P5 l/ }2 P! m% X0 {
4 Y6 p# _: L$ x9 x# [% U+ p清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免, p) w0 v6 N- @& _" p0 d
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
6 f. J3 [! m1 D! {+ n6 c1 C，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
% q# s$ A8 w: u* Z, Y/ h/ M1 l. {0 P1 k
台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 / J- q6 Z( ]1 }) R7 r$ n9 u
! ~& ^' e7 B" `# M4 t本文由【嬰兒與母親】提供
