產後性生活恢復最佳時機
產後性生活恢復最佳時機
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
( Q8 U( P1 |5 ]! \化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心
( U/ m" `5 o6 n5 X8 A4 W理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
( I4 s) W/ C Z+ M5 E) M「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
4 R. y% ^6 w+ H3 @8 D$ z ^講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業4 d) f' f' S+ c1 B
」呢？
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I' y( E1 c: X3 ~7 y! V; r! Q# p) ~由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房
& T6 |' b; H( x: E I1 c1 y及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必; c/ @/ C J# w: n( M
須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。; H. J: e! O' [ B
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懷孕期間生理變化
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有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週; U; [6 j0 `) E( }+ V
以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩! ^) B9 ~0 s$ i* ]
定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高
; w& }8 d) z; y' ^/ U" |& ?潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四7 ~$ R% T7 S: B! W
分之一。
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7 y, U- {7 W8 Y$ m7 A1 U到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，
" U: M2 {" Z3 {; O9 A. o/ S且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明- t8 Z* ?9 H) ^* O# K; A1 ]0 V6 }
顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月
# b/ r4 l, P$ r* d時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸
8 B) W% e$ \2 D% y: x* L% O爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。# @( B- R- n) n3 i# ]. N* C" m
`+ I3 Q8 _* p- ]6 C+ N R. Z產後生、心理狀態
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6 P( h/ M, R: Q) A首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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?0 @5 O9 N2 K$ i根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰
0 y+ a& ~) G/ x+ W切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚
! ?- q0 z4 Y8 D' [4 U) h: W皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有
% {. |' k" s( f興緻。; ^$ e% _- a9 r; [- f8 b
; i9 C6 ?. M9 x1 I! f此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足
) c( e, ?7 p7 `0 [0 w沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。
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# m) j) |! ^5 X [ m+ t( `# v根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷
3 Q; h7 O z x, M5 p& F口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練
; W( }$ b5 J; k' a1 b6 r0 ?，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。. _0 `9 p* k5 ?7 b% b1 P
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因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起
$ b6 ]2 D! k9 a) Y0 w) I* d- x3 M# {$ `焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
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4 X9 i, @. A$ v6 R6 a% g/ \( g產後房事何時恢復, x6 C* r' r; ^8 U
/ K* T6 M' ], ~一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間2 e! s2 ]$ _4 |) y# d+ W+ p
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重
$ L0 _- _4 `9 [4 B! B- }- ?! |100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有% k |. `' k; D0 L. x' o$ x9 @
1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到2 i* h) O( B% j. A5 ~3 p. y( V
常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。
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- A" c3 j; E% i4 j* o4 N% I! G若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是+ w" h: R2 @9 X6 Q/ [
大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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4 I6 g1 W- o* y3 ]' M# \+ Q目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
8 C7 w& D* H) h% w* X" d: J/ `合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果5 V/ N+ [/ s5 j$ t2 ~" }8 J( G
醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍
& [( O! Y2 m" W* U然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口( N9 {" R+ Z: _! R
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。
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產後「第一次」注意事項$ J$ K9 [6 N7 K) m! e7 B
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產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於
( q# }9 @; O) ]1 y& C W/ Z* I子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包
; p; J' H& C% |7 q6 v括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
0 @8 Y- A$ o/ ]0 ~. b通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。# P! M' x, X4 b# Y A( e( m# U
1 X( J/ H$ D+ ~, i$ W, T) C5 Y! c/ j先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂
$ @1 e4 @ n; f8 D r8 t3 L( _迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生% d3 ?3 R r3 T3 a
切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！
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不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
* F; R% r. x( Y" q聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。" I* N7 b2 O* {; s7 s& a6 T7 g
$ E% l5 B( B3 Z2 R; ]3 M1 g產後常見避孕方法1 ?: x- n* M$ C* I3 X
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵* b5 d" D* M/ T' u" I8 J
功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不! M Y) [7 m: ?: k0 T/ G: `* Z
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」& K% \4 m y2 Z+ j) P
荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。8 T2 |) `) H% T0 A0 g) u2 o" ^8 ~
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結語
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
1 T- [( ^9 R: q! h7 u否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，9 p5 N2 [& x. i$ D5 `
「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！" d, I; C1 ~4 c O. I
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台大醫院婦產科主治醫師 徐明洸
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本文由【嬰兒與母親】提供
