頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫
/ `. V4 J2 k. g1 M
更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導
/ g4 J! e. r2 \& H( \+ W
一名20多歲年輕女病患，從小有氣喘病史，由於工作關係壓力繁重，必須靠抽煙解悶，因此引發氣喘惡化。近日就醫後，卻赫然發現，在兩邊頸部及胸部皮膚，已摸到有顆粒似的氣泡，經胸部X光證實是縱隔腔氣腫，目前經治療後狀況已穩定。
2 w" t3 Z! Y1 o& \8 Q1 H3 B. r5 Q" b; L1 e; ~( `
' S; H# Q) a; v2 E4 C# ?' b
新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，它的成因是因為肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡。
5 k: |9 }* t1 ^) i8 I5 r: }# b( q! Q7 ]3 [2 P! ?% N5 R* E
+ P' k" n" }8 h* u5 a
陳憲青醫師更指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%，一般癒後大致良好，須4-5天治療，與氣胸不同的是，常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽，或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放，所以更應多加注意。
. O5 s% }7 g: |5 M+ r" B6 z; E
; D: `9 Y% m3 {/ a9 x
) K5 S0 A% d) p" X, {該名年輕女子由於長期抽煙，引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療，經由這次治療之後，已下定決心戒煙，以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉，多多運動才是正確之道。
( B1 E. [% U# a, A; ?+ h2 O8 N: I- ^& `4 o$ m5 B* L
