生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 & g( R# p) Z+ i
: {4 ?' x1 A* G2 i1 b0 b# g9 V& S生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化% m6 D0 t5 S+ q, ~% o' e" D2 X$ R
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化% n5 k" L/ X9 s$ f# \0 W
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
8 y: f9 x- _2 w( T4 b( Z4 q: I, R, }6 \驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
( a" j% Z: u! t7 @: e: B此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。5 \ M$ @) w" n( W! r& }9 ?6 k! K7 w
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。# K! [( x/ [# B1 y
; D' y* S+ p2 B: t" C; O/ U' f" i生化湯的材料
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5 Q5 N1 A+ v9 ?; y: a! i; l( Q生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進: q4 F/ s+ L4 n' m% i9 x
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、9 r. p; q- h, L- S4 x* _/ @. O
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。3 v5 y& R, `9 I5 g" c$ _
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫0 z( `5 r' S' p! [0 `6 x' W
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的0 W5 ?1 o" h( @
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中+ o/ `, S3 T& c
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
; w6 ?! X: L1 Y* c) d經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
& i0 t) l7 c/ F2 @$ r各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。8 C/ H0 L! T0 u4 i7 h7 B# F
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服用生化湯的功效
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3 X7 [! N! o6 H. C$ d" p* v1 R* D本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧 W) _& N# r) G& N
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行% r; A% X( k' h; v6 D
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收0 ]0 i# v7 L7 P; N( H
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
3 f5 {+ \9 E( N2 B& h. Y; c民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？& ^, ~6 V1 R9 g J" h% w
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速1 k" `. h) I; f1 j
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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+ H, @ c; z4 z; @誰可以喝生化湯？+ L0 p) t9 J: ^ b8 S
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
& j$ w4 Q- x2 p; H, ], y( o婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發9 q! _; Z/ @5 K$ ^- v" `6 ~1 e
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
8 U" z: M& F+ L7 {3 i# `處方後再服用，才可避免意外發生。' _/ b6 R' s: K; K0 v/ L
* f" U- M w# h1 A本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
1 t7 I: _ z9 P) C6 V可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後8 t! I; x( o" ?* j9 O0 i
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
- K! B! a- H. m# q, ~是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
% M/ p3 U4 P' X2 _' t不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產! y- z5 p4 @: F1 q) F; P0 ^
婦都可以喝。# C1 g) T+ Z1 E
: H, U& {1 O( F/ y3 Q$ e9 D# S5 y台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
9 W2 r3 P% v( p2 G T/ ?4 g/ o j生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。; {( A: I. [0 A6 b3 [+ w+ l8 K
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
; i2 r8 m" a: k7 ~0 N D! X- `能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
Q9 `; T/ |9 J7 V，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
& K A$ h" G- I& r$ w9 i6 E" O而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。' E1 X! I% u& Y: f
1 G) }5 ^4 h9 I+ u1 H c0 D# L8 H6 r此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
9 k/ e" o$ m4 d! @6 T I炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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生化湯服用時機
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' {# G' M& _1 C$ @8 S那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
& l/ X& W9 [1 G S/ \9 z化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日, I- O* F! z+ R9 M' V0 x; c/ ^
體溫恢復正常後再服用。
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2 T: a+ d& D; f4 b) |7 X由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7; S/ o5 |$ j- S- s6 J k
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給8 \1 ?4 b9 J; ?+ X( L7 E0 m" V
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
& t. D7 v) N( e% T# @過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
1 q- X. ?& ~" _，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物# p2 u: q( `$ {: H8 V1 N" ?$ ?4 S
2 {% L) H: k$ P6 E! A產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。7 @; L9 T+ Q) _8 a* c1 b9 N2 s
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡0 C4 d0 j6 M, m f
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
! a( F. d1 g1 u. d- f食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個3 |4 P7 w# S0 W: p |/ l% k
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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# N' i6 M3 O0 B清淡健胃的食物最佳
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9 z2 ?2 G) m* S" h; T8 S+ n9 L產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
& G. I# r& Q6 W" p受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
% @4 b+ a! B7 p7 L增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
+ U% ? l# ]* ]/ G0 ?4 f8 Z4 |；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
% R* x: H6 d" ^3 b醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
$ a0 [5 b& t5 F/ L! h並吃些清淡而又能健胃的食品。4 o5 @% `; v0 W6 J7 Y- d
( j. x: z, L) x) h4 c% b新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄5 |9 h) } t3 [$ {
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），+ X8 i( }) C2 c7 N1 n' [" e% r
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚3 Z) I! X8 l; t1 k; H
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
" R3 r0 R- D, L6 C6 y放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
6 t+ D2 n; g4 |1 \# L/ q6 Q個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏. ~: f" g( G1 y9 W
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆' P& u2 Y. [/ Y" t
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免% y3 s0 T2 V6 T/ a/ R5 ~& E
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患0 |, B; S A- [9 |) J+ e! i3 j
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。+ W$ f# M& X; ~# I z1 t
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 0 E9 P! v& Y+ n
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本文由【嬰兒與母親】提供
