淺談睡眠呼吸中止症
淺談睡眠呼吸中止症
. l. y( V! a4 v" n 更新日期:2008/07/27 04:09
8 _7 C' [, F. G; r' K: p( f文陳玟玲1 f' D4 L; u( d* I, T9 U
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從前聽老人家說:「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是,如果這是一種症狀,而且可以改善,並且避免遺憾發生,就應該及早發現、及早接受治療。! N4 S" A. d6 C) _ i
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/ @1 s" g% Q' _8 f; D$ G$ X; X睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙,肥胖、酗酒、吸菸,以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,且常從睡夢中醒來,有時一個晚上可以發生數十次,甚至百次,醒來後,會回復正常呼吸,所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷,無法享有優質的睡眠品質,間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。3 e' m3 M4 |8 J$ S- y% T
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) j8 D. H0 d& z. s◎當有以下的徵象時,則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險:( ?4 ]( f& V! d, p
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●睡覺時,有嚴重的打鼾情形,並合併有間歇性的呼吸中止。# ^0 z* p( j2 p8 ?+ H6 J1 G
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●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。
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●睡醒後,仍覺得很疲倦,即使睡眠時間很長。# n6 |* V- b1 [) e7 y
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●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。" i0 E$ N* U' q" K7 z z
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●早上常會有頭痛情形。
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9 b- p7 p- ~4 L7 W6 a●脾氣變得較暴躁。
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●性功能減退。) ~, ]5 K- c W* N C
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7 K9 s- o5 Z: N8 j2 J懷疑患有呼吸睡眠中止症的人,可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。1 ^8 |0 t* R* D4 X l
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患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜,由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症,依症狀輕重不同,有各種不同的治療方法。
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1 @3 c; j2 t! X- {. R+ L0 U症狀輕者可從改變日常生活習慣著手,如運動、減肥,以減低睡眠時的呼吸負荷;改變睡姿,如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。 Y# J0 N5 ]- A: |/ d, B
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. M1 @: D, p0 ~睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料,或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者,應依醫囑,使用適當的藥物、維持鼻子通暢。
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如果症狀較嚴重者,可依醫師建議做症狀性治療,如使用非侵入性的正氣壓呼吸器,或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類,則可能必須藉助外科的方法來改善病情,如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。8 X3 f6 y' }. a4 O+ a x1 S! y( U
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$ L R* _! i9 @9 Y0 {! R為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神,也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠,千萬不要因自己的「鼾聲雷動」,而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」,千萬不要當「雷公」喔!# R* P0 }7 v+ ~4 E
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(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)