保健營養品十大迷思大調查
/ ]# W& P0 ?! Y: t. ^0 b
( ]' z1 S0 }8 ]$ o" `3 f4 C隨著生活水準的提升，目前的醫療型態已經由疾病的治療、失能的復健，轉變為疾病的預防與健康的促進。藉由生活型態的調整與適當的營養品補充，來強化人體自我療癒的功能，正是現代人樂活主張(LOHAS)中重要的一環。因此，越來越多人使用保健營養品，而營養治療的地位也變得與藥物治療同等重要。
1 h9 N6 i; q0 Y2 E2 [
. O% E7 y) X* ^9 H* w- _; m根據書田診所問卷調查結果指出，七成一的民眾有服用保健營養品的習慣。在服用動機方面：因為身體不好想要調整體質佔35％，有親友在吃佔22％，想抗老化佔16％，醫師建議佔12％，手邊剛好有人贈送佔8％，其他原因則是7％。保健營養品的來源方面：自行購買佔51％，由親友推薦佔23％，國外帶回佔16％，醫師處方佔7％，經由其他方式則有3％。
7 Q* d+ w8 d0 n* j0 v) k
& g$ ]3 Y# _! n9 M6 Z" R
書田診所家醫科主任康宏銘表示，即使保健營養品越來越普遍，但是有許多耳熟能詳的保健營養品卻也常被誤解和錯誤使用，針對一般民眾使用保健營養品最常出現的10大迷思做問卷調查指出：
- x2 X" h! k7 k- o/ ^) T( J1 [
4 j+ m1 V7 l0 x, x4 O: `8 `
+ j" I9 H' u+ n6 `; [5 w# _ 迷思
- W1 i7 u. `& S 認同度
- p1 ~6 S. M# J R5 |9 V 醫師解答
8 f `: N7 h7 `5 ]
% |5 m4 H: F+ X3 m$ t9 l, S1.
, \7 ]' \, Y# Q M
鈣片吃多了容易腎結石？
5 [! g* @* D2 B8 w* b" K
62％
8 ~( o0 I* ?3 y- y' y5 a! F/ k 雖然絕大多數的腎結石為含鈣結石，但是一般人補充鈣片通常不會造成尿鈣排除增加，也不會造成腎結石。
, j* Q1 x! {$ Z- k# f7 T8 p( v. J. f: P: r! ~0 H5 g+ r. ~
由於含鈣結石當中以草酸鈣結石居多，因此草酸攝取過多才是造成腎結石的元兇。
/ w2 C9 r& P# N& i
; Q+ y9 x) h* B* o& @0 D腎結石患者應多喝水、少肉少鹽、多蔬果。但是含有高草酸的食物包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等，腎結石的患者應該少吃。
$ ^' L0 T% v. g: N' {* w3 c$ x ( m3 m1 Y% i% v$ R0 g/ [( g
2.
5 j* L" x" `+ t2 K7 C 維他命E萬能，抗老又防癌？
- j+ o/ O8 b/ Z- n( F" x5 x! Y0 X
59％
5 }4 M A# [. S( w 雖然維他命E是體內最重要的抗氧化維生素之一，但是近年來數個國際大型研究，針對維他命E在心血管疾病與癌症預防等方面，大都沒有明確的效果。
* _+ k$ J2 m) Q- @/ `* o" \
7 v7 p. y$ H$ V5 Z* `/ {; N. w這是因為人體內的抗氧化作用，是一個複雜的反應，需要多種抗氧化營養素的協同作用，因此仍須同時補充維他命C、類胡蘿蔔素等水溶性抗氧化素。
" X% A* {; r& t% w6 ^) S& V
! @) y( ` h, C1 |0 X3.
' \$ l% h0 k0 [7 W
血濁是血膽固醇過高，要吃清血脂的營養品？
, \" K. W6 n! z7 ~- Z! D
70％
$ d+ _8 M8 `' F% S4 e7 |
一般民間所謂的血濁，並沒有明確的定義。血濁有時候是指因壓力等所造成的肩頸僵硬，這與膽固醇無關。有時候也可能是指血液看起來比較黑、比較黏，這也跟膽固醇無關。
! x# [2 z9 @! I+ G" v- `/ }' y- |7 P
( B- Y! {0 F9 G8 O: c% _不過血液看起來比較黑、比較黏，通常是因為血紅素過高，或是體內發炎因子增加，也就是體內鐵蛋白過剩，確實不利於人體健康。適時捐血有助於改善這種現象。
. o5 i/ W: W* Q
' K3 e( t$ S" d
4.
- p- q0 t( v$ A% y5 g/ H 吃保肝片可以降低肝功能指數？
" M9 Q( g9 J& E7 z. M 62％
7 c2 _2 M3 ~2 e0 [% _! H
肝功能指數包括GOT、GPT等，都是肝細胞發炎、受損之後所釋放到血液中。
2 ]& b2 U! A+ x$ e
$ B# p* s: r; T& O, K( k. D保肝片確實可以提供肝臟細胞修復、再生所需的營養素，但是仍須去除造成肝細胞發炎的病因才能有效降低肝功能指數。例如病毒性肝炎須設法抑制病毒活性；藥物性肝炎須停藥；脂肪肝造成的肝炎則應多運動、少吃高熱量食物。
