野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，' [; `5 F- T* N7 [; Z3 }
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒- P2 V. i, L. r; y0 Y
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天; s  d6 C, L3 a  g4 x+ A( `
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
, v, s1 R1 E& W) ~& \算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。; G$ g1 j; _7 u/ M& w& H/ d
% F. [- Z! P7 c' _
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
8 I5 a* r6 T0 m( |: D變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕8 z( `8 q% K- x# t
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是, t$ ~- u4 @8 @) |
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
3 L( A( J4 e; F天數。
, c/ o. `) u7 S3 }  {: X9 i- P/ ]( X( [& j+ \$ }) v

$ u' p9 V; r& _  ^( l9 H( F預產期「因人而異」* ^7 C! N% e1 a
: e. f4 k8 z4 R4 c* t
當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都$ X( {; F  {' i" }% q* z
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而5 [, f( b$ o8 {& K' _* P
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一: X& d% i, B8 h% K, m$ M' _
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好6 G& H8 M; y( l1 K, C, N6 T/ z
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
. f1 t. s; o8 {, x; C7 D，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
" V8 t& r, M% o3 t8 E% R查無疑是預測預產期之最佳工具。) G4 z; L# M& W- m9 C

6 p' ~. `) M* G7 T: f
, A, ]6 I7 O) s6 X( t( m如何正確算出預產期7 s% ?5 t8 S: N: T  Y, l6 J' L1 V
5 O# l6 i# g' _$ Y9 y$ V
預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
6 |$ Z: S9 D- w+ N/ L1 |3 s+ O9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
, O( r7 x& i0 g# x5 d8 C* W& ~! r; W一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
7 ~# P! Z/ K9 x0 B同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
- \. ~2 N- i- l! |' a4 e8 t公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天0 V* n5 G, h4 y* c' [& s/ ]
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
5 F" X* o0 R  b' ?一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月" K# h$ a: X4 a( W# W/ B" k% S
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的/ {4 e" H1 R' m" r5 t+ I
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
1 M( S+ w( K' @動。
8 H4 Z, D6 s' H5 x( G# S% ?5 F0 J& q
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
0 f3 i  s1 M; m  M1 a6 Y( I* R說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。2 X6 U. {* f; J' e, f. v- L3 r3 U  e

1 K# e- y, H, O' T1 W: v; `$ z1 f1 l
結論+ i  f# ]0 m+ D+ L+ ~/ g

! t3 A  {3 G4 `預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言; z! ~4 A6 S" X
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必2 e* w$ [7 Z; L/ X
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
3 H& \2 u( U( Z# W4 w% W7 o# f: d; j之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於7 E- {5 O/ b; h9 J3 ?
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧% N: y$ L( I+ E6 r
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。) S8 R) m1 }4 |& [+ _( B5 p  m
" m1 Z! g+ ~. o
文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 6 N4 h+ j! N9 v+ w9 Q' P
( @3 s0 F# E+ R- E7 m6 s0 l
本文由【嬰兒與母親】提供