野孩子

長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎9 j4 W4 w$ f! s4 p0 k! d
更新日期:2009/03/08 10:37 ! ^/ c, b) N& l, q
（中央社記者黃旭昇台北縣8日電）坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾，平時要愛腎護腎，遠離腎病。3 Y7 s5 l& m! C" `! S) {( g- C6 }
0 J2 e, ?4 I, e5 b* ]* s( p
% o4 v. M4 h3 M9 n
署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病。! h' t' e8 J$ f- w: z- t

5 a7 S* j: b" l0 |& f
- t3 \& K" R0 ^( L. n+ r4 ^林裕峰醫師表示，主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。4 B  ^" E1 i9 }8 O6 z- ?& T
3 G  R0 M( \; }  e7 L& q8 B, I- F

  T: O1 |% v! I# j! K國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。
8 c; T' I& Y% a- _/ n$ Y
/ J: Y$ N! c8 g' f3 T
( Y& @9 @8 g! s2 u, W慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎的命運。+ q7 m9 ^1 W! _3 b- l

! ?1 z  m; t$ x8 H& d: m( a9 u
+ r' U) R9 N+ m5 V1 k雙和醫院舉例，從事建材業的60歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都自行去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。' ]3 C7 u3 d& s  {/ k8 x
6 ~' S: z0 T2 D/ e$ C# t! g/ q; W" r
3 f% r$ m! Q  E
幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為大概只是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。) v$ Z# ~3 l. W9 j
$ S3 i$ N" e% ]7 P2 j. ~7 s( N" Q

3 P' Z3 m! g3 D4 W- t8 W  [$ x) o- d為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。1 B8 }- I* J- h: x* [
$ [/ x. b7 L' U# k$ I. j
$ h! {9 M. Q2 d0 v: \  _
林裕峰醫師表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。