野孩子

大家都知道懷胎十月，這所謂「十月」，其實是陰曆十月，
- y) I* T2 t; h, m. E5 l/ m, F共有280天，換算成陽曆月，只有9個月又7天。也就是胎兒# C2 {5 U( f$ t6 V6 v
於母體內共280天，這十月懷胎是指從最後一次月經的第1天1 H, ^% [. n: [3 _
算起，若是由受胎日（排卵日）算起，也只有266日。這種* d$ V" i& I8 g
算法的前提是，孕婦的月經週期是28天為一週期。6 j' y  I8 v+ Y3 t3 Q! q* h9 k
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假設此孕婦原本的週期是35天來一次月經，懷胎280天就會
* P' ]1 h2 X0 G* J. u變成287天了，所以依其排卵日之推算，則預產期會因受孕! Q- M: H  J0 r+ ?5 v7 I
日期之延後而延遲一星期；相反的若是此孕婦原本的週期是3 ?9 i" _( D( u' \3 C: A4 p* f
少於28天，則預產期會提早，提早的天數，就是少於28天之( o3 j" }6 A4 f2 M
天數。  V$ A7 R/ j' S. q& W/ s9 p8 ?0 e* d
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6 {$ }5 o; Z3 }, q* N預產期「因人而異」" q5 K% @! [, }) R

1 \5 c. @2 ?1 X' G/ r% ^) v當然，並非所有的婦女都有相當規律的月經，一般而言，都
6 A0 L) g, g4 }) ]有數天左右的誤差，所以理論上的預產期是可因人而異，而
7 `- ?5 n! z! V並不是一成不變的。對於某些孕婦並不清楚或忘記了最後一
" j5 T5 F- `) i  w+ J  G  V次月經的日期，或者因月經不順，造成月經期之誤判，幸好5 ]3 c  p  i1 c4 i( k3 @& }, d
有「超音波的檢查」，利用測量胎兒的大小來判斷受孕日期
2 j( O: z3 ^8 B/ r: B4 P5 e，以做為預產期評估之根據，對於這一類之孕婦，超音波檢
( Z8 R! {( }* y查無疑是預測預產期之最佳工具。
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如何正確算出預產期
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預產期比較簡單的算法是，最後一次月經頭一天的月份加上
# Q+ a0 h) T1 |5 ?9 V9（或減3），日期加上7，比如6月10日是最後一次月經的頭4 ?5 I; I" ~  k4 M7 k0 ]
一天，則預產期明年的3月17日。這種算法，會因月份的不
: p! W" H) Z: [( y! }( s- Q同而有1∼2天之誤差，例如3月27日最後一次月經，若是依; r; j- W4 p6 V4 z- J
公式算法，則為明年的1月3日，但是若根據280天一天一天
$ @8 T, k+ K' K3 J2 p% r的算法，則為明年的1月1日，原因則在於每個月份的天數不) [, m4 j2 G9 |! ~9 [5 m9 N8 |
一。所以若依據公式算法，每年3月、5月及12月，這3個月
6 n  ?* w5 p+ ?; E* M8 L# ]5 c份的最後一次月經日所推算之預產期必須再減2天；每年的' F+ T( L$ E* _; H- {
4月，7月及10月、11月者必須再減1天，其他月份則不必更
0 u" e0 l% P3 p$ q! ?9 q, n+ F  s0 x/ v% r動。
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( Z7 p: K! @5 n) U3 w這種推算法，乃根據懷胎十月（陽曆9月7天）之原理算出。
: @$ {; P/ J( d3 U5 q說簡單很簡單，可是有人還嫌麻煩。4 u! T% o4 r+ G

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: E$ p+ u; l' Q9 ]# C結論# Z1 K4 G: P" z5 t) M  B
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預產期的推算，只是提供預產期來臨時間的判斷，大體而言6 S0 t3 P# D, u) f3 ?2 y. c
，可說是一個相對參考質，作為臨床上是否可以生產或者必4 e% w  n" @, q; f/ ]$ I
須安胎的根據；事實上真正於預產期當天生產的例子，則少, C: D% o- ^, ?/ G0 S/ o. k
之又少，絕大部分的產婦，不是提早就是延後生產。而對於
; x3 p4 [6 G$ V& C  X預產期不是明年一月一日的孕婦，還是有機會生下元旦千禧
, X- g" {0 _2 ~: F- v  J. b寶寶，尤其是12月底或1月初預產期最有希望上榜。
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( F2 F- z& V4 g文／王立文謝景璋婦產科診所副院長謝景璋　　　　　　　 9 z8 x% f, U4 [( y
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