小酌不利心血管患者
小酌不利心血管患者
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/ t8 o: o. S { R【小酌雖有益心血管的健康，卻不利患有心血管疾病者】/ c' k0 \1 ~: k# b: Z7 {4 `
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阿達從來不喝酒，不過阿達看到喝酒有益心臟病的報導後便興沖沖的開
k8 i) E2 n. D9 E始每天喝酒。果然，阿達沒得心臟病，但阿達卻很不高興，因為阿達意
+ \8 E1 Y6 N" M猶未盡的人間之旅卻因肝病而提早結束了。5 f9 R. O/ D, p M- h( p0 t# Q! b
+ O8 ~. V+ n$ w雖說「酒是穿腸毒藥」，但自從研究報導指出喝酒有益心血管疾病後，) L: U( {0 S. K+ o+ M0 b) a
使得彌漫酒國文化的台灣更有好的理由沈醉於酒國，並把喝酒稱為有品
! P6 X, J7 Y! L( G0 O8 L0 S味的時尚。不過「國王的新衣」裡的小朋友聞到這個「有品味的時尚」
. }$ ^" o7 ^/ o+ M5 G時，還是天真無邪的說「好臭」。
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【喝酒會加速心血管疾病的惡化】# ^! C M2 ]6 l" X, ~2 R
1 ^3 @2 z( q- A6 B( ?一些研究顯示，喝酒跟心血管疾病呈現U形關係，也就是每天喝含酒精; x o" A: T) v# x: K
20∼30公克的酒可降低心血管疾病（在Ｕ形底端）的罹患率；而不喝酒8 k' y% \" A6 T! |$ @$ q
或喝太多酒則會加重心血管疾病（在Ｕ形兩端）的嚴重性。6 X. \* V! o y( U( s- w! J4 }6 D
9 p6 P* H- Z+ p% _7 o/ _% F不過這些都是組群觀察、個案控制或生態學的研究，並不是可靠的隨機
& k) i# v9 E8 v% P$ b7 C( C- X雙盲對照組控制的研究，因而無法完全獨立免於其他干擾因子（例如生2 f. F- v: u, p: N1 ~4 V' n
活特質）的影響。同時，這些研究都是針對心血管疾病的死亡率而不是
. N0 \' |+ Z) w8 {. h其發病率，因為，我們不難發現其他研究已明白揭示，喝酒會提高心血
! E, [/ v- P/ g- A. ~管疾病的發病率，並且會隨著喝酒量的增加而加速心血管疾病的惡化。; @3 p; F- e2 ^8 x0 G' C
9 O5 D! G0 K3 o【改善心血管疾病不是酒，而是生活習慣特質】
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' ~2 b( @: I( }5 R d: f. [' M喝酒和心血管疾病的不尋常關係，造成健康影響的究竟是源於酒？還是
( T% K$ J) ]" \8 l" |喝酒者的生活特質呢？可拉茲基（ALKlatsky）等人在一九九七年美國心% i D% W5 W* F' s" O( k' s
臟病學期刊（AmJCardiol）的一項對北加州十二萬八千九百卅四人的組$ t$ W; Q* I. Q+ _' D: i% B
群觀察研究，發現喝酒習慣較有節制者有較健康的生活特質，如抽煙較
L5 z7 x8 o0 k# T6 r P少、教育程度較高等。
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& m+ ]( r& x9 l& r2 H此外，在今年一月美國臨床營養期刊（AmJClinNutr），丹麥哥本哈根的
7 A) B( ]4 ?" z加呢戀（ATjneland）等人在一九九五至一九九七年間，對五十至六十四
1 c( i1 F/ W5 ]- f歲的二萬三千二百八十四名男性、和二萬五千四百七十九名女性做喝酒
- L7 F D2 j2 g) \和飲食生活習慣的研究發現，適量喝酒者具有較健康的飲食生活習慣。
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調查研究指出，喜歡喝紅酒或白酒的人，比禁酒者、喝啤酒者或喝烈酒
0 o7 Q3 z" B, l; _$ G+ v2 U2 u者除了較年輕、抽煙較少、體重指數較低、腰臀比率較低和教育程度較3 w0 q, O) Y2 L& W4 ^
高等基本條件外，最重要的是大多數人具有較健康的飲食生活習慣，例
. b7 k6 o" i3 M, z+ E7 T: a如比較多吃蔬菜、水果、生菜沙拉和魚，而比較少吃奶油，亦常用橄欖
/ n! _4 y+ Q9 S# B; i. y油作烹飪。同時，相對於每月喝2.6∼30杯者和超過135杯者，喝紅酒者
) r( e. z: y) R$ w) G2 p. k或喝白酒者(即每天1-3杯)具有最健康的飲食生活習慣。
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【阿里巴巴的啟示】) B5 t& k5 G) c& W: ?8 B) H1 ?
