生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 & R) R" x ?; U( I
6 O x3 u! C a7 M2 Q生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
8 ^6 W5 x7 u3 r* {湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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6 f2 j& d$ {9 u8 R7 k! I有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化- S% q0 @9 A% O6 V4 }2 f
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經+ i( X8 {" ]) P- m6 W
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在
) B( C) A: Y. d9 o8 l) U, H o此專家給您一些建議。! `. s: i& }7 B, C
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。/ Z6 O+ f u7 L
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。9 |, G& C+ l o% Y, I$ P
/ D0 `, f! q! ^, s- z+ Q生化湯的材料
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1 ]1 r; D- a$ H9 ^. p生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
. Z# r$ M2 L+ Y( `+ d" O乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、$ c8 q$ A: s# j
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
. @! q& ]4 k! z+ T( `8 A0 K, ~師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
# g# T8 K2 ~8 x. e$ V生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
# d |- k2 N2 I% B的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
, G) P- o, O1 S: v0 K經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的8 l s, a& G% h u* N/ j
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。) C4 h8 ^% i, h1 y( k
; f+ c! q! q7 y' G2 l服用生化湯的功效
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧% \: q d, o0 ~! P
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行7 G4 a" _6 A3 y8 [8 c( k
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
- Z( e) l9 _0 v7 [9 r- d縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此$ s& m$ s8 y r1 ?9 o! Y' q I
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？; J, E4 h2 C6 @) P% T9 o6 r
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速- ^- F0 ?6 y7 ]5 P) k
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。3 t% b; L# E% T8 ~
$ p3 ~) [7 h0 V8 w& o& y( c誰可以喝生化湯？4 W' I2 I1 J- t! `' o
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
X/ A9 T$ B3 I1 p婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發- g, W+ a" G- U
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
. i+ x7 ^& N% ^/ E處方後再服用，才可避免意外發生。$ {8 v( L1 z! H. \0 \
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
+ _* V3 T. y- |$ K5 J) S/ ~可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後6 D9 }" U7 y- f: Q0 \9 S2 g0 |
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才" O9 E0 ]8 @: h4 j- K
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期- e3 f) V9 J; E/ A) G* S
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
+ J) j& t' R* `; z婦都可以喝。5 B8 |* h/ G: e/ M) P1 U3 Z
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食( a0 g* d5 _6 ~( r2 E" d5 Y% j
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。& u7 A# h. ]; e+ w7 B3 s
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可 @# k, }/ n& o$ T) P( V
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
& v* ]3 M' m' ~: o8 d: q- S，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大' e( r- q) N; {5 c8 c
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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- O) w) g" k0 m: t: f) n4 r2 H6 N+ B此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜2 k' O$ ?2 t Q
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。2 q6 K1 L, W6 {+ G
& C6 d4 z0 Y; v生化湯服用時機
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6 z, c2 }& s6 n/ N8 h* R4 W那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
! x& o; ~* k" Z5 z, I化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日/ N# N) P. q( L; r
體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
/ `) S" I3 Z& k% W* v" o帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給2 K/ H! h! f$ ? {1 c5 _' i
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用3 B0 d! R5 @8 V- g1 o4 C. C
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
; m3 C( o4 }& Q; d5 y Q9 m8 _，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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與生化湯相沖的食物! @7 @$ B0 O4 E; V: y
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。, F8 R( ?* f" i: e
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
) w, G0 S& p4 _露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
! `- f. R9 E( N食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個; _$ e' B7 Z) m# v
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。& U" w4 t- p, u1 d9 ~1 M' J
! u' q& C) Q& V: ]清淡健胃的食物最佳
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/ k @9 k6 f5 _" U產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要6 E! ]2 I3 ?0 c, |; H1 N
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會# o" N. X% H" ?, B' B; t
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
7 v5 u8 r4 P% s；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中7 R8 v( H* p5 P6 r' G8 }
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，6 P; Z7 A. t7 X7 E
並吃些清淡而又能健胃的食品。+ U: C: v0 i& r3 L
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄* b* y6 c7 E2 E: v& R, Y
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
2 t1 a# o$ {: C8 f7 W, o如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
* U4 I: k: Y% I& G0 t、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
$ |. `& t* U' }5 z! F$ `放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
Y# u3 ?; X, r/ e個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
/ z. O: ]7 G4 e8 W% R: Y. I0 ^1 Q6 W季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆9 `1 f5 ?1 K4 h# `' f% F, K
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌5 k+ D8 Z$ Q) H
2 q0 P+ X3 R' i4 F, N清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免2 q" U. Q/ H' ?7 Y) P5 a& t& J m9 D$ O
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患( v, ?5 q% @! A; }
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。! t$ Z6 a5 X+ q$ [6 h
2 l( @3 o1 f- k6 w [- ^台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 $ K2 e$ W9 V, A5 {( L' b" z4 ?; E
( G- B1 A) Q7 R, ~ N- s$ d8 I本文由【嬰兒與母親】提供
