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雞眼與腳底疣

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/ g" @" A9 V. `6 U8 f! E+ W常有病人來門診,抱怨腳底長了會疼痛的小腫瘤,從紅豆綠豆大到一個指紋印的大小都有,這種腳底會痛的腫瘤主要有兩種,就是雞眼與腳底疣。兩者外觀類似,不過還是稍有不同。. U1 q' w% B) g2 T. x3 R- D
雞眼與疣的差別為何- n1 f5 u4 Y* r4 J
雞眼是較單純的平滑硬結節,通常是單一發作居多,疣的表面粗糙,角質層厚,且四分五裂,有些人手腳都會長。成因方面,雞眼是因腳底接觸鞋面而出現局部且長期過度受壓或摩擦造成之角質化硬結,不具傳染性,最常見的是因鞋子不合人體工學造成某部位重複受壓,通常女生發生率比男生高,主要跟女性有些鞋子會為了樣式的新穎而忽略了舒適性。
3 X1 B* O! j8 x$ H, C7 u% K疣是因濾過性病毒感染而形成的非癌的皮膚增生,它是經由接觸而感染到皮表,如赤腳踩泳池旁地板,別人家地板,或是經由握手,球拍、毛巾、把手、滑鼠等,潛伏期平均為四個月,它會因觸摸或搔抓而到處擴散,曾經有手腳共長了三十多處疣的病例被報告。
. H! l* Y. m, A/ Z  N4 O! O, T小朋友的疣,如不是已經很大(大於半公分),疣有時會在不治療或僅作局部用藥的情形下逐漸消失,但是這需經數個月甚數年,且因疣本身具傳染性,所以最好還是加以治療,特別是針對那些會痛的疣。至於大人的疣很少會自行消失,且長期存在超過數年的疣會增加將來該部位得到皮膚癌的機率,最好一發現就加以處理。
; K& v" l0 t+ Y0 E5 X疣與雞眼的治療方法
. V6 K# \/ r5 a: h# u, o- z+ m手腳疣與雞眼的治療方式幾乎一樣,其中最不痛的治療方式,是水楊酸或其他化角質藥膏或藥水,在家裡每日塗抹3~6次,缺點是治療期間較久,至少一個月。且水楊酸乳膏健保不給付,一小盒25元,持之以恆的擦藥會直接反映治療的效果,不然是擦不下來的。
$ I! [5 M1 }% R" T5 E0.3公分以下的雞眼或疣,可以試電燒或冷凍,效果都不錯,但冷凍需每一到三週就治療一次。電燒可以一次把疣清除掉,但形成疤痕的機率以及疼痛感,都比冷凍療法來的大。
% u) l& R* n+ ^, K* W3 }比較大的疣或雞眼,或試過上述方式卻復發的患者,手術切除可能是唯一的選擇,手術只須十分鐘,沒風險且能根治,缺點是痛,手術後一兩天不太好走路。另一個缺點是拆線時間長,通常是兩個禮拜。最後一個問題是復發,手術後如果有緻病因或緻病原存在,其他部位還是會再長出雞眼或疣出來。  
0 y# b$ c2 v, {) P1 y資料提供:大千綜合醫院
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