子宮內膜異位 月經來就肛痛
子宮內膜異位 月經來就肛痛5 l, L) ^. Z$ A$ n* l; J$ W, d
更新日期:2008/12/20 04:09 ( o' w6 S2 J9 H
文／林襄穎
* M# a( N& _5 V: R9 M8 |0 t2 p- u F8 l1 i1 Q) W
" P# m! a9 C) a2 a, q. a4 `肛門，一向被認為是排泄器官，只有腸子生病或痔瘡才會使肛門不舒服。但其實婦科疾病也可能與肛門有關，子宮內膜異位症便是一種。
) U! H& X, ]% Z7 }; V% P8 V+ Z3 _) T9 H) S
5 F2 m. d+ ?3 L
子宮內膜異位症是指，子宮內膜沒有正常的長在子宮腔內，反而異位到其他位置，如卵巢或子宮肌肉層異位，在卵巢稱「巧克力囊腫」，在子宮肌肉層異位則稱「子宮腺肌症」。. `9 t/ H, Q" ^3 [- n
+ O2 ]) ~9 V* l% f3 P2 Q5 D; q( l! ?
: o* `! `. Z/ G/ D; h9 C約有4成的子宮腺肌症病患會發生肛門疼痛現象，這是因為子宮的位置距離直腸很近，因此長在子宮上的病灶只要壓迫到直腸就會肛痛。) U( l) a! a6 V; {
, w6 f! Z. V' q* V& s! N: B" |, J, g8 N! T; W* M
34歲的蘇小姐初診時，主訴是月經來潮時，經量正常，也不會經痛，唯一痛苦的是「肛門痛」，一會兒抽痛、一會兒刺痛，甚至月經乾淨，仍持續肛痛。一個月當中，有一半的時間都在痛，痛苦不堪。我告訴蘇小姐，她可能是子宮內膜異位症，於是為她安排了婦產科檢查。
2 D- N. {2 _. }* ~" Z5 _
5 H- w6 q+ P3 I3 |. Y# \8 K, L/ G. a+ x/ d
檢查結果發現，蘇小姐果然是子宮內膜異位症，病灶在子宮後壁（此形態亦稱為子宮腺肌症）。由於病灶壓迫直腸，才會造成肛門疼痛，而月經期間因子宮充血脹大，所以疼痛更為嚴重。$ t( G2 t! O2 Z
* a0 i# ?$ e2 x5 g
. E3 Y( L/ }- S顯然，蘇小姐壓根兒都沒想過這是婦科疾病造成的，因為蘇小姐只做過大腸鏡，從未找婦科醫師檢查，這樣的結果連她自己都感到意外。
2 ?" Y; b* f% u# j$ f; W0 B' k) f& w& x- ` Z# I" i' {
5 G2 O1 \5 w5 m% h r( Q治療方面，中藥使用折衝飲、少腹逐瘀湯、腸寧丸、大黃、丹參、不留行、蒼朮、陳皮、香附、荔枝核等。服藥後首次月經來潮，肛痛就減輕許多。除此之外，原本便秘的老毛病也一塊兒好起來了！
) _* D( ^2 Z9 o2 G& c& y. U) r0 ]# C( T N* G8 g: v' k5 N
; @* h. p+ L. T) a" T中醫對於子宮內膜異位症的治療，除了活血化瘀藥材外，也常使用健脾養肝腎藥材，如茯苓、白朮、柴胡、薄荷、白芍、杜仲、續斷、狗脊、枸杞子等。
% D9 N8 Q% f) ]/ L# V" q" u
" P# f7 I& {! c4 f% {
) {0 |+ s- S# q/ G0 P至於坊間號稱治療「子宮寒」的藥方，往往難以見效，原因在於子宮內膜異位症常常不是一般所說的「子宮寒」如此簡單，用補氣補血的藥物常使病灶擴大，終致患者難免於開刀的命運。/ p" O! s, j% s9 g$ L p
# m' \% G: i' q$ ]' {' K8 r1 C2 P6 l
' i- i( L% N) r+ o所以，子宮內膜異位症患者應避免過度服用補藥，如人參、黃耆、紫河車、龜鹿二仙膠等，而平日飲食如薑母鴉、燒酒雞、麻油雞等等藥膳食補均應減少。另外，紅肉類會增加女性荷爾蒙的攝入量，不利本病，也應減少食用。
