生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 8 K" ]# N) N7 n7 Y$ R3 S5 n/ q
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
# H* a; S- ~ L3 r4 P湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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" M/ }6 p5 q# H# y' }; @- P有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化) q9 X X6 N5 W) M6 [9 J0 U
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經: M, e$ [; g `3 a6 v7 S
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
6 C8 t6 s6 B' g# _" k此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。. K8 R! k8 e' E
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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生化湯的材料7 U Q, `* P) [+ i7 F, F
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進# \) ?: u8 {- c$ O% q8 L
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、2 ]9 V _9 i: K& G: W9 a$ q2 L
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。& q, p0 P9 T" T
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
5 n) w8 o5 d0 i* j# G師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的* P: m5 x4 V3 t4 T% q3 G& N
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
# t5 {# b7 }8 p$ G* k& h的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
; g2 V& k; S2 H. ^$ Y經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
/ A" Q9 i# H+ F各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效8 |1 `& t/ s& n8 C' r/ `3 v
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧+ U* X: m1 e) Q4 z( [- K5 H* o
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行3 @: q" c' ]$ r
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
+ U; T7 H5 l8 a) p縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此3 X2 |2 `% x" d2 r" x9 O z
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？- F- ~, e; `* U& ]# o- u; x
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
5 z6 p" F5 J3 h/ {/ B4 A止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。' [) J. q) S% I6 w
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誰可以喝生化湯？
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& m9 Q' @+ l! D2 a" R在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據) q- v- a [2 ?& f
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
3 e/ R: ~' q! U* C產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後2 M2 k6 X0 y0 Y8 [( q H
處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦5 \ P- b8 D5 b G! F, U7 x
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
! P; R: ^( ~- A. D或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
. n% R b: G, M( k# L& o0 f是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
: \3 i9 P9 ^4 ^不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
& e' y; }# a/ \婦都可以喝。
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# b% H; _* n5 b- p1 Z) O台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
( N2 i5 n) \0 C; n4 x生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。' p0 Z( s( g3 x$ K: ~, c
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
9 Y7 i" s. W: q3 g/ I- u能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜6 @' O) z1 j4 X
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大- L' V: L& C* e* O
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。! ?: V( x; J& g+ [5 x) P' i
6 A* R. n; v- K此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
H0 u" m$ K- {6 K$ m8 U炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。" N; C5 t( O/ ^3 {, \9 A$ }$ `
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生8 z1 X! j& z9 r1 B Z: f2 w
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日4 W ], [- v+ f$ J% D* ~
體溫恢復正常後再服用。
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2 q/ M$ m1 V; x3 {/ X由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼74 X2 b1 y* g! R$ P
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
5 l6 q; g4 A. i- I" b" G/ A子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
5 c& D( V8 _/ M& D Q過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致; z4 B# g7 R1 P9 T7 V/ ]0 }0 `
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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6 O+ j5 w/ z8 s& a( M: D與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。* }) R1 ~! E {) _4 R4 P
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡/ y4 |3 c, V- @/ V/ K- N
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
* I. }3 D$ ]8 d食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個' S' q& {4 e Y6 r. }2 d# `. Y
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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$ h+ i5 ?/ q2 K' ]) \清淡健胃的食物最佳2 q { {6 W3 S" S
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要1 e. U' z3 [3 ]
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
' K3 N0 y, N# O+ R增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾, Y1 B2 @0 A1 D I
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
* |) u: G" p) V) y& z醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
2 e& w0 ?8 z0 ]4 _5 t2 ^) R並吃些清淡而又能健胃的食品。5 W5 @' D; L5 ~; |3 V
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄5 E4 b& q$ S& i. |' k- ^2 l$ m* \* \
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），; W. ]4 L% z6 J3 O' C
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚, A( m7 C4 V4 _; Q; w8 G
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內! ~, U( R5 F# @! v; i/ j# K
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
5 a9 }( [( L8 m; q& O8 i0 n. b. \個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
- u% Q/ k" E1 X ~ i8 U季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
2 J, \4 q5 i: W( P1 X湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑# t! P' l* T/ k! X
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% b9 W( z" j% U, M. _) J( f {5 U產後吃人蔘的禁忌0 a- C4 t# m& l+ e( k
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
8 C" O. E2 `# n, q& |7 P' w腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患: U1 E" S" B4 Q7 X
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。9 |0 v% W/ l7 N
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 * R% l {5 S0 Y+ \3 u" C
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