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生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化# A$ w# \. o0 g4 [4 N
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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7 U; m& I# T; H, g% ^有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
+ f' z6 o. `- R/ b湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
7 }& G: B9 g0 I$ i% R/ U) k驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
" Q2 l8 ?# ?+ u& M/ l5 ^此專家給您一些建議。& n7 q3 w3 n3 s3 _+ W

) Z' M# Q" f6 n生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。. @* d3 p" h4 h% \4 w
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。, J, j& w/ f, E/ E1 M

) @. M' q7 K. p# k/ l生化湯的材料* I  q$ j* f- E! b; t- }8 v- b

) ^. x9 n9 C) |生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
2 v& k2 D$ t, ^2 C  q' j乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
) V$ X" _  D8 \1 C消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。2 m" {  d' z$ Q9 {, C

# z4 I+ I7 L. q生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫3 s, C2 t; r& c% l- Q9 U1 v. ?" G
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的. }3 d! _8 s- f& Y4 m5 `9 k
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
& ]1 b. \  a3 p8 V8 P$ p7 j) R9 B的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先8 B' o' b) T( [: p* E
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的% A1 D/ Z0 M9 _3 ^4 `- ?$ Y( O: u
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。5 J; L$ g# C! m# M7 I

# F' `$ ^" X4 W  C服用生化湯的功效
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- O( ~( W/ |, _7 O/ j* P* B! J本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧/ y6 p) r  a1 s; ^; ]6 z6 b" J7 V
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行! y/ y2 P  b) u) K
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
# J8 R9 ]+ ?" x9 E2 e: U8 ?1 W縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
, {+ e5 S  {; Y/ r' K民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？8 Y+ R- f- m, X4 c) x& @& f, G- c- e
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速" H: m$ S+ ^% R) {4 _! j3 P
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。, o, z# ~' O+ d6 H' i/ p) P
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誰可以喝生化湯？5 z, N- q+ u/ W  M4 I
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
) H! I8 |$ [9 C- e: @4 o婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
& c. l& V0 Z) x0 b2 s產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
3 z& {/ }' ]; m! U* [處方後再服用，才可避免意外發生。
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8 O! J! F7 ~" @# V; z4 ~1 v( f本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
. n# M' O. K8 |3 Y可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
4 o  N0 |( @6 b9 h或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
$ x2 z: y/ x! ?8 b- p是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
; L) }  K- Z) S1 ]5 k2 [不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
$ i' B" `4 p4 w% j) A3 V( e婦都可以喝。
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5 i0 w7 s9 V* k- p( B$ }台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食( A6 o) p* `. B% S# l$ n* P9 s, k
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
. ^( Z' ~3 G- o% O& }探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可: R& v0 `2 C. E3 `% m* {0 ?
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜) C. R  y3 j% {, c$ W' ?
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大( T0 D3 F. ^# U, _5 g2 E
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
7 \( }, b4 Z, Y7 r2 h炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。* [3 m) r1 E  M% [
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生化湯服用時機# O0 u- g; s  K1 Y4 m6 _& H

, I6 G- s) I" Y* l9 o那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生$ U" z% ~5 {7 [4 c7 ~; p$ P) E8 {! Y
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
2 n; @2 S+ \3 F, \體溫恢復正常後再服用。6 t  T# i% N0 W7 s' B

; p  U0 n9 o( T6 C3 A. o6 M* ~' B由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
) s8 V! y: y' E帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給) Z! g; A: U0 f% F# K- v# R; J; l
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用5 k- g/ j$ M$ j8 j: k
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
- p% ?) v* }" o) _，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。: |; ~" X3 O* W% |6 I

  m9 K5 R3 h0 x4 p& y與生化湯相沖的食物( x: @/ q. u* i5 G: [0 m
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
, C8 N8 Y; n0 i# ~/ |& J, E1 g4 r' s也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡- g9 l3 S* T+ ^2 |: S7 s
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲0 b: n' d8 U/ @  z# [4 F. r
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個& T% Q- R3 T5 ]$ L2 j" U  _: z
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳6 e1 c2 X- k2 c( x1 |) E- [7 u

2 f8 j' z5 u6 F: f8 \+ B產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要; ^9 ^( Z# ^3 \/ h2 R' R$ u; _
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
7 `  B+ w" [2 m: Y增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
* _2 e7 U  l# X7 }# G1 G6 k；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中7 m4 Y$ Q3 y4 L
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，: I5 ~4 W  b: q, u, v
並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
6 |2 x3 B9 `- T! K) k5 ~的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
- l' E# x0 g5 [如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
/ I/ O  z  f+ U/ t  D9 J、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
7 J2 \) M' o* S5 l3 U放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
9 J# z( Y; A8 T/ h+ Z個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
% K' R% L' W8 R; H+ F* C' e' m季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆/ H# r& Y& `- f* j% b% R% D
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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% ^* [  f" D& d) }產後吃人蔘的禁忌' z, [, J5 F; K7 ?" B
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
4 x& M8 u5 n% a( G腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患6 `9 j. }, i# Z! ^- I1 F9 ?$ F; `
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 ; a0 k5 X; }1 |1 k

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