淺談睡眠呼吸中止症
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更新日期:2008/07/27 04:09 % N& l" i3 [1 i+ |/ ?- s- \) K% c1 U
文陳玟玲
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! }3 j. p' U5 ?5 s J從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
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9 O( e/ ~1 {* f" d睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。5 s8 d7 } V% t; G1 ^% w$ `
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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：1 P* b* H, h; Y2 h M# r
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8 [9 K, V+ a1 z U●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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8 N7 W! F. S4 V5 A. K3 Y, l●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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●早上常會有頭痛情形。+ |6 r8 A9 {1 i' r
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●脾氣變得較暴躁。0 g. J) N$ m$ [; g
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●性功能減退。$ Y" j* v0 b8 H& C4 @- l1 J$ _
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. K8 i3 n7 J0 n6 s+ G1 A7 K r# X6 a懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。! I" ]$ f$ ~% |3 x9 ^7 o* @
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。0 Z+ M4 `8 l- z3 H6 a [
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# Z% q) Y3 i& U8 u- j# m睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。; M+ G4 P" H2 m6 ]
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1 ?" t2 x3 K0 \; l如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。4 o. J& W2 f( Q+ Y- Q* o
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( H* E; [: h2 N5 Q0 `% |為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！( Q# l/ ?, M9 J" D3 ^& t
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5 @" a. f" g) @* X4 |1 X0 G（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）
