產後性生活恢復最佳時機
產後性生活恢復最佳時機 , n+ ~7 D/ N- r
9 C! a' |6 M9 v& W4 u/ y一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
' }, R0 E( t+ Z/ @- G8 J% W化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心' z7 e, A0 r7 z5 p) d7 T% a+ `
理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。% n x$ T+ h, G% \( j
「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，% F- `! R& b$ p7 D2 a4 a
講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業. P# {. w) W/ q" V- u! m
」呢？3 ?- T1 M, k8 K/ t( D, x9 _* R! J
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由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房6 H: j5 E6 f. J7 l
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
w6 v& t \4 {4 J. P* c; R須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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懷孕期間生理變化
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, ^) L0 Y8 ^6 b% v1 M* U有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週
) u; N/ u% i* R7 N以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩
8 Z2 o) [# {4 y1 d: P定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高
3 D3 _5 O' f A7 Y1 z! e$ R潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四
9 G' Y" b! d: X+ V i+ z' `8 W分之一。7 M8 b! ?% ?8 s/ B# \* v S
, }' p# p) H `到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，, g0 f. U# f) p0 C b
且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明
, @ T0 N p8 Q7 r顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月
$ b% |# p/ A4 \* i1 m( i/ A! A時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
& A( R( b+ }* T7 p/ W爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。. _ R2 w, v: I3 |% ^% [
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產後生、心理狀態8 p; t4 m* g' d. ^6 f8 z
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。& F s2 p, q$ r' r0 L2 c( k: N
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根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰& U* d+ k" _3 N
切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚3 K: {% a. \" j2 j
皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有+ d4 k& o3 \4 y2 x' j
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此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足# J0 P- N) m0 g! F5 L3 o5 s; f) s/ r E
沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。! H+ q* ~1 q! i2 c2 ^
- [. I, Z# l2 ^$ S: e7 o5 d根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷. |& E) T- L5 |! ?) n5 X7 F% i
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
5 k% y) [+ I$ }，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起) \9 V l$ a7 s0 b: Q! w9 S
焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。. Z9 i( A# u3 b- K0 w
, r4 ~. a' F5 ^產後房事何時恢復0 E6 ~5 _8 S. ~* u m/ s0 N4 u
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間
! Z2 d2 M% G6 J# N3 Z5 c9 j: \: V會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重" b; g$ h8 H _
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有
; ?" E# {; S& `& w9 d1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
* Q# U. l! T! ~3 H q% r常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。
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若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
1 `3 I. u/ |/ W, I大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。% S0 L( b: ]) T/ i' _: @
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
9 O0 u" O9 y- t: j: m合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
7 X7 n/ y$ x1 A; O" `; k6 F' I醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍
1 {; y6 e d# j1 g然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口
' u6 h7 M6 K& i$ m K結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。
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產後「第一次」注意事項( g& A* N( z3 Q) w! w5 B4 O0 Y
/ x T7 S1 h- R! h0 L/ F" |產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於8 P7 i, B6 {; T7 ]% ^5 S
子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包8 @0 J$ {4 F8 x3 K. \+ G4 t
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
9 \/ N& |' H0 Y3 L通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。
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2 Z8 l5 m z, S( @; X: U1 W! j C( ~先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂1 r v8 d% U9 X" }1 ^. H% @) }
迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生
/ d+ H! o* S$ S切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！
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) w. U3 E& U3 n8 ?( y不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
' m! ~0 B9 i; w* L" e2 H聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。/ z1 d! y- o3 H6 D' u
9 |8 s) m" O, q. V1 Y2 K/ T產後常見避孕方法0 |+ |2 Q" k' h1 h3 Q
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵
! j7 N* o7 ~1 S0 x7 Y5 G功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不7 f- Y+ T( U2 _* c6 |
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」' [% r+ R5 _4 c' M
荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。
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結語
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
2 z8 S" |# K4 g0 [否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
1 B8 m* ], Y/ c+ B6 U/ s% R0 P7 w" K「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！
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台大醫院婦產科主治醫師 徐明洸
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' m: ~7 W! N7 `% |本文由【嬰兒與母親】提供
