息肉癌化致大腸癌
雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌皆由息肉演變而來。因此，定期進行大腸內窺鏡檢查（colonoscopy）可瞭解大腸的情況，並可直接清除息肉，降低罹患大腸癌的風險。另外，患癌後病患也要照顧飲食和營養的攝取，尤其在化療或電療期間最為關鍵。多數病人的體重會急劇下降，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。因此，建議病人多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重。. m/ ^- [' Y$ x
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普通外科及大腸外科專科醫生林德懋指出，大腸癌在我國屬高罹患率癌症，是男性罹患率的第一名，女性罹患率的第三名（繼乳癌、子宮頸癌之後）。比起馬來人（10萬人中有6人）和印度人（10萬人中有8人），華人罹患大腸癌的機率最高（10萬人中有22人）。
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“早期的大腸癌沒有明顯症狀，不易被發現。一旦出現血便等現象，病情多達中末期。很多痔瘡病人誤以為血便是由痔瘡造成，或對輕微的腹痛不以為意而忽略了檢查，結果都錯過了黃金治療期。”
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大腸癌便血達中末期1 G3 V/ ^1 N1 v6 g! L/ @3 o+ V7 ]
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他說，大腸癌多為基因或家族遺傳所致。若家人曾患乳癌、子宮癌或大腸癌，那患大腸癌的機率最高；長期患有嚴重的潰瘍性腸道炎（ulcerative colitis）也屬大腸癌高危險群。$ Q) _% J4 Y- ~7 p5 l' G
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林德懋解釋，大腸癌與息肉（polyp）息息相關。大腸內的息肉多數是良性的，不過有些人因基因突變或家族遺傳等問題而出現癌化。雖然不是所有大腸息肉會變成大腸癌，不過多數的大腸癌（超過90%）皆由息肉演變而來。, P* s5 I+ G- k5 P3 J; W
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“一旦息肉癌化變成大腸癌，息肉便會不斷增大或蔓延（第一期或第二期），甚至擴散至淋巴腺（第三期）。”; b% E S3 p0 T- B9 ~/ b
/ c; J( O# {" x息肉癌化成大腸癌
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# ^ ~( M" R% \3 R; X0 ^% G; i# B因此，他建議人們（尤其是40歲以上或曾有息肉者）定期接受大腸內窺鏡（colonoscopy）檢查，除了可瞭解大腸的情況，還可直接徹底清除息肉。
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“息肉切除後可能再長出來，因此要定期檢查切除息肉，才不至於將來演變成大腸癌。”
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7 P) p# ~+ P2 ^( d( z l醫生通常會依照息肉的大小進行不同的息肉切除法，不過大腸內窺鏡是目前診斷大腸癌或大腸疾病最普遍的治療法，準確性高達90%以上。; f) A3 S4 F P2 s5 h0 X
& V* t$ ^7 _9 m# z他提醒，早期的診斷與治療，病人的復原率約90%。即使是中末期的大腸癌，病人仍可透過正確及有效的治療延長壽命。' W# u- z1 b8 O; @
8 g' P1 K2 x$ @0 @“大腸癌雖沒有明顯症狀，不過身體出現的不尋常反應便可稱為早期症狀，病人絕不可掉以輕心。”
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( v+ p' N5 {+ \2 |% y5 i特定食品,提高患癌風險' h( P, y) d) F/ D9 o/ d$ E
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飲食治療師姚金賢表示，個人的飲食習慣對癌症有一定的影響。一些特定的食品更會提高患癌風險，如肉類、腌製品和酒精等。- W; H% h; ^: O6 v0 S8 u' P0 [' r% ~
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根據香港世界癌症研究基金會的研究報告顯示，過量攝取酒精幾乎是所有癌症的起因。肉類有提高罹患大腸癌風險；腌製品（如鹹魚、臘腸等）則對鼻咽癌和胃癌影響最大。- E, f2 p" i/ [ y; |& g0 [' n9 p
+ J- C" s& S& w) `她指出，日常多攝取蔬菜和水果有助降低罹癌風險。不過，預防癌症的要點不只是照顧飲食，還要維持健康的日常作息和習慣，如適當運動、不碰煙酒、壓力管理、保持正常體重等。: Q5 X5 e1 X0 `" B+ j! W C
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癌病消耗熱能大,多攝取蛋白和熱量
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1 l# L i; _( w0 @! R( P, {飲食治療師姚金賢指出，癌症病人的熱能和蛋白質的消耗力很強，因此會比一般人更容易出現營養不良及體重急劇下降的狀況，對初期癌症病人的康復率和末期癌症病人的存活率影響甚大。. J+ L+ G& Q: a; `. f1 s
