淺談睡眠呼吸中止症
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更新日期:2008/07/27 04:09 : A3 c( T* `% X8 o
文陳玟玲9 V' Z l2 i7 O5 c2 u5 I8 H
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從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。# T& M; N! G) q# U
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. M8 E( }4 b) W, [6 M+ ~5 f睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。5 M2 C1 l/ P" L. C
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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：3 l9 P. \$ G, } V' K1 c+ a
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: d5 }/ P2 h# ]# B1 C: H●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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* {' W6 h; b# O9 u r●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。* a( {5 h; O, k; n5 x
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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& E& L/ j5 I# J) o, h●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。4 M' {# e* ^- @5 V
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●早上常會有頭痛情形。! X- I% A, U+ M$ E! I
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4 H4 x G, B! M' ~/ ~6 D0 R●脾氣變得較暴躁。
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; ?# I( d4 Y0 j+ ~; |# u●性功能減退。( K' r# c- ]) S8 m: C9 k( \
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8 F! [ A- K' ?懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。( n4 b; N+ y, r9 z6 X, c: c& `
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。. q' j0 t% _! Y& T, z
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。5 }8 i3 r p5 H2 k2 e+ |
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如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
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' j* j# `6 o# i; L) @1 p( e（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）
