野孩子

長期濫用成藥 小心腎臟萎縮必須終身洗腎1 T) `5 L* `/ U3 \
更新日期:2009/03/08 10:37
: e) T) S( |+ K5 Y" U- e  W  P（中央社記者黃旭昇台北縣8日電）坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。衛生署立雙和醫院提醒民眾，平時要愛腎護腎，遠離腎病。6 E3 ]: R. _$ B" d6 z# d9 f

' m. Q; T1 v( Z, j% X9 W4 t7 a: U- C$ C* \$ g  G5 \, e  C
署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，全球慢性腎臟病的好發率為10%~12%，台灣為11.9%，也就是說，平均每10人中，至少有1人罹患慢性腎臟病。
" o( ?$ \) s: X7 {$ }7 [+ z  Y' D! M5 @7 ]9 i

- ?! r8 H+ [6 \- ^( `' t林裕峰醫師表示，主要原因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性可能也是重要因素。6 e" @& k7 k; x' p( M

* C" d* w9 w5 H3 ?  S$ M) ]3 B2 a
: F; D; m6 [# Q7 ]: T國內止痛藥每年花費新台幣30億元，其中，長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。, m; ^' E% T6 U' _4 }! W

# H* r. a" x: }" O
0 d( [0 S# j# l; I( k4 J9 K% {7 B慢性腎臟病早期與中期並沒有明顯症狀，有警覺的患者不到1成，也就是說，有9成以上的患者完全不知情。慢性腎臟病對腎臟的傷害無法恢復，大部分患者症狀出現時，很有可能面臨終身洗腎的命運。1 C& e! X* p5 y# s3 Q! N

3 p$ r: R7 \1 O% F7 @4 [3 {# g
% o) A5 ^" H* e8 Y6 D& R& c1 k! x雙和醫院舉例，從事建材業的60歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都自行去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。/ w4 B/ D* r, D+ a* H; x, K
9 u: l) j* J) S/ \

4 w1 v" T' R5 V5 e# H* A6 V幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為大概只是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。
3 X1 u$ Q6 z9 C& g- k4 v/ M
9 o( Y  u' w8 [* }
# c/ T3 B4 B* h( s6 W8 [2 _/ `為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。6 }% A! g. t0 |3 N0 x
' |) R3 t9 s6 x  |5 G1 `9 k; u' ]+ Q; S

# C1 F3 v) J4 i林裕峰醫師表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。台灣每年新增大約8000名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於3年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。