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【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?

【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查?

【醫師研究室】哪些人需要接受胃內鏡檢查? 5 g3 C$ L" e/ C0 S0 ^- c" o
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文/宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師" t0 \- i1 l  V9 s2 H, x, K1 g

6 P+ J( ?% Y2 Z  N% w2 C/ Y事實上,在臨床診治中,定期胃內鏡追蹤檢查可以讓醫師更能了解原有病竈癒合的程度,以做為日後停藥或改藥的參考依據,而千萬不可以症狀之有無,來決定停止服藥時機,因而使得疾病失去痊癒的機會。% @& k$ E1 n& V

$ @' u% T8 G  Y5 ?: \, y4 U假若近親中有人罹患上消化道癌症,您就可能是罹患癌症的高危險群,因為您本身罹患胃癌的機會比一般人高出二至四倍。假若您經常又有上腹痛症狀,則不妨擇期接受胃內鏡檢查,以期能夠早期發現可疑病竈而趕緊加以治療。' M4 ^# Q& f9 q: I  m. D

+ k- R1 L( q" a+ R9 E# b4 ], d一旦胃內鏡診斷為「胃潰瘍」,而經過內科藥物積極治療八個星期後,也應再接受一次胃內鏡的追蹤檢查,以確定病竈癒合程度。根據臨床經驗,大部分個案在接受八個星期藥物治療後,約有百分之九十的癒合率。但假若癒合僅有不到一半程度以上,則應再同時施行切片檢查,以排除「胃癌」的可能性。
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: b0 [- W, b( N2 O, ]  F曾經接受胃切除十年以上的病患,假若突然發生不明原因上腹痛以及食慾不振的病症,則應再接受一次胃內鏡檢查;因為胃切除後殘留胃發生胃癌的機會,也比一般常人高出二至三倍。
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, I( r* i0 V- [( N. m& l胃息肉及萎縮性胃炎合併有「腸上皮樣變性」的病理組織變化,則更需定期接受胃內鏡追蹤檢查,以預防衍生「胃癌」之虞。
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/ b( q9 w0 _. H( O$ G8 W或許你因為誤食某種異物,而需要經由胃內鏡取出。( H1 B7 r; H# Z0 ~  k! h
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一旦專科醫師懷疑您有胃病嫌疑,而您又有多年上腹部不適的症狀,此時建議不妨接受胃內鏡檢查,以排除一些非器質性病態原因所引起的胃腸機能性障礙(如激燥性腸道症候群),由此消除心理上疑慮。此時胃內鏡檢查對於這些病患而言,與其說是一種「檢查」,倒不如說是一種「治療」。- e" v, \& m6 A0 X' m0 @7 W5 w

2 B; B! v4 i$ l+ Y( |" ]% x因此,我們千萬不能以症狀之有無,做為疾病之診斷依據;而檢查目的不外是確定病變的確定診斷而給予病患正確的治療。因此,對於特定胃內鏡檢查不僅可以早期找出可能存在的上消化道病竈,同時,可以消除病患心理上長期積蓄的不安疑慮;更何況胃內鏡檢查並沒有絕對的禁忌。因此,希望我們把胃內鏡檢查當做是一種值得而愉快的檢查。
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本文著作權歸 譚健民醫師所有/ y, C8 Q7 }7 m) h& R9 }3 E/ _

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[發帖際遇]: 阿寶寶獲得醫療補助遊戲幣365.2 T& V$ }! S- L

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