生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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: _( R' N0 U9 C( z生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
7 l3 B* y @" S湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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( ?0 {( F6 R% h, F/ \/ [) y+ Q) P有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化+ l9 @1 V' w$ z7 t1 M' G( u2 s% I
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
* a7 `0 T' w& k6 Y* F+ `0 \; n$ o, T驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在5 {7 J5 O% o, W& H3 ?9 f
此專家給您一些建議。
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
- r& R. Q: V- f. d/ S7 l) x產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。0 R w' ?" R3 P: g1 s
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生化湯的材料: k3 q, K& e2 x7 O
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
" {9 e2 J+ E* z. R( j' E3 ?乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
! H) p0 |: i- S消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。+ H0 g I; ?5 f9 |7 _0 Z
0 n! X& u7 a8 k" m/ m生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫: A! s7 @" H# D; `# `
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的2 l+ i; W/ {; b \- S' |/ Z
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中, r1 g" f* n8 ?, ]' a
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先1 h, k) D4 m6 b. W) Z) i6 X
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的2 N4 l4 u* t) k" o7 F8 R% ?
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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服用生化湯的功效# O' L6 i: A+ L3 c" Q8 u
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
/ w1 G! a, W, U2 z+ O名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
+ k% g0 W& v% c6 n4 M2 B，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
5 Q# Y7 @% C6 \8 H5 }縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
; l+ `3 a. h8 K0 d" z! E民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
9 K/ L; G; U v$ p& u w5 q1 b凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
/ `5 @3 j5 J2 } Y, P4 N' W止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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! {% G/ r; f/ W3 ]誰可以喝生化湯？6 g! B) q( C5 q# u6 r
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據" A% `4 ~2 o9 j/ Y% l+ j
婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發# W* f( ?: M, m0 f. _8 N4 L
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後# J& `& l! C! h& [8 l7 y7 t
處方後再服用，才可避免意外發生。# r$ i) B0 ~" `7 _- z# w% B
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
3 {( `, B, r/ H可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後 j' r/ y/ X H3 D$ L Q8 t5 T
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才) E4 M. ?* c/ p' Y5 g3 o* M7 v
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期* G+ k4 e9 n9 H8 a4 G* @
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產* z$ ]6 u4 \9 F# E1 ~2 t5 Y8 [
婦都可以喝。
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( r* ?. E( y5 v7 W& u: b4 e% T. h台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食- W4 Q6 J! S% ?; B9 m# A. r# N$ f
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
* e4 s$ k% N# J# D5 V探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可8 Y$ H i& ^6 S x
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
4 o) C* S: G! w" D9 [9 ^，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
: Q* P4 Y# r+ l+ x: r; y* x而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。& C7 K& E! O& {2 [/ g6 t; |
) b% t& S; ?% e此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜) l+ q) p2 m0 @5 U& ~3 y! O& P
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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1 q4 c6 X! T% H! p8 a" }' f生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生& f m. O' E: o* k
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日5 j# s: p; f4 W" b9 b
體溫恢復正常後再服用。
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼73 z, U, j' g9 L) b; P
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給1 p0 I- c" v ~7 c8 O9 b# K4 P$ ~
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用# k$ q9 c% h! g+ R! e& [
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致, @: q6 Z. b( P0 ^# i. ?
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。5 b u! z& `, X! ^
. Y# \) N! j3 T q y0 ^; ^7 L與生化湯相沖的食物+ k7 L3 J8 j( H: y+ w. X7 q
3 ?6 {; {/ @6 C b4 _產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
# W" E j: m1 G" k1 H7 p也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
' w9 C) N9 [5 ~3 P* w' w露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲1 N" Z4 u% V+ S2 c4 U) U' [
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
4 J: X. R, e3 l7 ~" v1 [. C月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳1 K4 }: O' c9 ^7 h: I8 {( L
- w- n. B6 w/ J- O1 {產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
" v9 C2 n6 ~. g! M受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
$ o, @8 k5 n1 Y2 K; c/ b0 m) ]6 C增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾1 h5 g& | k7 O. ]. Y
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
. Z% i6 Z$ b" x4 g醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
H3 e8 `: A9 z8 B! L& K9 r& U' r並吃些清淡而又能健胃的食品。
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$ Q# t) P. J" D) z7 Y* W- |, w新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
# P* h- M* C, H$ u& F/ o8 h的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），" Y8 o; |# O8 h, j) D+ X3 w' z
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚* J( i* b0 S; F) |' c+ x0 ]
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內6 G; u! G/ a& w7 s9 m
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一7 S7 A' ^6 A0 i: F4 U- C/ e# {# j8 q: R
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏1 `8 v) x+ s2 [4 J q/ v
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
' A; a7 |9 l- D3 `/ D- Z湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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3 w4 O0 i& ~- e4 p6 z$ L" y產後吃人蔘的禁忌; ]/ f5 G% h9 @ E
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免7 k5 j m1 A9 c' ]" V+ u
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患 _8 l- x9 r7 `) e7 r9 N7 r5 j
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。( y$ D6 }3 J7 S. X7 n7 A- m: f ~
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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本文由【嬰兒與母親】提供
