產後性生活恢復最佳時機
產後性生活恢復最佳時機 & G, @: U+ L" A
1 B) V+ r7 C K! u: s& F一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變* F4 w6 X! e: C
化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心
2 C! W5 p9 a4 @理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
' e7 K) `; ?8 B9 s1 d「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
8 \/ \+ H- w2 f8 b' |3 u講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業
) f0 o6 u; O$ e9 n$ Y8 K」呢？
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7 z; r4 n7 n8 }/ N" O- D由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房1 i- t! l4 ~ k8 B
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
+ X q% k( I" R( `) s" G* _, I) I須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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懷孕期間生理變化' D! a) s9 M/ ]3 U* {5 e" y
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有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週
# s. I9 m: J' c( F6 S$ B9 X. R以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩% r) Q, k- s }- T8 I& W
定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高
; S' J& I$ @0 [潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四& G3 N- v* @5 }; n6 Q8 O2 m- m
分之一。- _% N) s, m7 d, @& G, L3 o% n6 X
' k O7 W/ {. P& y" x g7 A" O. r到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，
, E) h' K% F! A5 d) E# K且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
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由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明
+ P9 X+ h+ N# g1 \% ], ?顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月
( ]3 d1 U( ]' \5 b; j時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸' C* _0 }% y% @9 J: y
爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。" }; I& ]3 ?. t
r( i) |7 [" _產後生、心理狀態
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* p; `& l& i3 F& V首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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7 F; C: w9 M2 p7 K根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰8 v* k# e7 u1 h, o$ B& H, b2 ^
切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚
0 c8 S9 D7 D8 H* `$ f- p# o# M4 n皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有
, M4 a5 y3 G+ }8 f; }興緻。
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9 k& N- k1 B" ~* F% @4 u/ _: T此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足
* h, d9 |0 S& k- ?8 i0 k% b沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。/ ^( K+ e' R8 U3 B {3 _7 {% S
" q; C: S& a1 R& j9 N根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷% y* ^% h) Y4 k# C
口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練! l; k* b0 Y B' z
，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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! Q2 }+ \8 T+ ] e因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起
1 t! I8 a# d! Y7 _: j' I) x焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。6 Z9 ?% f n& N, K/ [2 O
+ X: E! i6 R/ e2 G* Z7 f4 T5 V產後房事何時恢復
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間+ L% p& @& L8 U& E& U
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重# q2 l, }8 ?" Q5 F/ u3 n* A0 P; ~
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有
* E3 }4 q7 T& p: R7 }1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到& J4 ?9 ?1 a2 E1 k5 ]3 V7 C
常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。
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6 w: Z' A6 I& A3 Z: c若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是4 Z4 b/ E7 q' Y7 M3 f8 m Q
大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒
2 d2 ]$ |4 `7 t1 g3 t2 L2 } f合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果
. u2 ]' D9 ]0 K3 p醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍& B3 l: r" n; Y+ d" p; v
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口3 |/ L' `% k$ \% ^
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。
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產後「第一次」注意事項
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產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於) f% t$ A' L2 n% y& S: X
子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包4 S8 f* v( k. D) s0 S2 s+ G
括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
+ z! X, Z' u3 l通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。$ W7 o1 B9 d6 H N& ^0 f I
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先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂2 d- ~: k7 @" m. K3 D6 G: J
迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生
( H& m4 g2 W) K0 m切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！; m5 w' C% I" x2 r: j* i$ y Z
9 @: x: D$ \" P% V7 c不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
4 ]5 {" z2 z" H& S9 _7 ]聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。8 ^+ a! Q- i# ^ h: c. }
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產後常見避孕方法
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$ P' T% w' t, |7 u4 C根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵: J+ B3 b& m6 C5 w8 V, y$ y) S
功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不 e; L1 ^& o/ P1 K2 @
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
3 T8 r# Y$ h3 T g/ \荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。
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結語! d( \1 E, F: S% G8 ?
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是0 M9 ^3 ~: A. w7 t% O
否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，
6 [: h. V/ x W3 G「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！4 M9 f% _- R0 \; ^: h6 M' \* h
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台大醫院婦產科主治醫師 徐明洸 0 h7 k, r- I5 f
2 ]9 [; k+ G: E u& r- K9 C1 K本文由【嬰兒與母親】提供
