足蹠蠹蝕症 常與香港腳混淆
; i* R0 R$ R' A% | 更新日期:2008/07/06 04:09
- S/ d- q- h$ D5 C1 E0 X圖．文林政賢
) _% M# V2 m! ]* l/ _" M6 U1 G9 B9 O9 z. h5 ]; ~
( h6 w3 C1 `4 d X: P& a% B
連日來的大雨，不管是路上行人，或是機車騎士、騎腳踏車的人，腳都不時會泡到水。回家後，常在趾縫間或是腳底，看到潮濕、糜爛或脫皮的現象。許多人常會誤以為是香港腳，自行到藥局買藥擦，結果愈擦愈糟。此時，要考慮是否得了「足蹠蠹蝕症」。
% K: U) \: u( m+ B- [3 F5 C5 O7 M- V
% P+ Z- p) q ~; J0 R+ O8 c% \這種皮膚病又稱為「點狀角質層分離症」，好發於容易有腳汗的患者，或是整天穿鞋流汗的運動員。然而，在大雨過後，泡濕的腳也常有此病的發生。病患的腳常會覺得黏黏的，有臭味。大多數人不覺得癢，僅少數有輕微的癢感。
( w; l$ k2 U: y$ c* s; m
& i) q/ N' Y+ k6 j2 }4 N3 t( ^ b! D) P/ f; m- Z1 ?/ {% i
此病的特色是，可以見到許許多多小小的，像火山口的凹洞分佈於腳底（見圖），而且常常彼此相連，形成一大片的糜爛，尤其是趾縫。也因此，很容易與足癬（俗稱香港腳）搞混。當民眾自行買藥局複方的香港腳藥膏來擦，或是泡醋「殺菌」，常常會讓症狀更嚴重。
7 c8 k& E$ y3 W. w* g1 P5 j# {: b/ L
8 n1 P' q$ l( G. _1 M
: j. t: } A/ L# D- ?. F: t C此病大多是由棒狀桿菌或微小球菌的細菌所引起，主要侵犯容易潮濕的足底及趾縫角質層。
) J0 Y8 ~, E" r: k1 {' {# ^
; d0 U$ v9 k( X1 k6 k2 e0 c4 H' z+ f3 K f
治療上，主要是以殺菌的外用藥膏為主，極少的狀況下，才需要口服藥。同時，在游泳，或下雨腳浸泡在水裡之後，要儘快將腳洗淨擦乾，保持足部的乾爽。平常穿鞋子建議選擇透氣性較佳的鞋子及棉襪。有腳汗的患者建議可噴止汗劑，以減少足蹠蠹蝕症的發生。
( K6 A" `) T9 ^2 S& v
8 |+ G& E1 q# o. ~* w' |
1 e. U8 ]4 N; H& ]9 m
（作者為高雄市林政賢皮膚科診所院長）
; \. k3 f$ c; c2 x( i
$ ]1 u) p" L/ U6 i
