野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
9 Y2 u* a8 C+ n# S# H5 l: V6 F共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒2 [) ?" z7 G) p$ ~" V! `; V
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天
+ X. x+ `% o0 C算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種) f. l% B; X& f2 ^. L
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。; z1 v# O2 d% b# s- F% q8 h

" j, b8 R# I! h, M# ]5 \假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會" O8 L" w# N: |0 }/ `8 V6 x( m6 {
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
2 W; Y: y3 c) ^7 E日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
3 U9 C/ a8 U: m+ k少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之4 R9 y6 ]8 _8 ~7 E) j
天數。/ w% w: t( t& ^1 V

7 ?  x4 s) }& Y6 ?+ U* }( J6 M3 p$ R
# E2 d+ A/ i# X( b1 N預產期「因人而異」
$ @# Y- D1 R! \3 \7 p# ]: z& l# O# d
當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
4 A/ e# I! k5 L有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而& J/ r$ V0 b0 `5 S* t6 g3 b
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一2 u4 }1 x% U* g! t+ k2 Y# p
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好8 J: l0 \# q2 Z) o& R
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期4 X) j! j2 R& z) R! F: [2 _4 N7 q1 h
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
1 c6 h& y! \: S" Y查無疑是預測預產期之最佳工具。* m" [* B5 e, e6 t7 G
3 P( X1 B* k6 f8 m, b

* j* i9 M6 R' G如何正確算出預產期7 F) ~% J' l" G+ ^* N# _$ @4 V

) n, u* l. Y0 r2 k/ G2 x5 N. M預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
$ x/ q; {, x- U- a! v9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭; O2 Z6 S4 o# o/ N2 @  u
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不  O/ R" l- w- U  e8 o
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
+ P1 X; n' O. K& Y. I; P公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
5 U* O2 S- D% }( ?3 s- R' J" j0 C的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不/ t( y, I5 ^- Q$ D1 S
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月6 k0 W. ^) y% M1 G7 M
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的/ M# x- D0 Y, O: Q, a
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
5 E  Y: C6 M/ i- z動。
$ n1 B+ `! A* l$ q! q, k) T8 P/ \, I. }! F: c* l+ W
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。9 P/ y0 o: w: g4 `! y& |7 b
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。7 y8 Z0 A8 l0 O5 ~1 ]

9 h6 T+ C) v4 N. S  M3 l/ z- k
+ V3 m* `5 T( l* d結論" W1 m# ?: ~$ _( O: u

# y# Y5 y5 D% _1 u預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
: q5 r8 x' F; p! x6 E. i( @1 e9 I，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必0 o5 j# {$ e: `) o1 r
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少) l9 Q7 i" z# K
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
' k/ K  Y( H. X/ c/ @: H預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧! i  U% V1 U# }: z$ a' i4 S
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。3 o& m6 u& g! r" k$ V# Z- m

7 G' o: K8 M" T9 s% |1 s文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　
8 f& p0 a2 N" D7 t2 d/ C6 g/ t2 }+ Q
本文由【嬰兒與母親】提供