頸部摸到顆粒似氣泡 小心縱膈腔氣腫
6 X1 M9 f) i' n9 ]6 B
更新日期:2008/07/07 00:32 記者黃誌寬新竹報導
1 c( T7 z' D" @$ S一名20多歲年輕女病患，從小有氣喘病史，由於工作關係壓力繁重，必須靠抽煙解悶，因此引發氣喘惡化。近日就醫後，卻赫然發現，在兩邊頸部及胸部皮膚，已摸到有顆粒似的氣泡，經胸部X光證實是縱隔腔氣腫，目前經治療後狀況已穩定。
@" \$ k+ D! W2 o! \7 A; h# b3 J; D: p k. w
) ]( q6 O, p3 K4 w0 ]! S
新竹醫院加護病房陳憲青醫師表示，縱膈腔氣腫好發於年輕人，一般症狀以胸痛、呼吸困難為主，它的成因是因為肺泡氣壓增高，導致肺泡破裂，空氣沿著支氣管與血管途徑，從縱膈腔跑到胸部或頸部，所以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡。
# z# c. m; _, I( s
+ [. h+ }/ N0 c; D8 ~- l8 Y
`) g9 i7 {+ s1 c& v. q! k陳憲青醫師更指出，縱膈腔氣腫約佔自發性氣腫之1%，一般癒後大致良好，須4-5天治療，與氣胸不同的是，常常發生於患者用力或出力工作時，如用力咳嗽，或是氣喘、劇烈運動時，並出現頸部有皮下氣腫。輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放，所以更應多加注意。
$ o3 V3 x4 R- y5 w8 M4 w, I% ?5 l( t5 r% P, A
/ n, V! K% X* y2 h$ [0 g. } k
該名年輕女子由於長期抽煙，引發氣喘嚴重發作以致插管呼吸治療，經由這次治療之後，已下定決心戒煙，以減少氣喘誘發因子。陳憲青醫師也呼籲癮君子們把菸戒掉，多多運動才是正確之道。
- S' c9 u5 A; N
' C7 M' C4 r+ u4 I% S
