臉部出油與閉鎖性粉刺的成因與治療
2 O. B' n4 {6 E+ s$ m
/ I! X7 y( f2 i. W$ U
臉部出油(油性膚質)與閉鎖性粉刺的成因，是因為皮脂腺分泌旺盛，同時毛囊開口角化異常所致，若再發生毛囊感染發炎，就會產生青春痘。
# B2 i' L$ o% ^8 K
% @# q7 Q% c$ l, w7 f
處理方式
- b& d9 M0 H- s: }1. 長期塗抹外用A酸、杜鵑花酸：兼具治療與保養膚質的效果，而且這兩類藥物皆在健保給付範圍
l8 } M8 _0 \3 q9 C2. 間歇性使用果酸、胜肽酸、杏仁酸等換膚療程
) l c1 }! w% o% n9 F, j" v, \3. 可搭配雷射/脈衝光等光電能量治療 (雷射/脈衝光不是治療的首選療法)
) Q+ L! t/ E6 }/ u, a
T- R7 g* k- ^0 `- J/ I3 V% v雷射/脈衝光等光電能量的治療
& m+ `" C ^; [% V/ g
/ L$ r# s* @$ x, ^* SI.即時改善
: Y- Q& m# Z: j9 D7 ~- V. {; }2 ~0 R絕對不可以自行擠壓閉鎖型粉刺，以免產生疤痕。建議由醫師以其針挑或鉺雅各雷射(Er-YAG laser)除去粉刺，但須配合後續外用藥保養。
) ^9 ~9 M+ i4 M5 J5 A
6 `/ p* A) L; |II.保養性療程
6 b4 r7 p0 J4 ^8 Q
可選擇磁波光或淨膚雷射治療：
% |( E( @* }! q
1.磁波光(ELOS)是結合光能與「磁波」(無線電射頻，radiofrequency，即電波拉皮運用的能量)，可除去色斑，改善油性膚質，並促進真皮層膠原蛋白再生，具有多功能的治療效果，一般約四週治療一次即可。
9 Z2 s, l, w7 F: \# G# S% ~3 o% P: J$ |2 b# W4 Y- n
2.淨膚雷射(Medlite C6 Q-switched Nd-YAG laser)
* ]2 E! Q( X+ G' f H& z的治療效果也不錯，除了均勻膚色，尚有抑制皮脂腺分泌的效果，可改善出油的膚質，但須多次持續性的使用(例如可先每週密集施打數次之後，再每1-3個月維持性地施打一次)。
, \1 j) r, L- h3 O1 k m0 `3 y' Q! Z8 D: O- r+ s
目前市面上的淨膚雷射價格非常紊亂，從1000-6000元/次都有，但一味追求低價的治療並非最好的選擇，過於低價的療程，可能是透過縮短每次治療的時 間(例如每次5分鐘/收費1500元 vs. 每次20分鐘/收費4000元)、減少雷射發數，並以非專業人員(以不具專科醫師資格者或美容師)操作，達到節省成本的目的，相對而言療效和安全性都會大 打折扣。
7 | K/ ` m" r! E2 }" p
+ L1 V6 ` ]# [8 _/ U* N此外，目前市面上的Nd-YAG laser大致有兩類：
6 V6 U7 g" {+ m: `
1.塗碳粉的柔膚雷射(黑娃娃雷射)
- a1 r, ?. O0 D% }* o2 @6 I9 d2 ?2.不塗碳粉的淨膚雷射(白瓷娃娃雷射)
~4 O( v- _' e% n, r
較不建議選用塗碳粉的機種，因碳粉微粒若沉積於肺部，長期而言可能造成塵肺症(「礦工病」)的問題。
7 }& L9 r9 ], `# D
+ K/ U' e0 _" [! N
! a h, B3 }7 a Z. ]3 b
總結：
# }' \- P5 ?5 E4 f建議先使用外用A酸或杜鵑花酸的治療，較為經濟，若效果不彰再考慮換膚、雷射等自費療程。對於已經形成的閉鎖性粉刺，則須由醫護人員協助清除。
% [9 l; T& D7 o. h8 Q J: x
6 ?' m7 C+ e" U