/ u( ^( `# `9 R0 x& i2 a
0 V# ]7 E# L3 P) m% M! d( c/ t5.
/ @: ]! q- @; T2 ?6 J$ r d 腰酸背痛是骨質疏鬆，要吃維骨力？
$ r$ A' f p+ z; v" D; k( w; @* v
31％
, Z. X$ |5 W4 d2 F0 N. L' u
腰酸背痛多源於坐姿不良、職業性背痛等問題，病灶在脊椎附近的韌帶或肌肉。骨質疏鬆症通常是無聲無息的，除非發生壓迫性骨折，否則並不會有疼痛感。
$ O5 I& j+ o+ z8 W' |
, F* w" l0 Q+ j" {至於維骨力（葡萄糖胺）主要是治療關節軟骨，一般用於膝蓋的退化性關節炎。因此腰酸背痛、骨質疏鬆、維骨力是三個完全不同的領域。
. P* i* R' @1 R1 D+ N- K# P( |
# F# r8 B, E) ~, o. j5 q8 N% q6.
5 `7 c8 `3 `/ ^; c, ? 有衛生署許可字號就代表有保障？
! _( j0 ]# z8 }) u! z 41％
" Y$ r; z; ~2 W7 q: {$ x
目前多數的保健營養品都是以食品來規範的（不論是國產或進口的）。所謂「衛署食字號」只是書面審核的文號，無法保證其內容物是否真與標示相符。選擇有GMP認證的廠商，雖然可以保證安全與衛生，但仍無法確定其純度與品質。相對地，如果是以藥品上市（有衛署藥字號）或有健康食品認證（有衛署健食字號）的，其品質較為可信。
" y/ j x5 T6 R- R; z $ E/ y3 F3 Z2 @9 H
7.
H' Y4 Q: {' ` 每天只吃一粒綜合維他命真的就夠了？
% c+ V, D3 M8 R* w4 m6 a3 T& p 62%
6 j; t( N; Q9 o3 m; x" ?9 w 綜合維他命通常只能提供一個RDA（每日建議最低攝取量）的營養素，避免因營養素缺乏而導致疾病，只能算是最低門檻。
! ~/ ?4 @6 X" Y- l8 y6 J* A) Q# `4 u/ g( `) P8 F/ W' o* [- `
均衡完整的營養補充品，應該涵蓋抗氧化維生素、腸道保健、肝臟排毒、增強免疫力、改善血脂、促進代謝、骨關節保養等七大主軸，其建議使用量也比一般綜合維他命來得高。
. y' q3 V u; y
0 s5 ]# g7 f# ? K- {/ |* z- T J
8.
/ O* t3 T8 r( o7 T. H O 營養品是食品，多吃也不會有副作用？
5 m3 I2 Z1 }9 m( u, f 30％
) m; |# Z \5 {# Z* A1 ]5 ~ 除了一般常聽到的脂溶性維生素（A、D、E、K）不宜過量以外，包括維他命C、菸鹼酸、維他命B6、鐵劑、硒元素、魚油等，都可能因過量反而影響健康。
V$ j5 q3 a: v5 w/ y# G9 @% I, F/ [: j
如果同時使用營養品及藥品，最好先向醫師諮詢，以避免交互作用或不良反應。例如同時服用魚油、銀杏及阿司匹靈，會大幅增加出血的風險。
! V$ F' p6 w6 z; n4 Y
9 ~2 e; O/ h! m, m3 h9.
/ c p5 G9 A6 D; W
食品、藥品、營養品最好都分開吃，以避免交互作用？
/ ]7 W+ F% L0 e 99％
# Q: ~1 K8 j" n! Z
有些必須在飯後服用才好吸收，像是脂溶性維生素、魚油、月見草油等營養品；空腹使用較佳的則有乳酸菌、麥苗粉等；飯前使用較佳：膳食纖維、甲殼素等。
" ]/ ]2 F! {) X5 k8 H i. k- p# M0 y1 s6 C3 e
如果使用作用相近的藥品和營養品，例如阿司匹靈、抗凝血劑、魚油、納豆激酶等，則不管有沒有錯開吃，都是有危險的。
; \! A5 \/ a, Q8 w
! i8 r# K! y- G不過有些確實是必須錯開吃的，例如抗生素不可和益生菌一起吃，以免把益生菌也殺死了。
. }% ^& d; l& D5 U6 \ @% n* z; M+ R" y l% z: i5 ?
10.
" }$ T. ?( k% u# E/ E, X" ]7 G
天然的營養品比較貴，效果也比較好？
' s# W1 Y* ^8 e9 l6 E
81％
4 s) n; p) v8 W
除了維生素E以外，對其它的營養品而言，其效果並無多大差別。許多來自天然材料的營養品反而可能有過敏或污染的問題。
1 t- c& ?4 D& h+ c( x
9 ^; |7 a* n$ U8 G: t至於維生素C，由於天然來源可能也含有許多生物類黃酮，理論上是會比合成的維生素C好。
+ U" i8 C2 }$ I8 [7 v/ w; A3 L7 p* H- g0 y/ P2 o& j
對於鈣、鐵、鋅等礦物質，如果經過加工以有機酸螯合之後，其吸收率反而更高。
1 W& I/ A, r% G9 K* |0 O' k. P
- s% y9 A6 j1 e9 t: T
% ^% a- d$ B. g4 c; _; @' h6 D5 F: S+ R: t
最後，康宏銘提醒，根據問卷調查發現，一般民眾如果考慮使用保健營養品時，大多會自行購買或是經由親友推薦，只有7％的人會經由醫師處方購買，但是不論是保健營養品或藥品，在進入人體之後的吸收、代謝與發揮作用，都是在同一個生理系統下運行，因此保健營養品與藥品之間無可避免地會產生交互作用；尤其慢性疾病的患者或年長者，更需要注意，最好先與家庭醫師或藥師諮詢，才能確保安全，並且讓保健營養品發揮最佳的功效。
8 X$ Q" w5 Q' L4 J0 D/ `4 u
( P+ N; b# J: e; M1 e% O5 x3 g
