生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 * u1 g1 d2 M8 Z
* x ]: R" A7 t+ @9 e" ?( t4 e. u2 ~/ \生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化' W/ m& X) G4 x2 x( u
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果2 e2 Q1 b" j2 p8 M
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" j# `. O) V( X4 |有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
) j2 u3 N/ c* Z3 S6 T; t湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經/ C$ [3 s }% u9 {1 ?) J" @
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
, ^ K5 b/ m; ^3 X1 E此專家給您一些建議。; H# p# N# E3 @! n: S6 Z
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
: T4 s5 Z1 v$ N. J產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。. e$ r- }0 [; z5 I
) k& I% x5 I! ?/ ]生化湯的材料
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2 r o( A2 E9 ? D( [+ ]6 G8 K- \生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進$ l: Y. U/ [9 [& ~' I0 O1 s( G
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
/ i- z* N& }& w5 g0 e: r* S7 m消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。 e) Y! \; e1 [: B3 u" e8 v
) h1 o4 C% P# q- a生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
) {' P/ n& T4 V/ _" p4 B師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
0 q7 s9 Y+ b0 d, W8 w0 s, ]生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中5 p; _. Q" O( s5 I1 j
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
0 A: b7 e& ]; s+ Q7 u+ @. r經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的6 v# ~8 R/ A' [4 y/ T
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。6 V+ j& v; V7 x4 m3 y) F
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服用生化湯的功效
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧4 J7 K- F) a3 |3 J
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
2 c. r! c7 s0 ?/ Z/ a" v2 h' }，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
" m& M( u, P/ ]% B$ ]& \縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此" c! k8 m& O. x1 Y9 `( Q
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
) y) W, P* c$ X+ Q% P2 l凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速7 k0 x% c* W- V- u0 T6 O
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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/ Z/ H1 S/ }# ?誰可以喝生化湯？* x2 z2 S: N7 c2 P, L' Q
# U' H+ t2 ?) u! {! v) b( D在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
) S; S: b, }% m S% t! i3 a婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
9 \- V# t+ Q9 j N7 v產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
5 _/ q9 C4 A y* D5 ~* R. ~處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦 Q0 x: m. q6 \, l5 f
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後9 u. [- y0 ?; S* g! q5 E# k
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
" f' E) {3 J+ _3 ?5 m是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
0 D4 p8 f5 K0 I0 d* |不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產9 C5 Y! A( _! a
婦都可以喝。
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% Y, U) e5 P$ ?, u$ F台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
2 q$ W+ p# `: H0 V5 V, k, N生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
1 u. s& V' R! H; z& i' \探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
: Z1 r, H, P" A* e1 n' d能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜, Q( e/ i( l: j4 R: ]
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大8 S$ \( U( A7 k C5 q
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。, n B+ y* |% Z; U+ T" A3 A+ B
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜$ \- u5 }5 G! z
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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. k% {- C/ o* p8 }4 `: Z生化湯服用時機0 R/ @( V) f+ }) _9 G. U
5 V- k5 T/ B5 T那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生' x* j! K" P+ l& D
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日5 W9 N, T& E: ]! }% @" e( w7 f
體溫恢復正常後再服用。
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5 [# F) A' [7 t. o) c+ k# f- C由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼75 P$ |% M9 D# p! H
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給; r( v6 N) t7 O+ k; Y
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
5 f$ Z! |1 K; B過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致8 n! t/ E# y, ]3 L# j- k! {
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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s$ r4 ^) z/ M, w與生化湯相沖的食物
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: f& ]3 _& W* L$ m v: M產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
: X4 D2 _' W! h. T也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡* X+ f! C4 J; e2 P& O
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
* ~4 K3 ~0 E6 o食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個1 p& ~/ m9 b+ x& ^# S; D
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳
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' U; m# E) P* t/ ?, o. w2 D產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
# m7 h* }; F% _0 Y( ]受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
, \. t! C% I5 |, Y0 m X+ M3 e/ l增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
: w5 {9 S! A( t( N4 @；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
5 r% D% N2 y: e醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
# _# g& h6 L) B* r4 i並吃些清淡而又能健胃的食品。/ n1 ?; |0 i% t4 G
: o _9 F0 g0 _新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
D) H7 n3 \ U: K的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），* Q( U, q7 R0 s9 V5 P, r6 r
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚 v" D6 n3 D" S$ {0 Q
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內$ I( `+ K, a5 F( c/ E: V
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
# Z+ E' n) k* c, Y9 x/ z+ _9 \個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
2 w5 s9 {6 J- X季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆* B% S) E2 m" x* g8 t0 U
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑1 Y9 ^1 {8 _! \2 q( t
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l% J, {, U' E- a; o m9 g產後吃人蔘的禁忌! Y7 q" `. u' z, M" Q
" l5 E& }2 _1 W) }清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免1 W j0 S) q- P) L% {1 C3 F1 ?
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
: q; @$ p9 h7 l5 w7 g6 {，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。! A! G% c1 o* q! L7 I O G
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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本文由【嬰兒與母親】提供
