小酌不利心血管患者
小酌不利心血管患者
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, T6 s, i% ?# [5 u, s/ x# V8 g& G【小酌雖有益心血管的健康，卻不利患有心血管疾病者】# L5 k& n& J3 u* O7 R
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阿達從來不喝酒，不過阿達看到喝酒有益心臟病的報導後便興沖沖的開' L' i D! G4 |
始每天喝酒。果然，阿達沒得心臟病，但阿達卻很不高興，因為阿達意
' \) a9 e8 r: _猶未盡的人間之旅卻因肝病而提早結束了。
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1 \8 U! K- C9 y0 k3 {雖說「酒是穿腸毒藥」，但自從研究報導指出喝酒有益心血管疾病後，2 C8 F8 y3 y! K9 v5 T& z; r
使得彌漫酒國文化的台灣更有好的理由沈醉於酒國，並把喝酒稱為有品 T; Z1 f) y( V& _+ ^: ]8 t3 W7 q4 i' D
味的時尚。不過「國王的新衣」裡的小朋友聞到這個「有品味的時尚」' P1 B/ y1 y1 C$ T. l
時，還是天真無邪的說「好臭」。% I1 o; p3 P9 h) p$ ]3 T- {
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【喝酒會加速心血管疾病的惡化】
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6 B$ S( N7 ]/ z% g4 Q$ q7 ?- C3 \一些研究顯示，喝酒跟心血管疾病呈現U形關係，也就是每天喝含酒精) L/ C6 A+ K ]4 _ y6 d6 m
20∼30公克的酒可降低心血管疾病（在Ｕ形底端）的罹患率；而不喝酒
& Z. t; N% z* p. |5 e7 h0 a或喝太多酒則會加重心血管疾病（在Ｕ形兩端）的嚴重性。0 Q$ r8 X) [4 E2 H9 g I
7 G6 g o6 l& t' F4 h不過這些都是組群觀察、個案控制或生態學的研究，並不是可靠的隨機
$ ~/ {0 ^3 a& n; k! {( s" U* h- Z雙盲對照組控制的研究，因而無法完全獨立免於其他干擾因子（例如生
. H+ h+ m5 T; @! ~0 H7 c5 D活特質）的影響。同時，這些研究都是針對心血管疾病的死亡率而不是3 a/ {6 z$ T8 `) w
其發病率，因為，我們不難發現其他研究已明白揭示，喝酒會提高心血, {* l4 H, S. w& u- J6 z
管疾病的發病率，並且會隨著喝酒量的增加而加速心血管疾病的惡化。
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. v e. n j/ m$ R% f6 a* ~【改善心血管疾病不是酒，而是生活習慣特質】$ \% D8 E6 i2 F" x& c3 h. b3 j
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喝酒和心血管疾病的不尋常關係，造成健康影響的究竟是源於酒？還是( z* n1 B6 J# q6 m9 W
喝酒者的生活特質呢？可拉茲基（ALKlatsky）等人在一九九七年美國心
, q7 n* d* A; R1 B臟病學期刊（AmJCardiol）的一項對北加州十二萬八千九百卅四人的組
- \- j4 b6 E( C1 b% V. T* s群觀察研究，發現喝酒習慣較有節制者有較健康的生活特質，如抽煙較
4 W; C9 i7 n. \. c少、教育程度較高等。2 U( G( v( d' ?, ]/ n/ F: W
0 }/ s0 y% Z! H7 Y+ Q# H7 P此外，在今年一月美國臨床營養期刊（AmJClinNutr），丹麥哥本哈根的' C3 @* J( P. a. v$ f. w6 Q
加呢戀（ATjneland）等人在一九九五至一九九七年間，對五十至六十四' y M3 Y' K2 }; L3 h) g% q
歲的二萬三千二百八十四名男性、和二萬五千四百七十九名女性做喝酒
5 t- J% p, y0 ^4 h7 |和飲食生活習慣的研究發現，適量喝酒者具有較健康的飲食生活習慣。
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調查研究指出，喜歡喝紅酒或白酒的人，比禁酒者、喝啤酒者或喝烈酒
