產後性生活恢復最佳時機
產後性生活恢復最佳時機
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週，因為準媽媽在懷孕期間會有明顯的體質變
+ l" Z1 |/ i/ ?5 ]0 M化，這些狀態通常需在產後6週才能逐漸復原。想要「如魚得水」，夫妻雙方在生、心! ~( T* c- }' O8 S8 D
理方面，需有充足的準備，所有可能引起焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。% U% q* U p+ f w6 _0 i$ I9 A7 {
「整修內部、暫停營業」，這是我們常在報紙電影版上看到的廣告。準媽媽們生產後，
- A0 ^1 M8 m" j" t$ q6 \5 n講到「夫妻性生活」情景也很類似。所以我們要問，產後什麼時候可以開始「恢復營業
6 ]% |, G$ [8 U( j% M* ~8 ]: u! S3 K6 @」呢？) l6 d; m6 g" L, k i' \
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由於在懷孕期間，準媽媽的生理狀況發生極大的變化，包括體重增加、脂肪增多、乳房5 p" S q" ^$ `, N- Z
及子宮變大，骨盆腔變得充血等等。這些變化是懷胎十月慢慢累積而成，所以產後也必
. k: p3 V% m% c, U8 |$ h須等上一段時間才會恢復，因此，夫妻性生活的「重新開張」，也得等上一會兒。
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懷孕期間生理變化
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; b. H2 h x$ Z3 [7 {有報告指出，準媽媽自懷孕開始，性生活的次數有減少的趨勢。妊娠初期，也就是14週
1 S0 n2 V# {* t$ K& Q( d, t以前，平均減少約三分之一左右。到了懷孕中期，由於害喜現象緩解，胎兒情況比較穩
' m" T+ Z9 h% l: _6 R定，所以準媽媽心情比較好，而且陰道及骨盆腔開始出現充血現象，比較容易達到性高5 y( E2 Z& t. c1 w0 y
潮，所以行房次數略比妊娠初期多一些，但是跟未懷孕時比較，還是比較少，約少了四
b" l3 E( `+ W- ~8 ^$ t, Z9 }分之一。
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3 E# S& _9 z" h F; A到了懷孕末期（28週以後），肚子愈來愈大，不太方便，而且性交可能引起子宮收縮，6 t8 h _( R) v5 T; S
且不舒服，因此行房次數減少三分之二。根據統計，有30﹪的夫婦在這個階段沒有性生
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& J9 x! v" R- ^; m$ C. A由於前面談到，準媽媽因為身體之不適，減少行房頻率；但是準爸爸在生理上並沒有明
# W; Q5 K6 `# U" a$ V0 u" E5 j+ H顯變化，因此生理需求仍高，但是從妊娠末期一直到產後坐月子，很可能約有3∼4個月
0 N) F" K% I& A時間沒有房事，性衝動並沒有適當化解，在性心理學上，夫妻是有差異的。這也是準爸) _: L$ T o1 z# O& }; \; a7 G
爸、準媽媽們必須了解、互相體諒之處。: i4 e# ` s' y" Q
* b9 L( S5 M# |產後生、心理狀態 d2 R2 ?8 C+ g, S3 A( Z
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首先我們來談談，準媽媽在產後何時可以「恢復營業」。
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7 t7 k% ]0 `. G+ v, }根據研究發現，在心理學上，影響產後性生活的因素包括：擔心會感染、怕傷口（會陰
0 O* M2 s- {/ H6 G切開部位等）痛、傷口受傷，或性交時會不舒服及害怕再懷孕等等原因。也有人覺得肚1 Y& s$ X) x u1 l) F9 }
皮鬆弛，不想被先生瞧見，因此排斥性生活。另外，經常被小寶寶打斷，久了也會沒有
2 G6 P1 K- s# _8 P" r6 X, \% Q興緻。8 G1 d8 y3 F2 W% g
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此外，許多生理上的因素，也會影響產後性生活。包括剖腹產的傷口未復原、睡眠不足
; e( y; B' r2 l+ H* E' }沒有力氣、餵母奶的產婦會泌乳不方便行房，還有產後憂鬱症，沒有性慾等等。, l. e, U! W& P7 F4 l
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根據統計，產後不能「正常營業」，最多的原因（約40％）是性交疼痛。代表著會陰傷
7 S! k' I4 k: ?5 @% p9 q- \' K口的癒合不佳，或是癒合時間不夠久，以及夫妻兩人太久沒有「操兵」，所以不太熟練/ n0 l0 y' {( b0 {$ [' X0 r" D
，造成招數有些陌生，兩人配合不來所致。
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" A: o5 K& }; r* M) g因此，想要「如魚得水」，夫妻雙方在心理、生理方面需有充足的準備，所有可能引起/ h4 x Y, V4 m) Z( j, k
焦慮的因素，都要事先好好溝通才是。
