膽固醇居高不下？檢查一下甲狀腺功能吧！
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些中年及老年民眾，覺得自己膽固醇時高時低，無論是運動或是少吃，好幾年都不容易控制到正常。如果有這種現象，醫師建議檢查一下甲狀腺功能。
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臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊美幸指出，該院區在進行老年人健康檢查時發現，六十五歲老人之中，疑似甲狀腺功能低下比率將近4%。她呼籲，符合老人健康檢查民眾，應就近至醫院接受檢查。
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! ]! ~4 S+ z. h4 h# J莊美幸說，有位六十多歲女士，自從十幾年前檢驗發現總膽固醇高達300毫克以上，就聽從醫師及營養師建議，積極做好飲食控制與運動，但是只能稍微降低一些，後來醫師開始給予藥物治療，雖然有效果，只是一旦停止吃藥，膽固醇很快又高起來。
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& l( Q4 [ o1 i% \直到一年前，她參加臺北市老人健康檢查，醫師告訴她有甲狀腺素不足現象，經過適當治療以後，不但精神變好，膽固醇也恢復至正常，這才知道，原來她的膽固醇偏高，是由甲狀腺功能低下引起的。
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她還說，這位女士在年輕時，曾經患過甲狀腺功能亢進毛病，經過放射線碘治療以後，亢進症狀都沒有了；只是過了三十幾年以後，她老早已經忘了這件事，沒想到醫師告訴她，現在是甲狀腺功能不足，而且膽固醇過高也可能是這樣引起的。
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6 Q2 c! N7 y- x" \5 |4 p8 b" h莊美幸表示，甲狀腺素是一種荷爾蒙，會影響人體新陳代謝、發育與生長。甲狀腺素分泌不足時，就是甲狀腺功能低下症。甲狀腺功能減退症狀有很多，例如感覺疲倦、怕冷、皮膚乾燥、指甲變脆、肌肉關節疼痛、便秘、精神抑鬱、膽固醇升高、貧血等等。
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. b; R, ^7 R" U' M可能發生甲狀腺功能低下是那些人呢？在幾十年前，主要是因為缺碘，但是自從食鹽加碘以後，已經很少見到缺碘引起甲狀腺功能低下。近來常見甲狀腺功能低下症原因，很多是因為慢性自體免疫甲狀腺炎，或是曾經手術切除甲狀腺，或是接受過放射線碘治療，一段時間之後，產生甲狀腺功能低下。有些婦女在生產後，會有暫時性甲狀腺功能低下。
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莊美幸說，高膽固醇病患，短期間內可能沒有任何症狀，但是如果長期不治療，卻可以導致心臟冠狀動脈疾病，引起心絞痛、心肌梗塞等疾病。
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一般來說，高膽固醇形成原因大致分二種，一種是原發性高膽固醇血症，由於遺傳及體質造成的，另一種是續發性高膽固醇血症，引起原因很多，包括飲食中攝取過多脂肪、糖尿病、甲狀腺功能低下、慢性腎功能不全、腎病症候群、阻塞性黃疸等等。治療高膽固醇血症，應該要矯正根本原因，才能達到最好效果。建議例行血脂肪檢查，包括總膽固醇，三酸甘油脂，高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇。高血脂治療方法包括改變生活方式（飲食和運動），藥物，戒菸等等。
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8 P/ ~( S* ^. `. c3 B* U" f& G+ b新聞資料來源：臺北市立聯合醫院
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