息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。% h/ t9 v9 F- j* y0 ?
# [! p z. Y% G7 ~7 V普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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8 R+ S5 d3 a2 |3 @“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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; `6 x7 ]4 {$ A- X5 K大腸癌便血達中末期' B/ x, E5 g8 \
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。% f( V; C5 K F F5 Y
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。+ Z) k$ S8 F% u* ?
7 W5 r* @. ?* V0 L# p“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”
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" E# A) d! q! y4 k息肉癌化成大腸癌0 ^' v5 h5 `8 b9 e& p' [
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因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。" O2 M6 F) x; g. a7 I' H6 k4 ~. t# @
$ @& c3 S: M$ b% ~“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”) {5 \2 A! N# B2 N& i, {) j* A
3 Q. _4 F) Z2 h- ~7 i醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。4 K$ U, }4 c4 Q% f7 \
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他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。. x) N7 `+ j: ]1 c% J6 r
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“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”! L+ P0 c3 ^5 V) ~, u) c
' Q% _! `1 J, ~特定食品,提高患癌風險
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! E; E# s2 a( s! @ }* x9 t n飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。( N0 _, c. t0 x' j0 i) c3 k
! }( M2 U- N! I$ o. j+ B她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量. Y5 p" k" p7 s- R8 z
! s- Y5 D5 X- ]飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。! K8 [2 S& h1 v1 W' Z
6 l# }' [4 [' S% h; F9 v: ^她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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% J! U6 X# [4 S3 j" C5 A! i“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。/ ]8 \8 I0 j# [
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" P' C/ V* k5 t6 R) j大腸癌症狀:
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* o; s! n* j/ M$ ~, A- C1.如廁習慣突然改變, f+ Z) W# F3 H
2.大便有血! Q: e2 x- I% ~8 O( j
3.無故貧血
m1 p1 T) F) D* K; M4.腹部疼痛、脹風
. P) X1 D5 b1 j* f) Z, ~2 I5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）' y7 t- G: s4 b* O
0 G8 u# ~8 {; i% p. f7 S- b" p化療和電療期間的飲食貼士) V& r( F$ E; i) X; H* h/ n0 y) Z
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。; | G2 @) E, a; W H" G
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$ i9 L3 X; ^4 o. o! E1.胃口欠佳
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◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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3 z! O* t" |4 H* o◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。. y! Z! C6 ?) N9 s/ f
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◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。& r% S: W% ^7 U: s
3 J! O* |. ~6 l5 L$ `, A/ e◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。; g" D8 k$ n8 P G1 ^, L
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2.作嘔
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◆少吃多餐。
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$ Z& U) d4 u! e/ F% F# R4 G" ~7 P◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。9 O6 ^/ n: K: ~! @" ~1 e+ q
: O, V1 q6 A ~1 H$ L- s$ _& }5 ?◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。
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( E O ^$ X3 R; t2 ^) e◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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( X& M. W ?8 Q$ T( ]' h◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。
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◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。
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3.腹瀉4 k+ I4 q( Q3 X6 _( x9 B7 G
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。
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' @+ T O T* y$ Y7 p0 U+ K+ F) r◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
