淺談睡眠呼吸中止症
淺談睡眠呼吸中止症
6 i) M1 f3 D5 ?6 p3 O9 h: w 更新日期:2008/07/27 04:09 % F4 j! j( ?* @: j/ w, L: \7 _
文陳玟玲
6 j. A, Y, O) } v( L' a4 w# a4 X$ L1 N
" A p; N6 M, e1 Q
從前聽老人家說:「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是,如果這是一種症狀,而且可以改善,並且避免遺憾發生,就應該及早發現、及早接受治療。
2 }9 b" K5 @3 H$ H, v$ l2 e6 w2 \' H) @- N& f) ]
% e5 J. H: }% `睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,肥胖、酗酒、吸菸,以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,且常從睡夢中醒來,有時一個晚上可以發生數十次,甚至百次,醒來後,會回復正常呼吸,所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷,無法享有優質的睡眠品質,間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。
9 S* z/ `6 K+ |4 G/ ~: q. [6 y8 [! \' \) _
3 A8 C! K& c& j. _! K+ I◎當有以下的徵象時,則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險:
( M6 u8 ?% F8 f! D3 t& q0 L6 l; k9 U# z3 r( O
" f. z; x% w1 u* X& x) f
●睡覺時,有嚴重的打鼾情形,並合併有間歇性的呼吸中止。2 E G) `! m+ v7 w
" H8 r. e) l- A% `/ m. y1 `- |
& F$ l& P" X2 o5 _. r0 f
●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
) g: e6 p5 ?2 K/ q: z3 B0 k' [- ^9 ^& o; i( e! n) p8 \
, j' z% o a i: \9 ~) g
●睡醒後,仍覺得很疲倦,即使睡眠時間很長。5 f. V& o; \" K1 E p6 f: G
, T% f( k' [5 J( w7 V5 s. h- x
( C' ^* Z& ^' U9 _$ C& ~' W
●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。; X" ?9 S& t. B3 j3 N+ q
* L9 K' p; C7 u2 C( ?
, X' V; s( g, Y( v' u9 E
●早上常會有頭痛情形。
, h; g6 v" o, O0 _ o P* N9 [& t; N- _' U" r/ d. I; F
# }; V3 }) h/ S% W
●脾氣變得較暴躁。
* S8 [3 I$ {2 C8 ]% {$ v0 K: v2 ^8 y8 s0 @3 I
# G5 L( ~0 j: O+ K& H7 ~) F3 A
●性功能減退。
( g+ @, m5 o* o
: P# [& Q" W; J7 r6 \5 r3 y
, ^( x( \/ H! T* q: Q1 |懷疑患有呼吸睡眠中止症的人,可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。0 a% t1 }( [3 ]: [1 k4 \
6 y* W4 [! [7 B3 P4 c$ S9 ^; W2 T* n! l! C+ ~7 `2 h1 o
患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜,由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症,依症狀輕重不同,有各種不同的治療方法。
- W9 ^/ t h1 o; `, p
, }9 X7 U, Z1 ^
f+ Z7 Q, |" A6 ^) n症狀輕者可從改變日常生活習慣著手,如運動、減肥,以減低睡眠時的呼吸負荷;改變睡姿,如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。9 U3 U& A5 @% R+ l0 Y
2 ^9 S9 ]% A& D% h% t- }. m: `2 M
7 b) b9 e5 J1 N0 c; v睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料,或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者,應依醫囑,使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
- o3 R: C, s6 d1 f/ N
6 u+ F* `; M/ |* [4 s" @6 }
8 u3 F* q$ j1 D2 D! e# G如果症狀較嚴重者,可依醫師建議做症狀性治療,如使用非侵入性的正氣壓呼吸器,或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類,則可能必須藉助外科的方法來改善病情,如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。# ~* Q- G: g+ x5 E9 L# w+ b. Q f
/ E( c" v$ F) f- N' v/ L6 ]& u$ O2 j+ i+ K
為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神,也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠,千萬不要因自己的「鼾聲雷動」,而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」,千萬不要當「雷公」喔!- j8 ?+ F0 ?& V2 O8 |' R
: a0 [2 Y% n* m" N4 C
) T4 [5 U: F, s5 j% p$ o(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)