孩子身材矮小七大因素
孩子身材矮小七大因素3 s+ X" \5 X4 \7 N5 Q& p
更新日期:2008/12/23 09:27 uho編輯部 3 N# G) B0 J1 K+ e. T0 H \
小兒科門診常會遇到家長帶小孩前來諮詢，為何自己的小孩長不高？和同年齡層相較之下，竟差了一大截，小孩日常生活與飲食營養均正常，是什麼原因導致他(她)身材矮小？可見兒童的生長是為人父母最關心的課題之一，孩子矮小常會造成父母的耽心和焦慮。( a$ ~8 N$ q I. o& d4 v
% h4 ]' R B9 F0 O6 M( m3 j( z7 }- a2 K) N# `6 i* p3 [
澄清醫院平等院區-小兒科-施忠憲醫師表示，身材矮小原因，大致可分為下列七大類：
\' @' W# W2 D! ~- k( l0 M4 V' z1 b* F2 f
& k4 ^/ a+ `! E9 Q3 l [' t
一、家族性：家族成員大多為矮個子，可能是遺傳基因所致。他們的最後成人身高比起一般族群雖然教矮，但大致都還在正常的生長曲線之內。7 M! |7 M( I' D8 Q) i# t, j6 F5 G
1 B3 B& A, w5 q3 D' Q6 z2 w( W
/ d5 P" B" S: [- v) Z1 n* i) y& O二、體質性生長延遲：通常其青春期較一般人遲緩、直到18歲以後身高仍可大幅增加，其最後身高與正常人相同。
7 g' @5 `3 ^ h! m" ?9 M- @6 k$ c
, X- }3 D' j% q m
5 J1 D; }( E# t三、染色體異常：除身高成長緩慢外，常合併外觀異常，如透納氏症、唐氏症等。$ C/ I, |4 {) n0 h) K3 i) I
# o5 L+ O) W: t4 s( @: U6 a
4 s, D6 I, I. I1 ?7 {: a: w: @四、內分泌疾病：如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏、腦下腺功能低下、性腺功能不足、性早熟等。
% T2 @ G6 n1 b7 h8 Z$ g/ T! L
8 H- H, k6 x) a b
1 b( w- R7 d" `, J. H; a3 l五、慢性全身性疾病：如發紺性心臟病、慢性腎衰竭、發炎性大腸疾病、營養缺乏症等。
9 o, D3 [, C3 R5 o! |- @, P# g7 _4 x$ f1 \. t+ O2 C! H! d5 |
' }5 Q' C7 L6 E/ l
六、代謝異常疾病：像遺傳性貧血、控制欠佳的糖尿病等。
5 q1 Z4 w* _: {$ D
5 {! @2 m* F, R T
3 y. L6 T) ^8 @2 K4 S七、心理性及社會性侏儒：當扶養者有社會、心理性的問題如焦慮、憂足，或是因為造成幼兒不愉快的進食經驗而導致兒童拒絕進食，最後都會使兒童獲取的熱量不足而長不高。
4 ]2 d# L u- C8 h; B* b1 C& }9 h. L$ \; N: ~
5 H* d1 A6 [! ]7 B, |
■ 矮小原因 甲狀腺功能過低最常見
6 P8 M. \- z0 \7 \: Z0 N) Y k0 O8 g5 v3 e* X# w% z
- U: {/ J/ A5 ?$ A; c" N
施忠憲醫師指出，事實上身材矮小據統計有60%是遺傳性或家族性矮小和體質性發育遲緩，檢查後如果確定是遺傳性或家族性矮小，則只好體認自己的孩子是『健康的小個子』，乃與生俱來，無法改變的。對於體質性(青春期)發育遲緩者，除非延遲很厲害，否則不考慮給藥物(雄性素或生長激素)治療，只需等待即可。因為給藥後雖可暫時長得快，但不會提昇最後(成人後)的高度。
- N) l4 R1 f* }) c/ O- c8 j
9 S& c+ s B. m
' M* }; x* R4 P% z至於其他40% 的原因，最常見的是甲狀腺功能過低，其次是染色體異常、生長激素缺乏及慢性疾病等。如果嬰兒出生時甲狀腺即呈現機能不足，日後將有智力、骨骼發育遲緩之虞，應立即補充甲狀腺素。
- q( ~9 n4 u1 x, }+ k/ c6 R8 k+ b8 m2 Z: Q; L C
- c4 H& b( a' X0 S■ 小孩生長有問題 宜及早就診
* l" m/ Z# ^. T. L$ ~2 k
& ?0 L' N4 h6 l) m0 q7 v( o9 @) ]9 Y5 j A% i' M
如是由於生長激素缺乏導致之身材矮小，則可予以注射生長激素。至於慢性疾病引發的生長遲滯，應針對該疾患予以妥善的治療。施醫師提醒，兒童成長的過程是他(她)們整體健康的表現，為人父母發現有生長的問題時，宜及早就診，由醫師作評估，如矮小但健康，便無需掛慮，如果真有問題，也可儘速作適當的治療。
