頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫
; e" a y3 o' [. ?: n+ w" E
更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導
^3 y( a/ l$ y* [/ [# P
一名20多歲年輕女病患，從小有氣喘病史，由於工作關係壓力繁重，必須靠抽煙解悶，因此引發氣喘惡化。近日就醫後，卻赫然發現，在兩邊頸部及胸部皮膚，已摸到有顆粒似的氣泡，經胸部X光證實是縱隔腔氣腫，目前經治療後狀況已穩定。
: P/ j0 i1 }* }2 D
o1 M+ | }+ z. x" a3 u1 w
$ P5 k. S+ g8 l. d7 P! Y5 H3 v新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，它的成因是因為肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡。
8 o/ Y* M! c; u
, w- C; l3 Y. E5 l) e
- o" D6 \% o, }陳憲青醫師更指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%，一般癒後大致良好，須4-5天治療，與氣胸不同的是，常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽，或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放，所以更應多加注意。
; v( ?# d) Y! F! d4 M. G1 u+ {0 r8 j
$ L1 G+ {. z2 x+ j; ?6 W
! G" x/ L! i# X$ D- I2 P$ D: \( L該名年輕女子由於長期抽煙，引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療，經由這次治療之後，已下定決心戒煙，以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉，多多運動才是正確之道。
{! M; y4 e$ S( M1 F
9 W' t& w& W0 n+ ^) T
