野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，0 [: H  T+ k6 f1 X% ~4 N  z5 i. c
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒; d% F7 _9 ^, H
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天# L  ~% W1 u4 V. a8 W8 ~0 |
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
+ x. k9 r/ _* V9 ^7 G. P0 ~7 ^算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。: u1 e$ e$ o  F7 h8 i$ v
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
6 x/ B/ F" G5 n4 o2 d! p0 N& |變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
% K- a6 z1 K+ x* {日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是& L  d% S  {% U, l+ C- u+ `
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之! p" |8 O* ]. g6 i' W+ m
天數。
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預產期「因人而異」* }2 ^9 ~& d2 j; ~

! U4 |( L( w3 X! ]當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
5 s" o* y5 J' e2 M0 A有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而# S! o0 u- U! n
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一& Q# @" [. O( A9 t) h
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
' }: J  W! P4 s8 J% c0 A有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
+ p" `( |: k- m+ J，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢9 y' H5 t2 L: N2 b" r7 {. V/ }
查無疑是預測預產期之最佳工具。. p9 B8 T) u" V4 G

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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
% x% |5 p1 j! p! Q) d. V6 c4 |9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭+ ?, S1 F* s* M, S
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
' V  Z: D$ L/ [8 m同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依' n8 j1 x! c( E' V4 [
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天+ ], q" W$ b' Q; B/ i
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不- c$ G0 Q5 j5 c% W, S$ H8 @4 e
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月; {/ M& L# ?* N" t! S& X, c8 Q
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的2 u! |" [, [' `: @
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更( B5 c8 K9 ~2 C" G* g
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
. a5 D6 {# ~: o, s' H6 g說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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; ~- @7 k2 I. V, a5 Q9 Z4 Y結論
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7 G4 t9 c% j8 V, i* C0 e) v預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
8 |7 R' i7 q  Y( `/ j/ B" v，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必5 X5 D- T, C( `: ?' G- n. d: ^+ r
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
2 f, c" c% z9 Z. M, \/ h之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
6 x6 D! ~/ _0 }0 t預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
$ Z5 J! s  z, Q  a  B寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。( s. n/ f8 j. m, ?" I
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 4 g: G1 a4 O9 o* ~1 l
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