牙齒根管治療不完整 可能導致慢性發炎
9 K* {- C5 x/ _0 }, ^7 k- ]7 z7 H; [ 更新日期:2008/10/11 16:47
; b) s! ]5 F" d+ P! n; Z0 N' r
（中央社記者郝雪卿台中市十一日電）中國醫藥大學附設醫院牙醫部主治醫師翁文彬今天表示，牙齒進行根管治療，如果只是做一半或發炎組織未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散到牙根尖周圍，造成骨髓炎，有時發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，不知病情正在惡化，一旦齒槽骨遭破壞，日後治療更困難。
" Z+ a5 } E4 D; v
) S! q% }% H' V7 @ O( W3 R
1 Z4 {4 h( b# G& A 翁文彬最近門診發現一名十七歲少女，幾年前完成根管治療後，自覺平安無事，直到最近赴中國醫藥大學附設醫院做例行檢查時，才發現有慢性發炎的問題，導致牙根已被吸收掉半截。
4 V9 |# g- o4 Y4 `8 o0 o
- |8 s. F# i3 B* X8 h4 N
5 ~/ m4 s: N7 _8 Q4 a: {6 ~0 H. t) _ 翁文彬指出，牙齒的根管系統一旦遭受細菌感染，整個系統內的組織都會發炎壞死，這時必須移除發炎壞死的組織，也就是俗稱的抽神經，滋生的細菌也要一併處理乾淨。亦即將整個根管系統密實的封填起來，才算是完整的治療。
+ B3 f. y s/ p% D1 O) E; e. S
% D! i. J+ W* G* L N
1 S7 a f) j: h! k M' b* K 翁文彬說，如果延誤治療，或是只做一半，或之前並未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散至牙根尖周圍，造成骨髓炎。嚴重的是，有時這樣的發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，甚至毫無症狀，完全不知病情正在惡化。至於長期發炎的後果，一旦齒槽骨遭破壞，會造成牙根吸收，嚴重時牙根會變短，根尖孔變寬，日後治療益發困難。
& b5 |- S6 d9 v# Z! [
& i6 t4 N( z6 n9 W& U4 m
2 g4 C- v* v2 Q4 C* W3 \- a翁文彬認為，近來根管治療水準大躍進，專業醫師得以在顯微鏡的幫助下，從原來根管治療的開口進入，順利用細小的器械伸入根管深部，修補根尖孔。且新方法的成功率極高，療程大約三次左右，治療時間大大縮短，過程中不會有疼痛感，也沒有傷口。唯一要注意的是，並不是每個人都適用，必須經過評估，像是牙根太彎曲者或牙根吸收太厲害的，都會被排除。
, L3 |# w+ p+ u% F' K+ s" r
; g, U. D2 Y3 W; d2 C. b
