異位性皮膚炎 要避免過度清潔沐浴
2 | M x5 Y9 _3 p 更新日期:2008/12/25 09:37 uho編輯部
4 A9 V; K6 r; y% @! Y& a! c, N3 X異位性皮膚炎有些醫師稱之為幼兒性溼疹是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變，大約有3%到5%的孩童六個月大到十歲患有異位性皮膚炎，且60%在一歲發病，其中病情的輕重程度差異很大，為恭紀念醫院皮膚科 - 賴義傑醫師表示，依患者年齡及病灶分部，常將異位性皮膚炎的病程分為三期：
% r7 h' J9 t: S" j1 ?, e, \$ C9 l, f @* k) K1 k" s2 Z6 t, X
0 n0 K( W. e) f/ Q* x5 S● 嬰幼兒期二歲到十二歲：病發部位除了尿布包裹的範圍外，幾乎全身都會波及，尤其臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部位。
) y& \0 g+ S6 |6 o& R" \5 y● 兒童期二歲到十二歲：大部分發生在手肘前凹窩、膝蓋後方及頸部，比較嚴重的甚至可到全身。
; e0 H( F! |6 X6 }1 w+ m$ G, w
● 青少年十二歲到成人：常見四肢彎曲部位，甚至於手掌及腳掌。
/ p$ v7 Q H9 h4 j0 Z9 k, _, z2 Q' t; r P' c2 z
: l( B; f5 I) ^+ H! A m6 o
照顧異位性皮膚炎的小孩該注意那些事情?賴義傑醫師提出以下幾點說明。
: o$ Q* D9 W- J J& z; X. ~) J
! R; c$ c1 R7 f
& _4 p5 j1 \* [5 b
1. 環境中過敏原：灰塵和塵螨是常見的過敏原，因此家中不要鋪地毯盡量減少家中灰塵，起居室內溼度不要太高，減少絨毛玩具，不要養貓養狗及不要讓小孩吸二手菸。
2 u) P/ Q/ V o- {" L2. 貼身衣物選擇：儘量穿著純棉衣物，床單、枕頭套、毛巾亦要常常清洗，晾曬在陽光下。
. W- a( \) ?: G2 G
3. 細菌：急性反覆發作的溼疹，尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎，應考慮是否有皮膚感染的可能性而給予抗生素治療。
# R7 ]! Y$ K; t( O |& V3 n4. 冷熱溫度：有些孩童在較熱時，易出汗而特別癢，而有些在寒冷時，因乾燥而覺得癢，因乾燥而覺得癢，因此溫度保持適中，避免環境溫差過大。
! o3 Y- g- K( {; d5. 食物：少吃牛奶、蛋、海鮮、醃、燻、罐頭等加工食物，但部分報告顯示，食物對異位性皮膚炎的病情影響有限，所以，建議在各種治療方式都無法減輕病情，才考慮限止某些食物。
; r) H4 u. x3 z6 n* n6. 情緒和壓力：情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣，需隨時留意紓解患者的壓力和情緒。
, A; }0 _. g0 y# u$ m
1 s& V: H! {5 B$ P4 R+ J3 W+ R/ U7 G3 t) ~) E/ w
賴義傑醫師指出，皮膚保濕，為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療。像是每天用微溫的水沐浴，洗澡水溫不要過熱，房間溫度不要調過高。要避免過度清潔沐浴，可使用無皂基肥皂或沐浴乳來清洗，以避免洗掉皮膚天然皮之保護層；洗澡後要立刻擦上保濕性及修復性強的乳液或乳霜，一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免，因為羊毛脂本身可能引起過敏。此外，清潔沐浴用品及所有保養乳液、乳霜，不要含有香料和酒精成分，甚至防腐劑、乳化劑也應避免。
1 ]8 [) ^* n. I+ R5 I
/ _5 m. p. l) a7 O$ F' Q5 ?
$ @7 k1 s* M' a異位性皮膚炎雖是一種複雜有麻煩惱人疾病但只要家長、病人、醫生能充分溝通，加強保濕，避免皮膚過度乾燥，並配合適當的藥物控制與常常保持居家環境清潔乾淨。治療異位性皮膚炎，會有令人滿意的結果。
+ s# T( M' c+ t x/ _5 ^
, t ~+ m8 N: K
