腸子套疊誤當感冒 小心延誤就醫造成壞死
E/ S0 h4 _% S2 {! J
更新日期:2008/10/08 18:26
' P. ]$ Z5 z2 T8 T/ C7 G* m! T(黃資茗報導)季節轉換使得天氣漸漸轉涼，此時正逢感冒盛行之際，小孩哭鬧不休大人常以為是感冒造成，不會聯想到其他病症，其實孩童發生腸子套疊好發於季節交換之時，家長要特別小心。台中縣童綜合醫院小兒外科主治醫師郭敏勇表示，近來門診發生5、6個幼童發生腸子套疊情形，還好都及時治療，無生命危險；發生腸套疊時一定要立即就醫，未及時處理，腸子會缺血造成壞死，短時間內腸子發炎甚至穿破，甚至引起腹膜炎及毒血症並危害到寶貴的生命。
v6 p0 @! O& G J# v/ C1 m
8 S& K; T) u5 L3 G* x6 ]3 f$ Y" u
- x3 _: ~3 H, ~8 d9 g! g台中縣一名4歲的蔡小妹妹肚子痛一直哭鬧，家長心疼不已急得像熱鍋上的螞蟻，趕緊將她帶到醫就醫，安排超音波檢查發現異常影像，從影像中可看出腸子套在一起，經過一系列檢查證實為腸套疊後，需立即接受治療，由小兒外科主治醫師郭敏勇幫蔡小妹妹進行手術，將她的腸子「逆勢擠出」同時把闌尾切除，才解除腸套疊的危機。
/ B) P I* e& D' \/ T9 U5 u1 l) d4 V- o- Z: f6 `) e- y+ d/ ^6 z
) Q& `5 [7 A8 x( N' M醫師郭敏勇指出，所謂「腸子套疊」是指腸子的前段套入後段的腸腔內，而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞，治療必須早期診斷及早治療，腸子套疊好發於季節交替，發生原因不明，若發生在6歲以下的幼童臨床發現大部份的症狀為呼吸道感染，引起腸子或腸隙膜淋巴結腫大；6歲至9歲一般會被懷疑腸子本身有病變，引起常見的莫氏憩室炎。腸套疊症狀為肚子痛、腹脹、嘔吐，嚴重者會有草莓果醬樣的大便(血便)，治療上可採取內科治療使用生理食鹽水或水灌腸方式，若是內科無法處理時即採用外科手術方式。
* g+ ]9 h1 g4 ?4 V3 ~! j
5 j Q0 z3 j7 o& e
2 C: e8 r a6 T2 `8 B1 }) r; G# }
由於腸子套疊初期的症狀與感冒相似，容易被家長以為是感冒，加上幼童不會表達身體的不適，只會以哭鬧表示。因此，郭敏勇提醒家長，現在正處於季節交換，當小朋友出現不正常的哭鬧、肚子痛並發生嘔吐與血便症狀，血便中帶有血的組織參液、腸粘液混合在一起，看起來很像草莓果醬時，最好趕緊將小孩送醫，就診時最好能跟感冒引起的腸炎做鑑別區分，才不會誤以為是感冒，延誤了治療時機。
* e( v! j$ R* F$ Y* o
1 V0 |& m. M) O$ o" R6 k! L
