頭痛，免驚！90%是肌肉緊張引起
0 T! s( g b# a; B$ e
文洪鎮平
5 }- O& h) x) {' N4 S, N) R8 C0 V$ X0 o. c* h
頭痛大概是日常生活中最常見、病因最複雜的症狀，常帶給患者極大的困擾，有人還會疑神疑鬼，以為自己得了什麼不治之症。所幸90%的頭痛患者，都只是單純的肌肉筋膜緊張引起的頭痛（一般稱為緊張性頭痛或肌肉性頭痛），多能透過自我放鬆，養成良好生活習慣來改善。
* D, {" r- P$ k8 }. U \0 Y& `9 ?6 g% R& u$ J9 _& c" y2 @% C
至於外傷性、複雜性及顱內因素，甚或腫瘤引起的頭痛較不多見，必須進一步檢查才能確定。
4 v" I4 o2 p* c
" E! _! E; T; M6 I" o9 V9 n緊張性的頭痛，多因為工作忙碌、壓力大、心情緊張、姿勢不良，或冷熱氣溫變化較大等原因所緻（女性生理期尤其常見）。而這些患者中，多有頸部僵硬、肩頸痠痛的問題，與頭痛的發生互為因果，尤其頸部更是問題所在。
8 C/ G+ w Y* ?2 R0 v, D) @: E
人體的頸部結構中，7節頸椎骨支撐著頭骨，控制肢體活動的神經血管由椎孔穿出，伸向四肢及軀幹，兩側則各有一條頸動脈，供應著大腦的營養，頸椎骨間連接著錯綜複雜的大小肌肉，使頸部能自由轉動。
( {4 s; ~# ]- k' n& o# @
2 }( ?8 e2 Y) i2 Q
如果頭頸長時間姿勢不變，肌肉便容易疲勞（頭顱重約3至4公斤，是頸部的最大負擔），疲勞的肌肉會不堪負荷而收縮，造成局部供血不足，血液循環發生障礙，代謝後的乳酸無法排除（緻痛物質），疼痛就發生了；或者因姿勢不良，頸椎角度改變使椎孔狹窄，壓迫神經造成疼痛，向上或向下傳導的結果，就產生了頭痛或肩頸痛的現象。
) g; z M% H/ L, I* P
( e+ q1 z8 S1 w/ B要消除頭痛，就必須先消除肌肉的緊張，恢復肌腱的長度，因此處理好頸肩肌肉的問題，就能改善緊張性頭痛。
/ ]- R8 |+ E) a' E& A5 B( P
# D' t/ F2 u1 X
◎下列方法對緩解緊張性頭痛都有不錯的效果，可減低對止痛藥物的依賴，避免肝腎負擔。
& e# F$ O) ]1 A" R) I2 O
; E$ ^; S1 T# v& p/ K
●放鬆心情，靜坐冥想，聽優美的音樂或喝杯芳香的茗茶，都可放鬆。
% `0 l: A" K+ u, i9 }/ M/ W, `" o1 c$ H1 a9 f7 Y
●熱敷或冷敷頸部（以舒適為度），塗抹清爽軟膏，輕揉頸部肌肉（頸後兩側，以及耳下到鎖骨的胸鎖乳突肌），觸及疼痛硬塊或索狀物（激痛點，重按時，痛感會擴散）可多揉數次，不可勉強按壓，加重疼痛。
6 @* y' m/ \" H6 f3 X( T3 _' t$ N7 E
' O) w' e- x0 }* w6 w2 W; @2 ~$ R" {
●指壓頭部的痛點，快速揉按3至5下或重壓3秒（先塗點清涼的油精效果更佳）。
' d8 J( H9 B1 @$ h7 j8 `
/ k. O; H$ i& b; ]( Q●溫熱水洗頭，可以讓肌肉放鬆，血管擴張平均，減輕頭痛。
) _8 Y8 N& g( s9 V$ ]
3 M9 G3 H: T& ?( |●輕輕轉動頸部，聳肩、擴胸、伸懶腰（各維持數秒），都是很舒服的放鬆法。
# ?( e+ n3 A; f) x1 @3 G* g
/ Y4 v0 }+ T! M, { R
如果症狀嚴重，效果不彰，則需尋求醫療協助，中醫會採取辨證方式，依疼痛部位診斷經絡屬性，並依照患者體質的寒熱虛實，給予不同處方。
0 e3 b4 D% p0 ~0 h5 t
l" p7 v% f; M' Z
如病情需要，再配合針灸或熱敷、拔罐、理筋手法等，疏經活絡，消除肌肉緊張，減輕疼痛。
4 F8 `0 s4 L- {1 }$ T
# q, W: \: c c2 e# E/ Y' v, v
「上工治未病」，這是老祖宗的保健醫學概念，常發生緊張性頭痛的朋友，平常就需要多關心自己的身體狀況，防患於未然，就能遠離頭痛的折磨。（作者為台中市上安中醫診所榮譽院長）
' A8 m, S D! x$ w2 s8 l2 e9 y) d
4 ]& o9 _; L2 G" U" t; r
