生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
J* b/ i$ V: F4 x# M% G3 F湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化1 l, P- Q7 {7 C) B- P$ e
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經2 e9 h4 n9 J& T3 Q, }8 d% h! i
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在 _- D# ?4 F! @* K) V. w
此專家給您一些建議。) c3 x8 m1 K. b, T
( b# v/ y! j. p. Z( b生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
& i4 V. F5 K& {4 A2 E& n6 B) m產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。0 r. N1 P% N9 |/ G
5 i. M2 K/ n/ i$ D( x生化湯的材料8 V9 `, w4 j ?" h& B5 p
$ P9 v9 S% P) k" l生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進2 T: p& M! K. y. g$ \5 k3 O
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
5 e Q9 j" [- q. ?+ Q; C消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。5 `1 E$ G' ~; F& T# W8 x- A7 l) a
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
! o, N5 t! h7 ]* ^% T! y師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
Q7 G. ]( i' _; [生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中$ `( [ W% Y7 L. `" I) F# t/ J
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
Z& X8 \( o! x7 X7 {經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
2 j1 C( P1 R; M* G! h% {, ]各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。; T5 @& A0 L' k6 \) ?; L" Q1 t( ^
) | Z. O6 A l( X* m, M% ~服用生化湯的功效7 c1 c, D( }2 E% N9 Z/ e0 O$ O4 n
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
* G I, l( O7 f! r, c( C3 W! M名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行; n6 A! v/ \$ M5 Z3 `' t- i2 ^
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
$ T1 z5 [: Q+ o* G5 k1 r! q縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
+ L1 @/ }% U, h7 ^# T7 V民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？/ n9 u( b( q3 P4 t V d7 F
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速- B% ?1 @6 H$ f9 V$ Q: K
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。 j' l# e' J9 U
& _9 [) T) o" D誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據% O& i+ _( w5 b. r' {& v! p* d
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發- \7 p2 e& E3 u) k9 J$ ?* R
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
- T/ {% \& r+ n0 u3 D+ A處方後再服用，才可避免意外發生。8 y) ?& I$ B* ^+ P9 H
7 z6 K) s' D/ E本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
! h7 n% H/ t0 V! e: m" x可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後, }5 s2 I- u! V7 T! ~
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才, Z, g1 w! r$ _- }# o5 g" W+ h. [
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
/ \: j# C# v0 I6 ?" l9 V/ `不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
$ }* U+ _ s2 s& V; ^7 v- H婦都可以喝。
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
- C) C g0 x8 c生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
0 ~ ?6 h9 p1 z探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
5 N' N3 y5 |2 Z7 U: `7 S- t能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
) E) J: g5 L5 @# |$ B+ b. z，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大* F! q+ c( u! B0 {4 [
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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3 g+ I$ M+ m0 M% G0 y: \此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜- M/ v5 t6 k+ v K O
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。9 r n" S% {* Z; f$ G' k, k
4 y4 }0 u0 Y# w1 l/ I生化湯服用時機( ` a( e9 T* R
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生! G2 i3 C0 y' S1 q
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日& U4 B6 m$ u u% t# c( H3 |9 ^0 Y
體溫恢復正常後再服用。4 t! `+ x3 q3 l6 J) M
$ d: o/ S' s7 K+ n由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
: k" M& ^, c8 |' F帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給( L8 a% _4 y' R+ T
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
9 k& E } j* o( n0 x; g7 o過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
2 ~7 N: ?2 R2 L# V [，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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0 n5 J w; A; i% V4 r" j與生化湯相沖的食物) [$ Z/ H' R- s
7 `. N( F( E( ] V" U# q% b9 k產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。5 y8 L7 u% [4 B" ^# I$ P( b
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
+ }8 k" c0 s5 X) r7 H露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
: G7 }+ H. a5 j6 ^- P! t& x" L食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
% f" ?& E+ a! U3 D) b+ Q月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。! U; z* p V3 {0 \
7 t& v1 ?0 L B2 O' ?清淡健胃的食物最佳' ]& g% R8 e# ?
5 R' k' z* ^3 C* J. J$ N- d產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要" x r5 R6 g6 A6 C/ H$ i' Y
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
. s' N ^/ ]& N+ I0 \+ y( Z增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾9 W9 ^2 i. J9 e& h: |; _) {: A
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中 y- |8 u! \* U1 m
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
5 }4 p. o( _7 j# {+ N並吃些清淡而又能健胃的食品。
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
7 _1 ^. y" H: U) y1 d% {, [$ F的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），& w/ m6 H5 j1 f* i! L
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
( g5 a" D' ~8 T" z& V、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
: R- e; |4 \. E& ^放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一& B; W7 A! t' E/ f# \1 B
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
# Y7 `. t+ R/ o+ y( D1 n+ M. z季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
- ^/ E2 C" X: [湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑, x) p) D+ H( _3 g- [8 y, k$ L
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產後吃人蔘的禁忌0 Q, e' g Q5 P* J: l
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
5 N9 B* O( o9 T7 ]! X4 ?9 P腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
7 X: i+ m' ]. \$ E. p/ e" L& t6 ^，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 ! w4 M' M, b( g2 {7 X+ c
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