小喇叭

秋高氣爽的周末，小明（化名）高興地和爸媽一起騎自行車兜風，突然路旁衝出了一隻小狗，才剛學會騎車的小明，一時煞車不及，連人帶車跌了下去，爸媽扶起了小明，檢查一下傷勢，幸好，只有擦傷而已，趕快回家擦藥吧。
  Z5 _& _: C7 ]& |% o: Y$ r1 k' c小明的阿媽，看到金孫滿身又是土，又是傷著回家，心疼得不得了，趕緊拿出了醫藥箱，要幫小明上藥，翻了一下說，怎麼沒有紅藥水，也沒有紫藥水呢？小明的媽媽趕緊說，有優碘啊，阿媽半信半疑地說，「這款藥水甘有路用？」五顏六色的外傷藥水，伴著許多人跌跌撞撞的年輕歲月一起長大，紫的、紅的、黃的。
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" H" B; b( L1 E紫藥水的主要成分為龍膽紫，是一種染料類抑菌劑，可以消毒、殺
! R6 @, O/ V. g; @% h菌，但殺菌的效果與其他的藥品比較起來，不是那麼好。最大的
. y& k  U- b! |3 U! b! r缺點是會染色，不好清，傷口癒合後，把藥水包在裡
( |7 H3 k: a! Z面，易形成外傷性刺青，最好不要用在臉上。  ?2 n% O& S" ~1 l
如果在家緊急處理時，用紫藥水消毒，到醫院急診室1 L0 j% i5 C) _: B& H
做後續處理時，不容易看出感染的程度如何。. [5 G6 |2 U" R1 P2 {' J$ j% O/ Y

6 ~. N8 c$ W/ Z紅藥水含汞離子，有抑菌作用，但是汞也是有毒物質，醫院已不再
9 C% U9 v$ n$ O/ T4 }4 C8 @5 C2 z用，而且也會染色，造成傷口色素沈澱。美國食品藥物管理局認為，含
3 M/ W& u* c. k4 a汞製劑的成藥，安全堪慮，也不建議民眾使用。: q' l  \, w* s7 E2 ]
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黃藥水也是染料性抑菌劑，裡面含有rivanol成分，具有消毒作用，4 q$ D9 j* N, e) E4 N7 O; y
雖會染色，但較易清除，這種成分可用來治療蜂窩組織炎。9 _7 e+ g2 f/ g( f) V

6 a# w8 E2 N9 b9 }, G) l  }6 s3 r透明的雙氧水，也可以殺菌，但是穿透力差，殺菌時效短，用在擦* r' _9 y9 A, `* y" o  I* U0 b! c
傷等表淺傷口處理較為合適。可是深的傷口，容易造成蛋白質變性，: ^6 m( O, V! Q/ u% t
組織壞死，傷口反而不易復原。4 Z2 X/ A# ?7 y0 J2 ]

/ i. h3 Y  q; z' |9 m: E, T用酒精消毒，濃度在百分之七十五左右消毒力最好，打針前都要用酒
/ C4 Y$ ]- Z- X& h精棉片消毒，且揮發性佳，不會損害表皮及人體，但是用在
+ B4 j1 i) V5 e1 U' j5 \  T傷口會刺痛。; C" m& t6 w+ N2 M* G/ C. v
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碘酒是深褐色的，是碘與酒精的溶液，殺菌力強，但是刺激性也強，7 `) l. \/ M1 S, M$ q, f
會有強烈的燒灼感，所以現在已被較溫和的優碘取代。5 Y  _2 R3 i9 ]2 s

2 E: o8 ]" d7 c* B優碘也是深褐色，是水溶性的碘製劑，與傷口組織接觸時會形成薄
$ F8 |6 s, d& q8 m8 W* |3 x5 A1 P- ]- X膜，再慢慢釋放碘，達到殺菌的效果，也好清洗。
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" g% v7 I' I. a- t: O- M醫師和藥師多認為，優碘是目前居家日常生活最適合的外傷消毒劑。所以" N, K( z$ x2 i
顏色漂亮的藥水，現在不一定好用，反而是看起來最不起眼，深褐* C  M. v  y8 H" d" ~
色的優碘最好用，可不要被五顏六色的各種藥水迷惑了。   a6 t+ k* m( K. S5 u$ x* H
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資料來自:（馬偕醫院急救加護醫學科主治醫師盧立華、新光醫院藥劑部臨床組組長吳大維)