淺談睡眠呼吸中止症
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更新日期:2008/07/27 04:09 - C- M3 [7 m' Y( C
文陳玟玲
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; y% H. j2 A6 O7 B3 T3 R' O從前聽老人家說：「能在睡夢中離開人世是一種福氣。」但是，如果這是一種症狀，而且可以改善，並且避免遺憾發生，就應該及早發現、及早接受治療。
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# W: E/ s( ^: m* F2 C `/ R睡眠呼吸中止症是一種睡眠障礙，肥胖、酗酒、吸菸，以及有服用安眠藥習慣者較常見。患者在睡眠時，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，且常從睡夢中醒來，有時一個晚上可以發生數十次，甚至百次，醒來後，會回復正常呼吸，所以患者本身不易察覺。但由於睡眠常常中斷，無法享有優質的睡眠品質，間接就影響到白天時的精神狀況及工作效率。' Z9 l6 B" q* _! ~0 ]
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◎當有以下的徵象時，則懷疑可能患有睡眠呼吸中止症的危險：, @4 R F7 @# r$ F5 R
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3 ?8 M; p! Z# k. N9 Z●睡覺時，有嚴重的打鼾情形，並合併有間歇性的呼吸中止。
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$ \ {8 o- r; `; B# X1 c6 v% a0 \●白天容易有嗜睡、打瞌睡情形。5 g. q- j0 x! G8 m% p
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8 h5 c* @! t! q( {4 ~●睡醒後，仍覺得很疲倦，即使睡眠時間很長。2 d0 ~* M/ v/ s% }
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7 V6 `0 U0 v( A1 {* q2 E' e: I% J, X●無法集中精神、記憶力衰退、反應緩慢。
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●早上常會有頭痛情形。9 X1 T! c, A: O, D0 M& _
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$ d. {0 q6 ~2 @! F●脾氣變得較暴躁。8 J+ k/ Y4 x p; l1 B( o8 d& `) K
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●性功能減退。8 f; B1 k, Y: R0 y* E- W, l! v) s2 y
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懷疑患有呼吸睡眠中止症的人，可到醫院接受睡眠測試及多項的睡眠生理檢查。1 |: S" s6 h, z3 [/ e% a1 }
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9 U8 @; Q. r; A. i/ ?0 i" _患者需在醫院的睡眠檢查中心住宿一夜，由專業的技術人員、醫師及護士安排睡眠檢查。如果經醫師診斷確實有睡眠呼吸中止症，依症狀輕重不同，有各種不同的治療方法。0 ~: S8 x# s5 S- A! {0 O
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症狀輕者可從改變日常生活習慣著手，如運動、減肥，以減低睡眠時的呼吸負荷；改變睡姿，如以側睡來減少顎垂鬆弛及舌頭後翻、阻塞呼吸道的機會。
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睡前儘量不要喝含有酒精成分的飲料，或儘量避免服用安眠藥或鎮靜劑。另外若患者本身有鼻子過敏者，應依醫囑，使用適當的藥物、維持鼻子通暢。* B. l, K/ f' f% y4 L1 \( A0 {
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6 J4 _3 I8 G* i2 W1 g' \+ ~如果症狀較嚴重者，可依醫師建議做症狀性治療，如使用非侵入性的正氣壓呼吸器，或量身訂做睡覺時配戴的牙套。但起因若是以下幾類，則可能必須藉助外科的方法來改善病情，如鼻骨移位、鼻息肉、扁桃腺增殖體過大、顎垂或軟顎過長等。
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! T' v+ A) S% Y) s" ?2 M. Z為了改善睡眠品質、提高白天的工作效率及精神，也為了能讓睡在同室的「親密愛人」也能擁有優質的睡眠，千萬不要因自己的「鼾聲雷動」，而影響了自己的人際關係。儘早就醫、儘早治療。只要「夢周公」，千萬不要當「雷公」喔！0 w$ c. ]" }4 S6 U) B2 h) } v
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（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）