( n* o2 m$ b& D; o& v" T* ^$ t歸納以上這些研究結果，我們已經知道在喝酒和心血管疾病這一不尋常
* p3 [+ h2 i D9 ?關係中，健康的飲食生活習慣顯然才是扮演著最重要的角色。如果盲目
) l6 [/ \" ^1 s! ]! X" P4 t9 y* D的只選擇喝酒有益心血管健康這樣某個角度的看法，卻不注意其他報告
% B8 W9 a7 \8 S* u, [3 A提到不利於有心血管疾病的人，這就像即使你已站在阿里巴巴的寶藏門
# E% L( w# v- `. u口，但是如果你不知道要說「芝麻開門」這個附帶條件，很抱歉，還是
$ @6 }) H5 `0 ~9 u無法進入而拿到寶藏。6 V# B. E. Q/ u# T+ }& U
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同樣的，很多科學研究如果沒有遵循特定的附帶條件，往往是得不到想
1 x: D/ F* u; G. p要的結果。就像喝酒有益心血管疾病的不尋常關係，如果不知道要有健$ D% e8 c8 g {1 I+ `$ D9 S, A- j3 z
康的飲食生活這個附帶條件，很抱歉，還是對心血管疾病沒有幫助。所! ~* a+ u/ v, R2 `; C* B
以深入了解研究細節是十分重要的，尤其不可道聽途說偏信偏方，這樣$ V0 q2 K) }6 H1 L: b9 U7 _! z
才不會損害身體。
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【只有橡木桶釀造的紅酒才有作用嗎？】" z; w1 c& c% l$ t% H
, z) b, @$ N, @1 o! s& X k7 x另外有人說只有橡木桶釀造的紅酒才有作用，而金屬桶釀造的則無作用
' C* v+ N8 Y4 w1 c。其實有點化學知識的人都知道這個道理，因為紅酒的多酚類抗氧化劑
9 U" r/ O5 T8 f6 x- {會和金屬結合後，形成螯合物而喪失抗氧化劑功能，所以金屬桶釀造的1 D( ?# X2 z5 C" I
紅酒當然沒有抗氧化劑功能。但是，也並不是只有橡木桶釀造的紅酒才6 O' M7 p( d5 H& L9 m# `8 P, _
有作用，因為用玻璃容器釀造的紅酒也有作用。
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+ n/ F3 t( f# k' K4 ]其實紅酒、白酒或啤酒都含有抗氧化劑，而抗氧化劑也確實對健康有益
0 @ n+ q- b4 _/ l，然而要攝取這些抗氧化劑或要增進健康，顯然還有更多更多的選擇。5 H' x) ]( n, X$ t- W
其實酒所含的抗氧化劑量極低，還有一長串有害健康的弊病。然而，如- U8 Y& [( o5 r7 q
果你還是要一窩蜂趕「有品味的時尚」，就要小心避開「國王的新衣」
9 n Z! }4 h* v故事裡那一群天真無邪實話實說的小朋友了。
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$ \5 }! |: Y; @1 O4 T文/黃頂立（美國哥倫比亞大學生物有機化學博士）! O& h# }' m" j! |8 e
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本文由【健康Plus雜誌】提供
