野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，# S2 ^% l  q: e$ a% X
共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒
  u: d! J: u  Z: d/ V. F/ K於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天- U* E& O9 D7 @: p4 t& I& y$ E
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種
5 R; Z) v0 c. {) ~% _/ S算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
' o. z0 Z: M" v& o9 l變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕
  l' W# r% Y& [  F! t3 O& ~1 W日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是
- u& O- Q% s/ B( j2 u5 b+ h6 r少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之
* J) ?; ]7 h+ S! P! z1 |天數。$ M/ `2 o6 L+ j  p8 Q
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預產期「因人而異」' G4 {9 ^2 @: ^5 M
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當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都" K3 M4 g0 F: o" g6 J
有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而" Z! ~: f+ r& G5 W
並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
1 B3 S1 K0 y# q1 F- }7 g. i, Y次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好
4 r! v4 k% |2 m有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
6 a4 f# y# ?9 |6 q3 y3 w，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
9 G9 k8 v  c# c: z7 I. b6 f查無疑是預測預產期之最佳工具。+ C: d+ J: S. S' B+ w# G# G
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& [. h+ x4 Y/ y# X: q* j. {, y如何正確算出預產期1 x/ n9 O. D1 W: Q2 a6 q$ ^) h7 P8 e; Z
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
1 h8 |+ x; [& R, W2 `9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭' X- Z/ c% X% p, o) T: \; r0 Q
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
' R6 O! |, N; w; W同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依
' s3 b! f0 O! N# k公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天) U" G4 N- G2 _+ J; }7 Y
的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不  ~' b) B& t5 u$ R6 v' w+ H
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月% T4 W- ^2 O8 p* j% W
份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的/ s9 [, B" W5 ]' N; n
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更6 r/ l* y0 ~$ e) J. D/ k$ U
動。
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這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。4 L3 ^) k2 u. b/ l
說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。8 u5 c( a, M/ Z! K; c

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" z9 w# o4 o# t) n& f預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言
1 P! ?  W2 Y: W，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必( Z* _" S2 K" l) {1 @
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少9 ?  N- e* K1 C+ w' f2 @
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於8 Z; W3 a0 E9 K7 O! |
預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧/ d/ e5 V( ?* O
寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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' s4 O0 M  k! l9 q# j文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 ) P; X# e( `4 F! e' I/ F

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