頭痛，免驚！90%是肌肉緊張引起
$ {9 E& R& d" C$ O6 {) q H
文洪鎮平
# s) r7 g+ @9 K4 `9 f* T- p6 }% h
) G3 H$ z: G, V# f$ }$ J7 v
頭痛大概是日常生活中最常見、病因最複雜的症狀，常帶給患者極大的困擾，有人還會疑神疑鬼，以為自己得了什麼不治之症。所幸90%的頭痛患者，都只是單純的肌肉筋膜緊張引起的頭痛（一般稱為緊張性頭痛或肌肉性頭痛），多能透過自我放鬆，養成良好生活習慣來改善。
$ [3 V, m1 }' y; g' w% ~
Q& \ u- d5 D6 Q/ f& n至於外傷性、複雜性及顱內因素，甚或腫瘤引起的頭痛較不多見，必須進一步檢查才能確定。
& K7 K& g) |" h; `; l
9 S( o1 ^+ o; x& H2 I; E8 E" i. F緊張性的頭痛，多因為工作忙碌、壓力大、心情緊張、姿勢不良，或冷熱氣溫變化較大等原因所緻（女性生理期尤其常見）。而這些患者中，多有頸部僵硬、肩頸痠痛的問題，與頭痛的發生互為因果，尤其頸部更是問題所在。
( ~4 N3 B8 ?7 L
4 L& j! _; Y0 G7 m1 _4 [, N$ S
人體的頸部結構中，7節頸椎骨支撐著頭骨，控制肢體活動的神經血管由椎孔穿出，伸向四肢及軀幹，兩側則各有一條頸動脈，供應著大腦的營養，頸椎骨間連接著錯綜複雜的大小肌肉，使頸部能自由轉動。
* ^4 g+ L8 V. v' d9 \4 t
, C& R$ {2 v- W9 y# J2 J如果頭頸長時間姿勢不變，肌肉便容易疲勞（頭顱重約3至4公斤，是頸部的最大負擔），疲勞的肌肉會不堪負荷而收縮，造成局部供血不足，血液循環發生障礙，代謝後的乳酸無法排除（緻痛物質），疼痛就發生了；或者因姿勢不良，頸椎角度改變使椎孔狹窄，壓迫神經造成疼痛，向上或向下傳導的結果，就產生了頭痛或肩頸痛的現象。
: M! B3 X4 C+ e0 B$ Y( u! R6 \9 V5 M. k0 ]
要消除頭痛，就必須先消除肌肉的緊張，恢復肌腱的長度，因此處理好頸肩肌肉的問題，就能改善緊張性頭痛。
7 q C' g3 i% E
& l( h3 O( H4 \) D8 X. V. t◎下列方法對緩解緊張性頭痛都有不錯的效果，可減低對止痛藥物的依賴，避免肝腎負擔。
5 R& p5 A. M6 h( _; b+ Z
0 S0 _8 B) b6 V: D, n, @- W
●放鬆心情，靜坐冥想，聽優美的音樂或喝杯芳香的茗茶，都可放鬆。
& K( G5 Z' J1 q* _
$ f6 z* N6 E, z* s
●熱敷或冷敷頸部（以舒適為度），塗抹清爽軟膏，輕揉頸部肌肉（頸後兩側，以及耳下到鎖骨的胸鎖乳突肌），觸及疼痛硬塊或索狀物（激痛點，重按時，痛感會擴散）可多揉數次，不可勉強按壓，加重疼痛。
6 x2 W" ]0 k) {; X
1 k& ?. v' q1 r+ [( i. O8 F3 [, b●指壓頭部的痛點，快速揉按3至5下或重壓3秒（先塗點清涼的油精效果更佳）。
5 {& N7 W. L5 \! q3 `0 t3 k3 v3 g' J! b- p1 R# L
●溫熱水洗頭，可以讓肌肉放鬆，血管擴張平均，減輕頭痛。
3 o! J+ B% n2 {5 |5 t$ R0 u5 Q7 D$ x- u X) M; _# ^
●輕輕轉動頸部，聳肩、擴胸、伸懶腰（各維持數秒），都是很舒服的放鬆法。
8 x0 l% n& a& n/ m9 |% p# c& T/ m+ A, v4 z# n4 p
如果症狀嚴重，效果不彰，則需尋求醫療協助，中醫會採取辨證方式，依疼痛部位診斷經絡屬性，並依照患者體質的寒熱虛實，給予不同處方。
: Y! m! [, F" T$ I* b
9 K f5 h/ T3 w$ I如病情需要，再配合針灸或熱敷、拔罐、理筋手法等，疏經活絡，消除肌肉緊張，減輕疼痛。
8 ^. J+ m6 l$ `( {! @
. i2 F% C, h2 ^: s1 L0 X4 W
「上工治未病」，這是老祖宗的保健醫學概念，常發生緊張性頭痛的朋友，平常就需要多關心自己的身體狀況，防患於未然，就能遠離頭痛的折磨。（作者為台中市上安中醫診所榮譽院長）
1 b: M1 b$ H; r- c3 R% N# I: _" |! }
& e; s& D$ \3 F; Z( D. v6 b; S" f- O3 ~
