非酒精性脂肪肝 二成會變肝硬化
0 g/ N, a$ w( A+ [
更新日期:2008/10/09 04:09
* X/ E6 z$ B# J7 w- G: b- L* \" o9 F文/鍾玉衡
6 O3 c" l# i. @! Y- p$ u
R! G/ U- k2 y
Q" [1 e; L* g8 j+ r曾經接受過健康檢查的人,一定對於「脂肪肝」這個名詞不陌生,經常可在健檢報告書看見「脂肪肝」的診斷,究竟脂肪肝是一個什麼樣的疾病呢?
+ h" O- y- P$ C6 h; H8 ?
* I1 |) a c0 B4 }9 U* k& [6 q5 \
/ z6 u0 G7 \$ {, N首先先來了解一下什麼是脂肪肝?脂肪肝其實就是過多的三酸甘油酯堆積在肝臟裡,在腹部超音波底下看起來是呈現白白亮亮的一片。脂肪肝的成因很多,包括喝酒、藥物、肥胖、C型肝炎等。
% S, V$ |+ t/ |# ]. M0 W) Q
8 @7 Y; C! A f
1 n5 p( Y9 q( q4 k I
一般來說,非酒精性脂肪肝多發生在中年以後、體重過重肥胖的人身上。有些人還合併有糖尿病、膽固醇及三酸甘油酯過高的問題,特別是腰圍過粗的人更容易有三酸甘油酯過高的問題,而三酸甘油酯過高則經常伴隨非酒精性脂肪肝。
4 F3 Z- G* v: m9 Y
$ ~5 z+ s; a3 v* K9 l: G, A; t! Z5 [
如果只是單純脂肪肝而沒有肝臟發炎的現象,一般是沒有什麼症狀,但是如果合併有肝臟發炎的現象,則可能會有容易疲勞或食慾變差的情況,更嚴重的話可能會有黃疸,甚至肝硬化的發生。
' y* R# s* d+ z9 t2 X- ?* _. ~: ], w8 T0 d0 e' c
, r) w5 Z1 n# B. z3 d非酒精性脂肪肝造成的肝功能變化範圍可從肝功能正常到肝硬化,一般來講,非酒精性脂肪肝炎的病人大約有5分之1的機會以後會演變成肝硬化。因此,除了病毒性肝炎、酒精性肝炎以外,非酒精性脂肪肝炎也是一個很重要造成肝硬化的原因。
/ C e9 `3 I4 O9 Y
a( \2 P& Q2 C# A( \7 o. E/ v* q. G3 e n: F( M
目前對於非酒精性肝炎並沒有特效藥可以來治療,對於體重過重的人,減重及運動是最好的方法。但是減重不宜過快,建議以一個禮拜不超過0.5公斤為原則,因為減重過快,體脂肪快速分解產生的三酸甘油酯更會堆積在肝臟上面。有糖尿病或膽固醇及三酸甘油酯過高的病人,控制血糖及血脂肪也會有助於改善脂肪肝。
" D% y) [2 ~8 N e1 a' D% @6 q# Q
: K, D* Y( m d/ Y1 @7 i(作者為國泰醫院家醫科醫師)
# X+ i5 R ?% w ?% B+ x( D7 ~" ]
: c* g ?0 Q! g/ P1 B7 }" @