小喇叭

秋高氣爽的周末，小明（化名）高興地和爸媽一起騎自行車兜風，突然路旁衝出了一隻小狗，才剛學會騎車的小明，一時煞車不及，連人帶車跌了下去，爸媽扶起了小明，檢查一下傷勢，幸好，只有擦傷而已，趕快回家擦藥吧。: D- Z4 T5 Q9 J. F% H2 x  t+ _) b0 H- d
小明的阿媽，看到金孫滿身又是土，又是傷著回家，心疼得不得了，趕緊拿出了醫藥箱，要幫小明上藥，翻了一下說，怎麼沒有紅藥水，也沒有紫藥水呢？小明的媽媽趕緊說，有優碘啊，阿媽半信半疑地說，「這款藥水甘有路用？」五顏六色的外傷藥水，伴著許多人跌跌撞撞的年輕歲月一起長大，紫的、紅的、黃的。
+ D7 C3 w; ^3 c  M$ ^% f
: t  t6 R6 H: R3 L紫藥水的主要成分為龍膽紫，是一種染料類抑菌劑，可以消毒、殺) j  r7 L8 S) C7 u! Z4 F/ a
菌，但殺菌的效果與其他的藥品比較起來，不是那麼好。最大的' e0 ]) l8 U( ~. N, d
缺點是會染色，不好清，傷口癒合後，把藥水包在裡, ?9 ^$ e: N; j; A
面，易形成外傷性刺青，最好不要用在臉上。! q1 W: R; I$ X. x6 X
如果在家緊急處理時，用紫藥水消毒，到醫院急診室' C- p, I( B! C% n2 a/ t
做後續處理時，不容易看出感染的程度如何。  u* _" x1 d2 j( e0 M* q

7 u% a  T! U  ?7 J2 N2 q紅藥水含汞離子，有抑菌作用，但是汞也是有毒物質，醫院已不再
( ?" j# z% J% k0 {. i4 t( l' c用，而且也會染色，造成傷口色素沈澱。美國食品藥物管理局認為，含* h# H  q. J- U7 ~) {* f" T  ~
汞製劑的成藥，安全堪慮，也不建議民眾使用。: C8 c  E" A5 u9 e
  l" t1 s2 [; \# g* W
黃藥水也是染料性抑菌劑，裡面含有rivanol成分，具有消毒作用，" q* z9 W/ [* v* J6 p& I8 E+ P$ Z$ d8 L
雖會染色，但較易清除，這種成分可用來治療蜂窩組織炎。0 U* U" {% B" B; Y2 O) a6 F8 S8 D6 u% r

: ~6 C  v2 e8 E# L# S( c! l透明的雙氧水，也可以殺菌，但是穿透力差，殺菌時效短，用在擦1 y* ], B0 p; D& K8 Z
傷等表淺傷口處理較為合適。可是深的傷口，容易造成蛋白質變性，0 v; w" O+ Z! K) q. m3 j; I
組織壞死，傷口反而不易復原。
/ i8 z5 X% J+ H% k2 c" }9 q: U. w% a! @2 A
用酒精消毒，濃度在百分之七十五左右消毒力最好，打針前都要用酒+ r0 C& |9 i. A# M: B, P& h* ^
精棉片消毒，且揮發性佳，不會損害表皮及人體，但是用在$ J5 \+ K5 e8 N0 T
傷口會刺痛。
/ J" l; _" P" H0 t, J' b; ^3 l! \0 G5 T9 q, a
碘酒是深褐色的，是碘與酒精的溶液，殺菌力強，但是刺激性也強，; }/ d9 ~. |3 m. S
會有強烈的燒灼感，所以現在已被較溫和的優碘取代。$ Q2 F. m) l. y) p- ~. K
* F( [& ]. b1 T& c$ \* [
優碘也是深褐色，是水溶性的碘製劑，與傷口組織接觸時會形成薄8 e1 B( \! p- Q! h% w, t
膜，再慢慢釋放碘，達到殺菌的效果，也好清洗。
. z0 q3 [" {9 q* l! q3 i0 z2 ?) ^
( q3 ^* ~5 l7 Z9 a醫師和藥師多認為，優碘是目前居家日常生活最適合的外傷消毒劑。所以
# ^/ v; b) o3 ^顏色漂亮的藥水，現在不一定好用，反而是看起來最不起眼，深褐
4 b; }. N) D: I* ^, ~8 V色的優碘最好用，可不要被五顏六色的各種藥水迷惑了。
- t- ^. r, w* ?4 C/ o% ?% ~/ K% M" A- t- I7 Y9 z( A9 R2 ?
資料來自:（馬偕醫院急救加護醫學科主治醫師盧立華、新光醫院藥劑部臨床組組長吳大維)