淺談睡眠呼吸中止症
淺談睡眠呼吸中止症
h. | j1 J7 @/ H8 t6 M# |* \) E 更新日期:2008/07/27 04:09 s7 E5 l/ |4 P
文陳玟玲0 H \6 V. Y5 d" n8 o* }1 K! j
+ M" R+ G! g6 G- S
! k4 }/ Q4 @5 ^& j從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
8 G m* Q Y; v; n3 h6 F# F1 m$ W9 {, }! z/ [* _! k
* E! i4 `+ l7 ]# a睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。+ [( W& s5 \6 B7 l) t6 }
0 L- D4 u. ~; z3 A5 ?9 R( T1 _
* e- y# ]9 z8 I! d" Y7 Q◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險： N5 V; v7 T1 h0 \( P* r7 k5 O
7 C% Q8 U# e7 A6 z! T+ ]
" N& N) p0 O, L6 {! m7 Z+ b●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。: [% k( ?9 k; J1 f
. {4 Z# H6 A3 ^8 I
+ i/ B& @% B5 u3 M% O& B! Q2 V
●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
/ L& {( I, B* ^$ w* F
' R% _3 M4 V' d' W; w8 E, {$ E" D
. a1 u* p# ~- n# X●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
- t/ p. v) h" F
% {- f- [/ c8 A& i! [) z- F, [4 |) A2 a9 f: r1 _0 N" A1 c
●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。# G, }& M, g6 q- A1 p& m
* C& _ }0 h& W: N# D% I+ Z: d
+ B0 S# H* `. U c/ D
●早上常會有頭痛情形。
& {+ Z `" u8 l% [: I2 z# a, p; o; m3 Z
* [- F# f* G& ~2 U: r5 u$ E4 O●脾氣變得較暴躁。; N+ ?/ T: O2 F4 A$ h
3 {& N9 ?' J. z7 P @
# F9 k8 B# l5 ^+ K9 T: Z, Y●性功能減退。
% ~- R- C8 J( Q' h4 L. X* g
) s: L0 y; L9 ~% @3 {$ M4 e E
3 S( H9 M7 g* c8 |. v8 I0 m/ M懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。7 r6 D! i! C9 `, z0 [0 f g6 D
7 o# }6 w/ w) N# D0 [6 j7 k: @8 t
! T1 x1 X, C5 G7 f: T
患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。2 y; e+ Z9 \5 I8 c {+ Y0 Q
" \% N, A. r/ i: i0 I
" M* d) H6 X \: G/ l* I# ]6 m
症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。# q9 ^/ `2 R2 w5 `6 e/ B
; m0 O' i' T& k. N* q+ j3 H; V8 p1 H/ h: D# j% V
睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。6 {* q. d5 H m5 p+ h) G
* j' X) ^' Z0 k
1 C+ w2 ?8 ~; u1 ?, }7 K. `9 Q# u如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。+ Y8 F' y3 `6 v v4 _ m: |1 R
0 r! \8 [' j+ H6 x" q
# n' @/ N! }; g/ V, o: n( z) L7 F為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！
$ ?/ O |: |9 ^. k
7 W0 { f: G* v$ s! p
5 d a1 ~4 T: b7 g7 c0 `（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）
