生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
$ K" m2 a! Z) q+ T湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
; g) H1 a7 v, }1 T: N: A湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
, |, X5 @. ^* I; u+ R5 {9 t# h驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在4 G0 B9 W- q8 a; L6 I( ?! z
此專家給您一些建議。7 S8 E) _( o) |! Q& C- T0 {! P
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。/ H% s/ G3 e" z# J7 Y4 o1 [* q
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。$ n$ }% O1 k7 h6 c) t; @# W
5 O$ S$ V: r+ S# _& s. R生化湯的材料
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1 H* w% X8 ~6 K; f生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進7 @) ]' p% b( K6 M. }2 o: v
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、2 m# c, G1 x3 p# o+ q3 C. x. j U
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
) G8 X) Q8 I. s1 B" Z# X# t5 Q" m師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的' z* R# G: [: ]" r( `
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中4 ^3 S: t5 l6 v
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先9 h) x) f4 m: F% j
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的4 D4 E, ^( A! I: _' `; q/ O) \2 p
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
0 ]/ [% a1 @2 y: ?7 q名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行% t! E# f6 z4 ]- W0 V9 r5 |
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收# r# R0 m; _& ^# H6 O
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此6 C; ]2 j/ I8 E2 e8 o$ I
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？ J2 d4 A/ |7 w$ v* T
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
3 p( M5 _$ E; l. w; T' I止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
% T/ }, s1 W! s4 K8 z婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
: F9 ?( o, [/ V1 X+ T: B產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
- M5 |9 P5 P( T. b- u3 Y處方後再服用，才可避免意外發生。' X" R: a( |: N+ n4 T% J
% \; }& H6 t- {' L8 `: D8 ^& d本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦 Z( f: B. ]* J4 u8 M& @- Y5 }
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後. a% H+ [1 {4 m2 i9 e9 b: a
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
4 ~( W2 b9 ]; s是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期7 X+ v% l2 O8 Y9 ]
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
" R( c/ j V6 Z- p婦都可以喝。
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食3 R* \1 ?* K; ^+ ]
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。% A9 r( }% O6 @% E+ k
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
: o1 @2 s% G3 w/ r8 d能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜/ {4 Z( g9 r! `8 y$ K: K3 O
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大, C6 A- m5 \: ^. a* @3 T! R
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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& l' o4 L5 i' q9 u1 T此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜# Z5 S# Q3 X; D1 |1 ?! R6 q J
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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2 ]$ V# W$ q( c. S生化湯服用時機( z. g* r2 c: Z+ N( l0 |
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生: {' N2 V' w0 ^6 ~$ J, u& I
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日3 B- u$ D% b, G4 v9 H: U
體溫恢復正常後再服用。. P: Z. ~/ t! X3 [, b
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
3 f2 I7 c# v) ^8 K8 g$ e0 r帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給6 x; H" Q" [3 l. c' j' M# a
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
, t' X& t X9 f; Z7 n& ~" Z過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
3 R+ q8 z7 B6 I7 s，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。: P( E: Y; I1 W' ]6 p9 T
: e: x5 f ^3 c與生化湯相沖的食物
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' K# }! a- K3 d( w( s產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。7 H3 r, l* X1 p9 Q
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
, t& h9 J ?0 w$ J: w/ }露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲# R5 _8 q9 j( _5 v7 F8 h/ [
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個6 u9 o6 T. b8 U3 r; c
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳0 Z8 g' @+ n: W6 [& Z# J
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
$ r+ m: h1 |# K! S受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會: }# a4 C3 K7 R/ C
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾5 [2 @0 e9 P6 x ~8 _
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中! b! Z& b( ]7 S u
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
& t$ h. q1 a" G- D' b並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
( y5 T H" i8 v+ M& i5 |" d的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
9 ^* @6 t H3 k9 C( \如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚5 |$ R! F" U, B) u7 \6 s, ?9 g
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內3 E' L: L7 W) v; n
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
9 f6 M3 ~. U. i2 { f個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
& G' B+ r2 v, A1 y$ Q) Y季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
6 X8 h: Q+ F6 w9 `# V9 N湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑5 c% Y5 y4 N+ C3 I& d3 o# N/ D
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9 e$ t9 C' |) v( c+ F& G產後吃人蔘的禁忌) G3 {5 w* F. {; l1 j
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免; ?. H: ], V9 J3 _9 U
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
% v& z( \& t1 b) M* T$ r$ M8 [/ g，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。3 W+ }2 |' R! a# @
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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* s" e" ]& i1 r& N* n2 M6 Q* l本文由【嬰兒與母親】提供
