老年人跌倒臀部挫傷勿推拿 以免骨折位移
$ [8 O( \" W: ?1 y* z5 c1 u 更新日期:2009/02/27 13:31 記者季從茂／新竹報導
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衛生署新竹醫院骨科蔡忠慶醫師表示，一位78歲老太太，日前在家中的樓梯跌倒，造成右側臀部靠近大腿的位置疼痛，以為只是一般挫傷，於是到國術館接受推拿治療，推拿時突然覺得右邊的臀部一陣酸痛，之後她便覺得右臀部無力，整個人無法行走。家人將她帶到該院急診，經過醫師的檢查及照X光，發現右邊髖部的股骨頸有骨折的現象，而且骨折位移厲害，必須接受人工髖關節置換手術，才能恢復行走。
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8 \, ]) N: z/ V! J蔡忠慶醫師指出，老年人因為骨質流失，容易有骨質疏鬆的現象，尤其是停經後的婦女，因為女性荷爾蒙分泌減少，骨質會加速流失，骨頭比較脆弱，受到輕微的外力便容易造成骨折。老年人若是不慎跌倒造成髖部挫傷，千萬不能掉以輕心，更不能隨便推拿，以免骨折位移而加重傷勢。
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蔡忠慶醫師表示，股骨頸骨折的治療方式，須看它位移的程度與病患的年齡而採取不同的治療原則。一般而言，股骨頸骨折位移不明顯或沒有位移的，則可以採取以骨釘固定的手術方式。如果位移嚴重且病人年齡在60歲以上，則建議施行人工髖關節置換手術。手術後住院時間約七天左右，手術後兩、三天便可以下床練習走路，臥床的時間與恢復的時間都很短，因此發生其他併發症的機會也很小。如此，可以減少家屬照顧上的負擔，也可以維持老年人的生活品質。因此，如果有老年人發生髖部骨折，千萬不要輕言放棄治療，因為即早治療，康復的機會很大。
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8 q$ _( {( Y _4 Z預防勝於治療，老年人由於老化的關係，大都會有骨質疏鬆症，適當的補充鈣質、維生素與蛋白質等營養素是必須的，此外適度的運動與散步可以維持體力與骨頭和肌肉的強度。女性停經之後則可能須要補充女性荷爾蒙，至於嚴重的骨質疏鬆症引起骨折，則或許要補充活性維生素D，或給予抑鈣激素以防止鈣質的迅速流失。
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