牙齒根管治療不完整 可能導致慢性發炎
3 C3 r- |/ \# V
更新日期:2008/10/11 16:47
$ V2 {! l, I8 I# u% ^（中央社記者郝雪卿台中市十一日電）中國醫藥大學附設醫院牙醫部主治醫師翁文彬今天表示，牙齒進行根管治療，如果只是做一半或發炎組織未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散到牙根尖周圍，造成骨髓炎，有時發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，不知病情正在惡化，一旦齒槽骨遭破壞，日後治療更困難。
. d) D. U8 `8 f$ @% D0 l
6 O4 W X$ v+ a* |# A8 J/ N* ?# N( l* R
翁文彬最近門診發現一名十七歲少女，幾年前完成根管治療後，自覺平安無事，直到最近赴中國醫藥大學附設醫院做例行檢查時，才發現有慢性發炎的問題，導致牙根已被吸收掉半截。
7 [* r( A S. d, S& N
1 w& x+ d! Z1 D$ j: M7 m B _0 m4 Z* Q$ o! q/ V3 l
翁文彬指出，牙齒的根管系統一旦遭受細菌感染，整個系統內的組織都會發炎壞死，這時必須移除發炎壞死的組織，也就是俗稱的抽神經，滋生的細菌也要一併處理乾淨。亦即將整個根管系統密實的封填起來，才算是完整的治療。
W" S9 L7 G A$ k: I3 }! m
2 u- z2 n1 e. r7 h) g
; k7 f2 ]+ Y, d, e* T 翁文彬說，如果延誤治療，或是只做一半，或之前並未清除乾淨，都可能導致病情蔓延，感染擴散至牙根尖周圍，造成骨髓炎。嚴重的是，有時這樣的發炎轉為慢性，患者可能只有些許疼痛，甚至毫無症狀，完全不知病情正在惡化。至於長期發炎的後果，一旦齒槽骨遭破壞，會造成牙根吸收，嚴重時牙根會變短，根尖孔變寬，日後治療益發困難。
2 U- G- R- a G( f( D
% u& Z7 y" h: |5 o+ y( p' V! Q3 X
- T {9 E# U2 s4 b; o翁文彬認為，近來根管治療水準大躍進，專業醫師得以在顯微鏡的幫助下，從原來根管治療的開口進入，順利用細小的器械伸入根管深部，修補根尖孔。且新方法的成功率極高，療程大約三次左右，治療時間大大縮短，過程中不會有疼痛感，也沒有傷口。唯一要注意的是，並不是每個人都適用，必須經過評估，像是牙根太彎曲者或牙根吸收太厲害的，都會被排除。
$ n I0 L' q. _5 k( S' s0 N
) W5 r0 g/ O+ M8 Z0 l8 r) \. }
