生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
% |& {! M. Q% t' R湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果8 a3 u2 `3 ~; Y m# N1 s
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) u; e+ J4 F* o& C4 [4 x有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化4 h. H8 o( p* p
湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經1 j. B$ |: ^7 H) Y# N' _
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在3 c" x- G, d C1 I, B% y2 O
此專家給您一些建議。6 n; a) A% `6 _5 M- f# _# O
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
4 @) p, L- x& g W& [7 m產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。" p5 M" L) s! y X: B
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生化湯的材料
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" }* @+ R* I! ?生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進 r6 K& Q/ {+ y* D* n1 t
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
; D; [0 c! |# f2 g7 v6 R# |消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。9 B# D/ W2 z$ @
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫( R& T7 g9 ]2 s) n) f6 x
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
# v0 h; Q% q8 e: g: |; i生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
5 l: k* @" r A5 l) l' \- D8 O3 ]的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先0 c6 i5 ? ^7 q+ Y3 x( L( z- ], c
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的; G, V# Z z* t& t5 P
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。, q4 ^8 y6 H6 ]
! Z/ d# P6 k+ O8 Y: H8 T服用生化湯的功效( s; {" s; c0 M `
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
: G$ B+ F( O* ^) A名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
& ?9 P2 R# J8 X1 l，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收; {% A5 [- J: ^6 I4 j, l
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此; L9 W. q+ J5 X2 x
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
+ ?9 L, ^2 x2 R. P3 m凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
; R4 _6 ]& j% j- S" O/ Q止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。$ E7 i2 c( h8 C; b
( J2 ?# L. b$ P( k* {- t8 h7 L誰可以喝生化湯？, n K" U7 k" s3 `
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
, ]. z: h2 p5 e6 i婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發( h: u# L! F5 w8 c f2 B+ c) q# G
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後* U8 x; j- [, d1 ~ Y6 Z% o) y
處方後再服用，才可避免意外發生。
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
( c9 v. z: ~; l可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
/ s O% t+ o' N6 C/ x7 G! B6 _或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才8 {$ y+ ~0 F+ w1 O# D- v% p
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
; d( W" e* F$ O* c% x不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產% Z7 {8 { j# _; u; h8 k. D
婦都可以喝。
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
% C1 r( G- b& M0 v$ z% c0 h8 I生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。; g3 n/ @2 d, T x1 \! y, R
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可+ i2 K* m3 d( \& a+ Z
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜 ^; I2 \& h& n7 Y" i: P
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大/ ~' q! I5 u! a7 A: I# @
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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1 p& D; V; H [此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜1 M0 K2 V( Q& [; ?
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。$ @* n$ S! {/ D, E9 }
, d% Q2 A! d: d/ y7 u% d生化湯服用時機0 O8 ~8 m' D: r% y. c- P
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
% C8 V9 y* _( } e; z0 \化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日" J1 U9 m, w i; z
體溫恢復正常後再服用。7 ?, ]" n3 n. U' b% D
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
D, m. v p9 x帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給 w; J/ @$ l9 v
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用6 @. J2 K! O" V0 o8 ?$ @
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
/ n+ C3 Y, ]: O; K$ l+ B，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。( ^+ p% S2 n: o' e
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與生化湯相沖的食物
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1 ^1 R5 W' ]/ V" r* N+ w/ p" _產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。& P6 X( Q9 `' R# |
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
1 p1 [; U$ P7 a* p) i6 R露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲- O/ z+ I% J' {1 |+ H
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
* U0 [* l' I3 I) b4 {* b; R3 [0 \* i月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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$ e/ @' Z% e* O清淡健胃的食物最佳
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3 Q# Y2 i! t* i8 d# d% Q產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
* f% ? r# F. X$ y S& w3 r x {0 \受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會 b7 E8 F2 I" A4 N
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
/ q. r$ y% U' q. d；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
3 B: z f& o( }6 R( j" _醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
+ x; v! B0 E& ^' Q6 Q並吃些清淡而又能健胃的食品。
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, ~8 j. C% V" q2 h) Z8 i( N新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
6 j# @5 y. d/ s的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
7 P' f3 {: o6 B1 E8 } U; {7 p如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚; o, G& Y$ N$ P6 z# y! C) L' l
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內& r2 }- l7 W O3 ~; p- L$ K& Y6 G5 ^
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
4 l+ M; W4 E4 a1 e! a }* {+ W( G. [個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏& ]$ \6 w& j9 w% E+ r
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
* \2 L0 K! K2 C& K$ D湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑* w P: }2 }/ f5 W, @: q
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產後吃人蔘的禁忌
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9 C* J' i5 j) S清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
4 L0 v& s. r* F1 Y腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患) |3 r0 [8 p; U9 b5 K) w2 Q( U
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均
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& H' r3 v6 X$ V: l' c3 Y5 y本文由【嬰兒與母親】提供
