野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
7 N& K9 N8 a) a1 ?6 A共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒  M6 F! k& E+ J- v
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天( P: E+ z  S. o/ K. w6 R8 f
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
# ]# Y% m8 O# b% S7 R3 Q7 ^算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。; S( A5 s9 z2 @, j# C4 y
) m5 d0 d7 p6 I. P, S2 G
假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會1 p2 X3 ~( P+ ?/ {7 a" P
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
2 X$ [) n+ R2 n! K- V4 V* C% Q日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是! U0 e( f: G3 [
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
- U9 R' Z8 U1 s天數。
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; O6 p" a, M; ?& D# }8 `預產期「因人而異」0 j1 F8 p( U( ?/ R( S# P9 w. H

% \& M' F' c1 n: l% m3 N- v7 Y+ Z! D當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
9 i- h( S+ v0 s$ Z+ B- T& {( S  \有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
4 O$ x; D. v' q& L0 P) l- l並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
, J$ M* L& U# N' T次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
1 E$ W5 f8 y4 |1 o有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期: p5 T% `: `! @4 T( j) g
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢) L( R: e; F8 l  x
查無疑是預測預產期之最佳工具。; |- r" b& k& S

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' v( O4 t+ M' `+ V如何正確算出預產期
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& D8 o' u/ x0 W0 @1 T預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上/ Y4 U' b1 K3 x5 n; e" v7 p4 I8 e
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭+ N. g1 T; W  n9 Z5 e  J
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不8 _$ D1 g9 o' W
同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依' \( ~/ Y% U- }6 F1 ~; V/ W9 p
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
+ K' S/ r. b" R& A: L5 K8 m- G的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
/ R- _) N; P% l- h/ e; [* U一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
% @9 B. \* g( I份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的3 U; {5 p6 b7 [% S1 j$ D
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
- ]5 g8 _7 n$ H* J8 u- D動。
; B, [7 g! f4 f/ T2 h% a. C- k, x+ h& G- X) C2 L* r  M
這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。; k# K; A: B! h' `8 b8 J8 e( i5 g
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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結論6 O( |) e  e8 _/ v# o9 F
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言" X+ ~! Y# f3 V. ?) A3 T9 c
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必( _6 a/ s3 ?, B* t- A6 h4 |1 o
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少2 h  L9 J& a0 d3 i4 s# p5 d
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
2 U: P2 U; O2 s8 U% [預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧3 J3 e5 @+ e3 t; c
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 * }" U1 d5 m6 v+ m) V. z2 g) f
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本文由【嬰兒與母親】提供