生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 . x2 M6 `; S1 f0 M; w$ ^6 z
2 ~6 }$ S' l! i) z; H# X( k
生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化( b4 r0 i+ U y( ~0 e) b
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
+ e" a* z, \! F+ h。
A; f3 Y4 s1 e
3 y: ~ K" I/ e9 |7 P有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化: Q. H2 @* @, W: z
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經2 {6 c J, m5 a. L6 j5 x; z. Q
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在& ~$ ^/ P7 _& m! c
此專家給您一些建議。+ M- z( w: v, Z4 V
& l: c9 s; q4 h2 S3 c$ ~3 [生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
+ ]; A3 p7 P; s! x0 o產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
( m( o O* n* y! _1 K) ], S9 j8 f. K7 d
生化湯的材料
- p1 s+ u& f. f/ H: ?) O7 {! d& j0 w
生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
4 n& s8 u* A2 o1 u' G乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、" Z( Q, h1 A! m$ G% ?9 C1 d. B& d
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。! z4 d _% c9 v/ M/ R1 d% F( z
% n; ^0 x# c5 T. R1 \3 s1 w* a生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
& n4 m9 E' K# Y) _/ q+ Z" [師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
( q: k! d, l% V, r; R3 q1 Y( ~生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
" R+ W+ H. q( X/ ^6 ], y p的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
. S$ h% [; X0 N! @# n經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
f5 m$ a2 X- g0 D各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。) N; S4 p/ B5 q O
. ]- f! V( R+ s# p2 f
服用生化湯的功效
4 e8 G6 r( `, e; Z
( B! v. Q2 J8 h1 h, d本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧% f4 x8 Z1 X. C, J
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行$ ^3 ~6 n" T% ^& ~8 c v- T |5 h
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
9 F- k i: _" L) g5 J縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此4 k( F: X$ ?) T. l. x( K: `0 v* l- ]* h
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
( h% _0 V1 ^& s z) g凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
H$ q3 r9 c; A' U. D. c( E止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。/ A7 ? x1 {0 R0 I% y( z8 i
5 D6 w+ @: i7 \ Q+ }/ | n, l
誰可以喝生化湯？- F( v' e- n/ |' g! g) w# ?# M% B
5 Z5 ?) W m. O; E! Z ^% ^在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
Q! c4 b4 @& {婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
1 K: e/ h5 ]' Q$ |6 u產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後2 g4 M* g' u) z9 O& Y% y
處方後再服用，才可避免意外發生。3 ^6 b7 e+ H" |6 g
9 z9 u4 O# f0 y
本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
' f' O1 F' L7 Z1 q h n, ^可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後8 R! N6 W; W0 U% B# h% V" n
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才' {* w- Y( L8 Q- O
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期& Y7 G9 j. q, {( |
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
* @% u( a+ d) h# p/ E婦都可以喝。; X; w8 [9 L! d) o- {0 z
- H# p1 \3 s+ t
台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
2 }6 S+ k& r L& O& l+ H' t* K生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
& U8 W5 t4 E# i* a3 _探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
% S2 c5 Z8 S% m# M% d能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜" D: P4 g6 b. H8 c6 E9 b3 o
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大. ?' ~/ ~6 O$ T; z, ~, z
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。) j! p* [# e0 K# t$ t& ^$ @
) h7 @. b# v2 L! q4 O) _6 ?6 y" M此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜, \7 S, I; I' B2 V% }
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
% V% P" j" {3 x
3 T& O9 I. E2 `生化湯服用時機
% {% K; L- i9 V0 d% A5 P# S$ S* _' u$ K! h/ n) k* d
那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
0 g# X7 {' a, X化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
/ g1 t0 r9 w5 r5 M& N. g2 [6 M體溫恢復正常後再服用。
) `2 E q1 z; d4 w
+ X1 A6 x) \. W1 r& q6 m9 j( g由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
- Y4 D% J* ?0 f) G- D帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給5 j3 W6 }) ]+ h7 M' \
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
- @; @1 c8 v3 O7 T! |( H過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
4 i9 s' C3 e! Q$ n$ R) d，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
( ]% Q, U, ?( {' |! R; P4 K" y6 j& K* c) t) W
與生化湯相沖的食物1 }1 D7 q m. v: K$ B
+ p0 o+ d9 {& g
產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。0 T0 n0 H7 \, S. c6 w, ?
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡4 P* @: j0 { o$ Y6 `3 P
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲+ o7 M3 e; r3 U* c, T* v2 M7 }/ W
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
9 F+ R; U, ^9 s: a$ V, u月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
2 E9 n! }3 B. @' X" o) r1 H+ K$ c
0 W6 A6 ^2 a/ y" Y) j清淡健胃的食物最佳
* l( v1 [% t. T6 A
5 q( @) @- d' O; @. O產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要2 } e3 u8 Y1 ?. n2 R2 z
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
H! t( M& d5 K$ u& ]9 p增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
, G6 S9 W+ ^- d；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中& M' S3 f' R- c
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，3 n8 K$ W4 ?& a8 z) V" L
並吃些清淡而又能健胃的食品。# O h. I$ z3 E0 I2 w" E
$ a0 h$ ^; ]8 J: {( ^1 R7 A新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄5 z. y. \1 e9 ~1 _
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），3 C6 X" }1 m+ J
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
6 _& o6 d# |9 S `' f0 l( ]2 z8 g、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內: d: @" I( P7 i2 @: c- A
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一* c5 y _' x. A d
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏, M* }' [& R) n6 X! ]
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆 v& ?$ y7 p4 D; J3 `/ C$ n
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑) q" X3 z+ _& M2 a% A; I" ^
。
7 a2 `% Q+ ]; g( b8 w! g2 Q' W1 Q+ t+ v: Z+ q5 {! N
產後吃人蔘的禁忌
: u! n$ f5 `$ U$ t: T. h+ m. V9 M5 A
清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
& W' D3 Q2 _5 _2 x+ \+ R" S腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
* {/ f7 |7 `' Y$ x7 `2 X/ B" |! F( d，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
6 x' ~2 G% Z$ Y% s3 Y/ H* A, l
台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
: k2 z1 S8 M0 {; q9 D/ |- {6 t+ J
本文由【嬰兒與母親】提供