+ ], |& x+ x8 X2 e( m者除了較年輕、抽煙較少、體重指數較低、腰臀比率較低和教育程度較
8 V9 A/ M1 y3 C6 Z+ p0 g( y) J' L高等基本條件外，最重要的是大多數人具有較健康的飲食生活習慣，例
& c/ Z* M7 P& c) Q5 N7 ]' p1 v2 W* b如比較多吃蔬菜、水果、生菜沙拉和魚，而比較少吃奶油，亦常用橄欖 l0 T* @0 D: O. h L. }
油作烹飪。同時，相對於每月喝2.6∼30杯者和超過135杯者，喝紅酒者4 u0 l* L: G$ f- |
或喝白酒者(即每天1-3杯)具有最健康的飲食生活習慣。
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8 ?$ t7 P4 S2 v1 O【阿里巴巴的啟示】
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2 F/ W, {9 }& W. y' M歸納以上這些研究結果，我們已經知道在喝酒和心血管疾病這一不尋常
: n9 M Y: N# s# E0 l* J4 g關係中，健康的飲食生活習慣顯然才是扮演著最重要的角色。如果盲目+ ^: Z6 h2 x) o8 O7 E
的只選擇喝酒有益心血管健康這樣某個角度的看法，卻不注意其他報告! h( Z% r; S- x4 A, E% D- a/ N
提到不利於有心血管疾病的人，這就像即使你已站在阿里巴巴的寶藏門
2 D5 A( o5 g2 [3 O" t9 e$ O1 _/ X口，但是如果你不知道要說「芝麻開門」這個附帶條件，很抱歉，還是6 S' m, f1 W0 o+ w& Y2 i5 w
無法進入而拿到寶藏。* W/ R" s2 H) d- A
! w0 |$ ]1 Z9 Q' h/ x, L5 O* S同樣的，很多科學研究如果沒有遵循特定的附帶條件，往往是得不到想, O8 L: g' Y6 P; z" S r
要的結果。就像喝酒有益心血管疾病的不尋常關係，如果不知道要有健$ C% `( n0 }. t( d0 ^
康的飲食生活這個附帶條件，很抱歉，還是對心血管疾病沒有幫助。所5 y0 ^2 o# d) A4 b( }
以深入了解研究細節是十分重要的，尤其不可道聽途說偏信偏方，這樣( `! o" ~9 f- Q. v, V) [- ]
才不會損害身體。
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/ [/ S1 m |' I; G* ^% w1 k1 Z【只有橡木桶釀造的紅酒才有作用嗎？】
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另外有人說只有橡木桶釀造的紅酒才有作用，而金屬桶釀造的則無作用7 b) m, Y7 @: }- D
。其實有點化學知識的人都知道這個道理，因為紅酒的多酚類抗氧化劑0 k. H& u5 L- G( L" F5 G7 |
會和金屬結合後，形成螯合物而喪失抗氧化劑功能，所以金屬桶釀造的 u# C6 q+ m) j6 W( g6 P' n
紅酒當然沒有抗氧化劑功能。但是，也並不是只有橡木桶釀造的紅酒才
6 y) E6 M2 c/ T9 d% _' v( e. l有作用，因為用玻璃容器釀造的紅酒也有作用。
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6 u+ v: D9 ^" W& v. F+ H0 Z1 J其實紅酒、白酒或啤酒都含有抗氧化劑，而抗氧化劑也確實對健康有益( f2 t5 Z6 d; s/ T+ q* ^
，然而要攝取這些抗氧化劑或要增進健康，顯然還有更多更多的選擇。+ w# D2 ]* ^7 w
其實酒所含的抗氧化劑量極低，還有一長串有害健康的弊病。然而，如
% |* q& {+ |5 U/ O5 C0 U t) Y果你還是要一窩蜂趕「有品味的時尚」，就要小心避開「國王的新衣」( q5 ~- k% L+ B0 v' C8 y
故事裡那一群天真無邪實話實說的小朋友了。
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8 @ Y3 v8 u; L文/黃頂立（美國哥倫比亞大學生物有機化學博士）6 {, N- {' u% Q( p" p) `3 k3 t
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. W+ n. U: ?6 j本文由【健康Plus雜誌】提供
