頑耳集／改善鼻塞 可減輕打鼾
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更新日期:2008/10/17 04:09
+ v ?9 b, e3 {文／李立昂、李學禹
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. v; w5 C9 j8 y% G; Q: b7 C在睡眠門診裡，大多數就診的「打鼾症」病人並不曉得自己的打鼾程度有多嚴重，也不了解到底對於配偶或室友造成多大影響。但是，他們通常會注意到自己躺下時容易鼻塞，和睡醒時總是口乾舌燥的情形。
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針對病患打鼾的嚴重情形，臨床上有分別針對病人和針對配偶或室友的問卷調查，以便讓醫師知道病人對「受害者」的影響程度。
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8 s+ c: q' p- X+ p5 M% c. y◎針對打鼾症病人的治療計畫因人而異，其療程必須是「多階段」與「多方式」。通常，醫師會建議病人可以先進行第一階段的「自我療法」，包括：
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8 ~3 p( G- S* L( P7 w a●減輕體重。
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●避免睡前飲酒、過度勞累、太晚睡覺與使用安眠藥的習慣。
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' w" j, m; ?+ R- z$ H7 G●側睡，或利用止鼾枕，改變舌根的位置。
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( y" O) R$ C7 J/ B l◎常採用的第二階段「打鼾治療」，則需經專科醫師仔細評估與挑選，包括：
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( t0 ~7 W7 {; ]●鼻塞治療。
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$ h1 m7 @1 F7 B% i! ]●咽喉手術。
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0 h j' K7 E5 w5 ]●配戴牙齒咬合矯正器。
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●正顎手術。
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( F6 d X+ [% F X% R l長庚紀念醫院睡眠中心曾經針對多位「阻塞性睡眠呼吸中止症」合併「鼻中膈彎曲暨慢性鼻塞」接受「鼻道鼻中膈矯正手術」的病患進行打鼾改善成效的調查發現，幾乎所有病人的鼻塞於手術後，都有明顯改善。
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同時，有8至9成的病人打鼾情形減輕為一半的程度，其中1成以上的病人完全消弭打鼾症。更進一步的研究後得知，正常大小的扁桃腺患者，接受鼻塞手術後的打鼾改善情形最為理想。
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" f. g$ ~4 S- N8 I+ J9 x$ O因此，我們不難了解到「慢性鼻塞」可以導致或加重「打鼾症」的情形，所以改善鼻塞可以減輕打鼾。
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9 |5 ]/ w, ~1 n( Y( H8 d◎在台灣，造成慢性鼻塞的原因除了鼻中膈彎曲外，過敏性鼻炎也是常見問題。在季節交換時分，過敏與鼻塞往往會加重，應注意以下事項：
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- Y5 G; a3 [3 H3 P; T●避免接觸特定的過敏原。
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●減少一般加重因子的暴露（如：冰食、有機溶劑）。
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$ D+ h; ^3 V. W! |●規則的運動（如：慢跑和游泳）。
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●適當的保暖。
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●充足的睡眠也可以減緩鼻過敏、鼻塞和打鼾的嚴重程度。
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( e5 o- Z: Q: j+ E4 X（作者皆為林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師）
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