野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
9 d* C& j1 B/ s7 J共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒) A5 b4 j, u+ G
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
$ P- C. k& P! x  d$ |; g算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種# G7 U6 B0 b  f; R0 m
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會8 _" z0 C- v; h4 z! D$ m# @
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
' y. K' y+ ]' H1 ]; {* K日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
+ q% o/ S+ |8 C+ r" f9 j4 B; v: |少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
9 h4 Y+ a9 [# D: a) Q/ {天數。# q9 S2 I+ H. f! K+ s

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/ g2 \' I. V  x4 @$ q預產期「因人而異」) w- s5 n* ]2 u/ s- J- x7 g+ A
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都- \* @  v9 `1 q% ^
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而" d2 J- m/ V- W* W
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
& z' m( O; V2 B( @! ]; G" M次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
. U6 l& \( Z" y4 Q% g( d有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期7 E( Z: ~6 y; M1 r" k4 @3 A0 a
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢$ R( M) J2 b* s
查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
" \1 `8 J2 H+ F3 p4 m7 i6 R6 M1 s9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭& z+ M8 h. ^& a7 r# y0 z
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
6 w4 p0 u& H% R) ^" P. ]8 M: I0 H同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
4 a3 o. l/ G! {& t& D公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天( V6 @4 h7 {% Z) I& R5 a
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不* R7 k7 X; ~$ |2 P/ ?# L
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
& a8 a" ?- m  A: z4 ]7 T份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
+ y, i0 f3 U7 C1 _  [4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
7 A9 r' n: w( i( m& F動。
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9 U  D0 q5 L/ L5 s; e6 `這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。+ w7 Z& G# O) @" a+ c
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。& y, d! F- Z1 ?1 L% S
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結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
, C# }9 i' Y& m，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必) d! v/ _8 [+ _  S4 c! i
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少' X6 `0 |. X% Z* V
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
0 z% w3 m6 `4 e; J2 H3 [預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧1 P$ d! u% N/ r: J6 u
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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9 u& f, x+ }6 _" H文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
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本文由【嬰兒與母親】提供