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她補充，40%病人在被診斷患有癌症後出現體重劇減的症狀，會間接影響化療或電療的療效。
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: A' r0 Z) G" L0 n: J“治療期間，若癌症病人的熱量、蛋白質、營養素攝取不足，加上體重下降，病人的免疫系統會變弱。因此，癌症病人在治療期間可多攝取高蛋白質或高熱量食品來維持體重，不過高熱量食品並非煎炸或高脂肪食品。”4 r; O# |/ m& d( y6 {! x) o) E
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此外，充足的多元營養素、礦物質、纖維質和水分也是必要的。雖然醫學沒有任何實驗證明高纖維食品對癌症有治療作用，不過纖維質可幫助大腸癌病人的腸胃蠕動得更好，進行排毒；充足的水分則對鼻咽癌病人有幫助。) Q9 ?( V" j' [) P d" k/ {& a3 g
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; J* L1 z4 V$ J! [. H大腸癌症狀:
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1.如廁習慣突然改變1 ~% }0 j8 n+ R- @1 P
2.大便有血
* w2 S% |0 F$ V3 d) h3.無故貧血
& x7 w' a( i S; j+ Y$ {) I- H- }4.腹部疼痛、脹風1 J0 w# i1 _2 P! S1 q9 |
5.每次如廁時總有排便不乾淨的感覺,腸胃阻塞（飯後嘔吐、不能放屁或大便等症狀）6 W* ~" {9 a3 a* y
! p2 V9 ] H) m" |4 y2 d化療和電療期間的飲食貼士
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胃口欠佳、作嘔及腹瀉是一般癌症病人在化療和電療期間出現的症狀，會使病人的體重嚴重下降，繼而影響免疫系統和治療效果。
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1.胃口欠佳
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: j/ w( V( m! b/ U( p5 f! {6 c0 r* R◆少吃多餐，或隨身攜帶一些零食（如適合病人口味的餅乾），有胃口時便可即刻補充熱量。
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$ y6 N5 n; x0 ` b l/ ^◆選擇高蛋白質和高熱量食品。建議選液體食品如奶昔、湯類、粥等，病人較好入口，這些液體食品可煮濃一點，或在裡面放入無味的蛋白質粉或豆粉，有助病人多吸收熱量和蛋白質。0 f" q e* x6 \8 V' l/ {. w( [
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◆可多吃早餐，因為病人晚餐時的胃口都會變差。
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, Y$ X( i8 a: ^6 @& X+ b# a◆建議以清蒸或清炒為主，避免煎炸。
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/ W. h; R l' m; R2 V1 W◆保持口腔清潔與衛生，有助提高病人的食慾。. z4 r' C8 {' C6 j
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( Y. w4 E% v+ ]" S2.作嘔3 w& m* j0 d3 N5 F% B+ e3 I3 F# i/ Z
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◆少吃多餐。
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◆食物的溫度別太熱或太冷，儘量維持在室溫。
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◆很多病人進食時或進食後嘔吐，建議可利用薄荷或檸檬來抑制；進餐時可看電視或聽音樂，有助轉移注意力。2 r, _( N3 W. l& m$ ~( i5 U
6 m5 {( t: r; Y/ R. a T& N2 M◆避免吃太甜、太油或太辣的食物。
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◆避免餐前喝過量水導致出現飽足感。建議飯前半小時喝水。$ k7 b, K2 ^6 ~2 e7 @# S. {
2 N4 a" v& z0 u◆餐後若有嘔意，避免即刻平躺在床上，建議45度坐躺。+ {. \; D6 ~) L
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7 Z: i& j$ B" f; q" W3 i3.腹瀉
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◆適時補充水分和鹽分。通常醫生會提供病人足夠的鉀和鈉。* z8 U; i: X- K9 y
, b3 w6 n' \! K2 Y( B* T% w◆腹瀉階段最好減少攝取咖啡因、乳糖或高纖維食品，最好也避免冷飲。
