小喇叭

秋高氣爽的周末，小明（化名）高興地和爸媽一起騎自行車兜風，突然路旁衝出了一隻小狗，才剛學會騎車的小明，一時煞車不及，連人帶車跌了下去，爸媽扶起了小明，檢查一下傷勢，幸好，只有擦傷而已，趕快回家擦藥吧。
( b+ r' w& m0 E5 Y0 @小明的阿媽，看到金孫滿身又是土，又是傷著回家，心疼得不得了，趕緊拿出了醫藥箱，要幫小明上藥，翻了一下說，怎麼沒有紅藥水，也沒有紫藥水呢？小明的媽媽趕緊說，有優碘啊，阿媽半信半疑地說，「這款藥水甘有路用？」五顏六色的外傷藥水，伴著許多人跌跌撞撞的年輕歲月一起長大，紫的、紅的、黃的。0 ]' l2 D! `/ S5 j+ B/ q; w

/ Z  D* m) N) ~& C  C: @& X紫藥水的主要成分為龍膽紫，是一種染料類抑菌劑，可以消毒、殺' q8 U+ J0 N$ U- D. |% M* q; |8 S
菌，但殺菌的效果與其他的藥品比較起來，不是那麼好。最大的
" a6 T" {+ l9 b4 i- K缺點是會染色，不好清，傷口癒合後，把藥水包在裡
- a+ x1 W  h: b3 O6 R0 i" g面，易形成外傷性刺青，最好不要用在臉上。
3 @& X) c) \5 t8 y- V, y9 @如果在家緊急處理時，用紫藥水消毒，到醫院急診室
! [" ^# {$ Z  Q) r0 y1 g0 S$ T做後續處理時，不容易看出感染的程度如何。
' n; s+ Y) H$ H, c& |, ~2 S4 M+ g. n* A& F7 k! _. O
紅藥水含汞離子，有抑菌作用，但是汞也是有毒物質，醫院已不再' E; D. C7 \$ h8 O% u9 S) {0 S
用，而且也會染色，造成傷口色素沈澱。美國食品藥物管理局認為，含% M1 l8 F+ H/ Q# \
汞製劑的成藥，安全堪慮，也不建議民眾使用。. r) N' N9 o% `1 q6 Y

( `1 \0 y2 W0 m% C黃藥水也是染料性抑菌劑，裡面含有rivanol成分，具有消毒作用，
9 h+ F4 W/ @; D0 S8 L  z3 h. }雖會染色，但較易清除，這種成分可用來治療蜂窩組織炎。1 C$ K5 [' v7 o+ x

/ E- Z/ `  {; z透明的雙氧水，也可以殺菌，但是穿透力差，殺菌時效短，用在擦2 ~& t0 M# E& z+ V/ f- q
傷等表淺傷口處理較為合適。可是深的傷口，容易造成蛋白質變性，: c( a+ P4 c; R7 C3 e! p" `
組織壞死，傷口反而不易復原。
( Q3 Q$ U( b, F& c; j% E  Y, t6 l0 r: p
用酒精消毒，濃度在百分之七十五左右消毒力最好，打針前都要用酒0 @* Y# U9 f! H6 c8 K- m
精棉片消毒，且揮發性佳，不會損害表皮及人體，但是用在4 x) G, C; K' l- }! @
傷口會刺痛。
- i& u+ p9 \6 Y- M  I2 m# Q- W0 A+ X/ s1 b# v
碘酒是深褐色的，是碘與酒精的溶液，殺菌力強，但是刺激性也強，
3 W  K! z/ E7 y* W會有強烈的燒灼感，所以現在已被較溫和的優碘取代。2 [* S4 B  X& \8 n7 v( h' A$ F; V
2 b' H5 [5 f$ v/ m- O5 K3 Z
優碘也是深褐色，是水溶性的碘製劑，與傷口組織接觸時會形成薄4 T9 t3 V& W! n* T7 x) U+ C
膜，再慢慢釋放碘，達到殺菌的效果，也好清洗。3 z- C" ]; w2 \2 X& u( F: N: L

4 ?/ `/ K  D& s% O4 L; x: d醫師和藥師多認為，優碘是目前居家日常生活最適合的外傷消毒劑。所以! q; E) {; A. j0 n6 Q, G: K  z
顏色漂亮的藥水，現在不一定好用，反而是看起來最不起眼，深褐! ]( {5 f: Z5 Z5 s+ Q7 b
色的優碘最好用，可不要被五顏六色的各種藥水迷惑了。
! D8 j! l+ u8 Q# {9 D8 N0 p5 c  m, l9 ]$ D% i( u6 U$ _
資料來自:（馬偕醫院急救加護醫學科主治醫師盧立華、新光醫院藥劑部臨床組組長吳大維)