息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。
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8 T3 m B5 t; P# `: f普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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7 x* P, y+ n( D4 O大腸癌便血達中末期2 ?4 t$ a/ t. x) r l& w
# h4 W# H( L$ @- G& u) d! P他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。& w; t, U# m! v% k
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。& C$ m0 E8 I5 C# |
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”6 T: ?' U( ]' y
+ K3 w& H8 i' q& j4 ]1 X0 a# X% q息肉癌化成大腸癌
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。 \; m6 j; {! D* n" u3 g
% ?, Q3 \# I7 K: p3 e. X& p1 P“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”6 Z" s6 N* O- T ^
1 I4 m/ }8 b5 I9 H醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。0 Q) U S! D8 j* B; Q! i
/ z* W1 w6 S& T他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。9 p- m P8 I! i: s
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”: i( K8 {; Q# u( r* l, n
) P9 K3 E. m" _' r特定食品,提高患癌風險1 W; K7 C3 A9 s: Z: N
0 |1 s+ v! m A" S8 P+ k" N飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。" ]+ ~: T5 y- p9 w' X' `
/ v- W: q n* h她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。8 v, I; E! y' C$ |
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量" E# R! f' |5 V9 w8 ?& c
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。8 K$ q' s" }8 O% \
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。 m1 b) F! T& u
. d$ O+ Z# W$ ]( |+ p# W* ]9 m2 z8 e& T“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”9 F, r1 O' A2 y; q8 q1 l* I$ g
/ Q* S; h+ }, w! u2 ?此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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大腸癌症狀:; d) A( I' m( Z+ G5 n" A8 F
* T- y+ u. q& h, k M1.如廁習慣突然改變
P6 ?( u( [5 {9 x6 _. h1 w2.大便有血
6 h& h) W3 ~4 o8 U! t; x3.無故貧血
U& X) N7 p. \- }4.腹部疼痛、脹風, a, C& c( F& U- t. T, _! g4 ?
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）" y" K8 w: R7 O3 l E7 O
2 X$ w& U T, J8 _- ^化療和電療期間的飲食貼士7 A2 c: B& B. w, c0 S v
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。5 h$ x( v0 E3 q ^" M7 a! g( |" K
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1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。3 T4 Q5 ^: {& v' ~9 y9 t1 F0 X
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◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。" l1 e6 b- ^+ \+ W
( O3 ~4 `4 [. R7 H& F0 N◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。$ y9 }0 E5 r1 I4 F# d
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。9 q; K$ M) Q' q0 [* y
! ^; k! W3 j/ X4 Y# Y/ E8 r◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。
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( _% x! I5 Z$ T- _% A6 k, b2.作嘔( b/ \9 Y2 {8 A j5 k
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◆少吃多餐。 g& o; i$ K+ q- P6 ]7 z( N/ W
9 x5 `% w* n8 C◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。7 d$ e. M6 F- S3 j
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。+ X, J: p+ Y& j `) C
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。% g; l9 ], F4 L& j
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉3 x. {4 l/ Y: ]2 U y
0 L2 x4 [2 t4 J( z( L1 h5 c◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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5 G1 x- F6 L% g4 j2 C◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
