息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。0 n! l* ~, S6 j [0 M4 m
2 e; [1 q* t( E0 J普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。9 v; M( K( l# V5 @( p B: d( A
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' d7 r" ^7 r9 Z: r6 V9 M“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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; L8 }$ L) J& M# a大腸癌便血達中末期- |* g+ A( }+ Y! _- i
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。
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& G7 K; t+ V( T, C“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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2 u. G0 L& {; ]+ v息肉癌化成大腸癌) c) b" I% B- {* H7 f& X
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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" z1 ~2 u" h/ ?. i, r1 w6 D“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”! |. r$ \% C( x/ X0 n) c) i
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醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。8 R1 t8 H* I+ J- F; E, Q4 B
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。( \6 L9 l" o' [- p6 y R
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”2 K8 D7 g7 k0 y2 J4 k
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特定食品,提高患癌風險
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; g: D$ M7 v$ z飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。 T+ Q) l- p# T9 x
9 F3 ~9 N- ^. K1 ~4 T6 l) ^* \根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。7 @+ f$ d4 ]# z% Y) ^4 l
5 e- F& g5 d# |& b她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。+ J# x8 S6 i/ Q% _
' D, z C0 s( u& X癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。3 g1 R/ w4 m/ A+ D. N: K
/ }; f' J$ j3 y1 P: `3 I她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。; \ w0 x. I- m5 Q- {% b6 f
* G0 ~6 c0 K+ z7 G7 X! [8 J“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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9 Y2 d+ H+ n5 {, s1 m此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。
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2 }. `4 I, h4 e, O" x/ }$ I大腸癌症狀:$ e, {; G; S' f7 e: T) ]
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1.如廁習慣突然改變+ l- N- M0 `- n F* O. k2 k
2.大便有血+ F! ^* d# v8 K6 N
3.無故貧血
9 S+ Q: n1 }" ~9 y4.腹部疼痛、脹風
* l' V8 F5 y. G: \0 e5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）& j0 ^4 p: P4 [; M( S5 ?
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化療和電療期間的飲食貼士' W9 E g- q% [/ e& q
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。 W5 T# ? c9 O5 F5 K! O0 v
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1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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" f( L+ v0 D# P2 ^$ {, ?◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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$ i) |) C8 g) l3 ^( ?. L◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。8 H% H4 A" b2 o. k
- B2 n+ d2 u; `: f m7 y/ E/ f; z3 }◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。. W; V7 X R3 F* `$ ^
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7 ~) p ?9 l- d# r. h i2.作嘔2 l$ A- D" d& `6 B* H
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◆少吃多餐。4 s6 S9 f1 v; `
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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" e, X+ I7 t2 Q4 G◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。5 Z% |( G1 j% b% i- C" e
0 L, n, m2 k' X1 J% n) K◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。( r" z/ E9 ?( i2 _4 m% t/ u
! H) A6 |' a& O6 _◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。2 T' G. w4 `/ ^) J, G. x9 m
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3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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- p: n/ A' P. s) f8 b& z◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
