牙齒根管治療不完整 可能導致慢性發炎
# A; }% {; ?! m8 b/ R0 R
更新日期:2008/10/11 16:47
# [8 E) R: y+ K+ v6 ^
（中央社記者郝雪卿台中市十一日電）中國醫藥大學附設醫院牙醫部主治醫師翁文彬今天表示，牙齒進行根管治療，如果只是做一半或發炎組織未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散到牙根尖周圍，造成骨髓炎，有時發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，不知病情正在惡化，一旦齒槽骨遭破壞，日後治療更困難。
( E* r& ]& N; w* N) v* N, p
7 K+ [7 O1 e. |3 Z/ ?0 D* m
$ |2 V: Y: e0 W1 J- g 翁文彬最近門診發現一名十七歲少女，幾年前完成根管治療後，自覺平安無事，直到最近赴中國醫藥大學附設醫院做例行檢查時，才發現有慢性發炎的問題，導致牙根已被吸收掉半截。
4 A7 l- v, \1 V+ z% |2 f V# b5 n
% _$ _7 k3 t6 d
3 J, K# b, d1 Q9 { 翁文彬指出，牙齒的根管系統一旦遭受細菌感染，整個系統內的組織都會發炎壞死，這時必須移除發炎壞死的組織，也就是俗稱的抽神經，滋生的細菌也要一併處理乾淨。亦即將整個根管系統密實的封填起來，才算是完整的治療。
; W2 T7 M# Z% Y
% ]8 K# l1 u/ T9 J" C! ?
1 s7 L, w( I5 H) B$ ^ 翁文彬說，如果延誤治療，或是只做一半，或之前並未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散至牙根尖周圍，造成骨髓炎。嚴重的是，有時這樣的發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，甚至毫無症狀，完全不知病情正在惡化。至於長期發炎的後果，一旦齒槽骨遭破壞，會造成牙根吸收，嚴重時牙根會變短，根尖孔變寬，日後治療益發困難。
# ?+ @) y' E( ~- e/ S, e [% _4 w: q2 j
, H3 \: F1 m& K& N( j) n4 j翁文彬認為，近來根管治療水準大躍進，專業醫師得以在顯微鏡的幫助下，從原來根管治療的開口進入，順利用細小的器械伸入根管深部，修補根尖孔。且新方法的成功率極高，療程大約三次左右，治療時間大大縮短，過程中不會有疼痛感，也沒有傷口。唯一要注意的是，並不是每個人都適用，必須經過評估，像是牙根太彎曲者或牙根吸收太厲害的，都會被排除。
8 q0 g9 a6 {6 O% F: l0 u+ Q! j; m6 m
7 ?/ D7 p7 N4 J: E2 Q
