惱人的外陰搔癢…不抓難過 抓了更癢
惱人的外陰搔癢…不抓難過 抓了更癢
& a4 ]9 r6 G6 Y 更新日期:2008/12/13 04:09 / n8 v. a# {$ v( A# d
文／謝卿宏' l. H! a- q- S* _: A8 s
Z5 l% M% y2 B& v! F0 B V. F5 E( \( @& K7 y% i/ Q, @/ t
天氣漸冷，皮膚比較乾燥，故常會有搔癢的情形。其中，外陰部搔癢是比較特殊的一種，不僅令人不舒服，更教人尷尬。不抓難過，但抓了，雖可暫時緩解癢感，卻又常會愈抓愈癢。有時候，雖然期待它會自然好，然而又常不能如願。6 u4 k. u% w" U3 D. G8 Y
" l! C" ~+ e) W1 E) Q
, `' P5 r7 b2 Y+ e6 _
女性陰道內菌落生態的平衡會因懷孕、月經期間使用衛生棉、護墊、口服抗生素、避孕藥與糖尿病等改變。對年輕女性來說，外陰搔癢最常見的病因是陰道白色念珠菌感染。患者常會有白帶和外陰搔癢，所以治療時，需開立陰道塞劑與塗在搔癢處的止癢藥膏。: E" P; M% F0 p8 F
4 N9 }0 ?* k4 k/ B2 I& E
+ u( D$ O P, D8 c/ A至於一再重複感染白色念珠菌的患者，必須懷疑是否有異位性外陰部皮膚炎或萎縮性外陰陰道炎，甚至要考慮皮膚是不是因為長期的搔抓，而有增生變厚與苔蘚化。
2 `# D; x4 b5 c0 _% q8 m: Y- {3 `( b8 N8 r: X
3 U1 l3 W) y& c: ?9 x7 j2 b! B+ [此外，上大號後，最好要立即清洗肛門與其周圍，畢竟衛生紙是無法完全擦淨肛門皺摺上的糞便，而這些殘留的排泄物，常是刺激外陰部的原因之一。$ j( P8 C3 D H) s0 [; o7 g% p' r
+ X! L+ w4 M* F1 d* p
) l Y) a# _! ?9 t3 b/ v: n陰道滴蟲感染也是外陰搔癢的常見病因，其感染多因性接觸引起，症狀除解尿不適和外陰部搔癢外，患者會有大量黃綠色、起泡泡與惡臭的陰道分泌物。1 a) {, y, {5 s1 v# h4 i
! g% F l6 G, ?2 `& W
! a/ Q7 w- K# y8 R, b& H J: X這類患者在生殖泌尿道手術前，如果沒有先行治療，常會引起傷口的蜂窩組織炎；孕婦會因感染滴蟲而導致早期破水或早產。當然，只要對症下藥，單次治療痊癒率高達95%以上。此外，這類患者更必須排除可能同時有淋病、披衣菌、梅毒與愛滋病的感染。* ^+ g) U3 H6 X0 v9 K: G, w" u
4 o$ V I+ A: n% ?3 ?
X- {, T! t; a% f% n至於停經後的婦女，如果發生久治不癒的外陰搔癢，除乾燥外，就要懷疑是荷爾蒙缺乏引起的萎縮性外陰陰道炎與外陰部癌症；而糖尿病患者，則宜審慎評估血糖是否控制良好，才能治標又治本。# R) m+ C- Q' C: V, D+ A
+ Q# u: P2 V4 Q" i. |
- ^8 I+ T3 h) d4 m- \; C* F治療外陰搔癢的最重要原則就是，對於任何形式的癢感，絕對不要去抓，因為這會造成更多的局部刺激，進而誘致發炎細胞和免疫細胞在患處聚集，其結果就是更癢。如果導致惡性循環，紅、腫、癢的症狀都會更嚴重；長期搔癢甚至使搔抓處的皮膚變厚、增生、乾燥與苔蘚化，治療就更困難。
