野孩子

長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎" o/ h3 A: G2 M4 f* H" ?
更新日期:2009/03/08 10:37 3 N% x# L8 n" H* I' R
（中央社記者黃旭昇台北縣8日電）坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾，平時要愛腎護腎，遠離腎病。
) \1 Y6 }+ ^/ r# j  U6 {8 U/ N) c6 I( [/ L
# s2 C- L6 ]7 q2 u
署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病。
( \. G% |% t0 F+ g' t% h. \4 n; s) n: l! l( t

, h# N1 P2 ?% a" |# W) o8 ~0 B8 T1 k林裕峰醫師表示，主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。
, t. U, t" h/ c9 _
" W2 p* m- h) K& T% {+ r# z# s0 b0 `+ k9 O! U1 e3 U
國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。
. D; f3 Q4 @9 ?+ g* U; `2 W, m/ O
" B6 I, n; m' D' C8 Q
/ Z* Y2 }! W& F0 p1 E$ l, u3 }% k慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎的命運。9 U. ?+ }: j6 z( d

! Q6 \5 ?* W! j+ L- ?; U3 R
. s: X; c5 n- H  a1 u/ h- s雙和醫院舉例，從事建材業的60歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都自行去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。
- D7 K5 T' ?9 b. p- ~$ P3 d+ a
3 p6 E' c. `9 g2 X9 }6 e6 a8 h+ u7 x5 D  ?0 B' N8 _
幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為大概只是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。
1 [) {- i& m+ v
3 G5 Q; R4 U& {& {( w' p& S; Q! H9 a. d/ q
為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。8 @8 u) m( k" N- o4 x8 }9 Q
$ q; A* @$ x+ r3 T6 S

: A& s2 x+ Z7 t4 ?  L9 E# c3 ^6 T林裕峰醫師表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。