野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，% C6 ?# Q* L0 L; ^
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒2 ], s' W6 w9 R8 L" R: F; |
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天: @3 O6 ~% _5 @2 `, [. Q: X
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種: t% J  C9 v; k* }7 M) e
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會6 I. I; v5 H  t# {: b7 W$ Q% i" ?
變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
. U5 J5 v, y; ~) s2 g# z  }8 H& x日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
5 [' `# A1 G4 C! w! Y' V7 w; I少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之  B7 f- w# B0 W0 p8 y
天數。
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% e; x; F5 X& c9 b' G預產期「因人而異」1 w" Y0 F& F* P% C. Q
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
/ C7 x, P' x# X0 f有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而6 _- W% b: q' x; M! F1 f2 L
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一% c* B) J8 A. z7 g
次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好. A1 i: P; o' l4 X* V$ k
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期4 m' K; B! O' i) \
，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
' n' w* a! f7 R6 }& K. O; F查無疑是預測預產期之最佳工具。
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9 t; H4 P; Z9 s  a( Q# i0 d' ?如何正確算出預產期
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( g" Q) G5 r  z2 q0 @1 q! f+ C* W預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上( d, w/ o6 J! l
9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭
0 x6 D" T8 U! c# O& o7 B一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
7 e$ R' h) {5 U3 ^: ~同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依: g( K! c8 A: u7 \* g- ?
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天) k! ]; J' ]8 F# J, K! L7 ^, e
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不
+ b$ b, L* ?% O  l9 a7 @一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月. S1 k! `$ V3 w; v! E/ _
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的
3 {! U5 b7 Z2 e+ R2 q' e& @' T4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
- P- @5 B  e& \2 d動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。' l$ f  P/ b2 L3 F7 R
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。
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# X4 a! k2 ?- h8 ?結論
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言5 [/ ?! {% q* t9 b7 c$ g! H5 ]
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必
1 V& L7 e/ b' P須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少
! K0 A4 v% g+ O0 ?* `: K之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於) `- _4 Z" `( m1 F3 Y; m: I. l2 ^
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
3 d0 Z2 G! D* d3 d+ E2 [* n6 L寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。. J$ p4 i6 A1 {0 e( T) ~
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文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 8 J! H: k0 U4 X

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