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產後房事何時恢復
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一般而言，恢復房事最佳時機是產後6∼8週。這是為什麼呢？因為，準媽媽在懷孕期間' Q; ^5 }' a4 ?' A
會有明顯的體質變化，這些狀態通常會在產後6週逐漸復原。例如子宮在未懷孕時約重! D* n2 F. e! T1 H2 C Y
100公克，到了足月可以重到1200公克（增大11倍），而小寶寶出生後，子宮也還有6 N2 R8 P' J8 z- e& d
1000公克重。從外表看起來差不多是懷孕5個月的大小。子宮須等到約1個月後才能回到
# H: X8 J: ]' w常態。在此之前，如果太用力的性交都會引起不適。
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若有作「會陰切開」的產婦，傷口通常要6週左右才會復原。「剖腹生產」的傷口也是
3 D5 J6 L9 ? U- G U+ h大約要6週時間恢復，用力時才不會酸痛。
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目前各大醫院都會安排產婦在產後6週後，回醫院復診。醫師們通常會檢示傷口是否癒2 k( G( \6 o8 ^* D, b% k
合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢復到常態，以及排卵週期是否已經開始了。如果7 V' c5 w# K7 k6 E6 @5 E8 W5 E
醫師告訴您復原很好，產婦們應該可以拾回信心；有些產婦在產後6週以後，會陰部仍, R3 d8 N/ [0 i. j3 P, a
然覺得硬硬脹脹的，可在洗澡時以溫熱水沖洗、按摩會陰部，可以促進傷口癒合及傷口' m r1 C0 G/ X4 e- O4 \
結疤的軟化，行房時也不怕引起疼痛。3 H5 Y6 a" d; O
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產後「第一次」注意事項
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3 J! l" N/ y9 |- u y產後的分泌物主要以惡露為主。但是如果有餵母奶，可能會有陣發性的出血現象。由於- x% p, [' m. o/ R. v; Z
子宮頸及陰道口所分泌的潤滑液會比較少，所以產後行房，最好能多一點「前戲」，包
" T& [% L* p: s: Z2 D括多一些耳語、親吻及愛撫等。產後體態不能完全回到從前，夫妻雙方可以多方面的溝
8 m3 u1 I; r- {5 q1 H通，尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、產婦有信心，才好早日開張。) S9 b- e( F4 }' l. ]
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先生得留意一件事，就是產後第一次的進入，必須等潤滑液分泌多了才行。而且儘量迂
2 k' I/ z5 a8 ?/ p+ ^) S迴漸進，不可「單兵抬頭，提槍快跑前進」。開始時最重要，所以產後的第一次，先生
3 B4 Z1 j0 ^1 r; l7 b0 m切莫一味表現神勇而已。多一些浪漫，多一些溫柔，才是要緊的！2 e0 y6 H$ V# |8 M' U
4 ~6 F& n2 c3 t- ^0 @( i, T. y! f& I1 }6 ?8 s不過雙方為了營造氣氛，可能得先行料理小寶寶，看是家裡老人家代勞一下，或用其他
1 G1 m- F0 |/ [聰明的方法請他安靜，以免小傢伙不解風情，老愛打斷兩位的好事，那可就煞風景了。
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0 x9 }: Z. z* W4 r) {# n6 z: p. r+ u9 y產後常見避孕方法! _" A' p# |% r/ G! p7 P5 K+ O
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根據統計，不餵母奶，或是一天餵姆奶次數在3次以下的產婦，約8週內就可能恢復排卵
* n) B$ G/ J9 w1 M% ]! m) [. X# }& c5 w功能。所以如果月經週期還沒有到來之前，必須注意避孕。保險套是最簡單的方式，不( Q2 Q6 s! ]+ A. v& O& u) V
過使用方法要正確。月經來過，就可以考慮吃避孕葯、裝避孕器，或是植入「諾普蘭」
, q h% U( @, z* z$ }0 I- R荷爾蒙避孕針，來達到節育目的。: W. c( g" I, N
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結語# J7 t2 t( b3 K- [ ]- D
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有人說：「魚水交歡，是為了享受人生；生兒育女，是它們的副作用」不論這個說法是
- \& Q- z) `6 j- z+ C5 e9 ~否有待商議，但至少有一點可以確定，那就是這個世界永遠少不了男人和女人。所以，) Y0 u2 u& `) }& G
「整修內部」之後，也該早日重新「開幕誌慶」，人生才美麗！6 p$ k, j5 J: o2 y Q
4 o; e% {9 h9 T! _2 U& d8 S台大醫院婦產科主治醫師 徐明洸 ' i5 h$ O& i/ I: [3 Z4 m3 c
: Q1 {! G3 a4 T- K4 B本文由【嬰兒與母親】提供
