意外傷害物慌張,冷靜思考才能將傷害降低
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中國醫藥大學附設醫院最近處理兩起斷指意外,發現兩名年輕男子都因臨時幫忙,在不熟悉操作的情況下出事。骨科部主治醫師洪勗珊認為,這是值得警惕的職場安全問題。
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第一位傷者幫忙操作的是塑膠射模具。平常他並不負責這項工作,湊巧當天必須進行機器保養,他在欠缺人手的情況下上陣,加上大夜班時精神較為不濟,等機器一開動,左手食指立刻就被捲入。當下指頭幾乎斷成三截,還合併開放性粉碎性骨折,神經、血管、肌腱也都柔腸寸斷。另一位傷者則是在操作電鋸時,左手第三、四、五指遭殃,被鋸得參差不齊且呈藕斷絲連狀。經過顯微手術處理後,目前兩人情況還不錯,都在積極復健,希望早日恢復手部功能。
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) J* g% k2 l0 p& x. O Y2 N5 m: _洪勗珊醫師指出,斷指再接的顯微手術,是藉由精密的器具,加上比頭髮還細的縫線,在顯微鏡下耐心修補。包括骨節、肌腱、血管、神經、外皮,這時通通都和母體分離了,醫師必須按部就班一一接回,讓斷指再生。這兩名患者算是蒙幸運之神眷顧,出事時患處並未完全斬斷,表示尚有些許靜脈相連,斷指的存活率因而提高。
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一般人面對突發狀況,通常腦中一片空白,不知如何處理血淋淋的場面。洪勗珊醫師建議,首先抬高受傷部位,並局部壓迫止血,但為了防止組織缺氧,儘量不要使用止血帶。若肢體遭截斷,應以沾濕生理食鹽水的紗布包住斷指,用乾淨塑膠袋包住,外層再套上加裝冰塊的塑膠袋,在雙層保護下送醫,如此可保留較長時間,有利手術再接。若誤將斷指直接泡在水中,因滲透壓的關係將導致浮腫,也會破壞細胞。另一方面,切勿為了方便,以冷開水取代生理食鹽水,因為兩者的滲透壓並不相同。生理食鹽水在便利商店有售。
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E; S; l/ _: B! j" q新聞資料來源:中國醫藥大學附設醫院
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