生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化( `3 X& [. V9 O% d. b& S G
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果: l! x+ e' k& k2 V/ y1 T, y1 S- T
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
" w2 k: u e: D) A G湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
( U7 M1 p9 l8 X$ K* S驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在5 a* H- e7 b9 T7 Y9 h# ^! ~' N! e$ L
此專家給您一些建議。, K( o p$ [: ?, r: Y# `
) M" \( q y7 t% Z. j6 j生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
; ^, m" h4 T6 |, s產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。( M: x9 x# W! B {3 t. q7 p
* F6 V1 ^ i5 r2 b生化湯的材料
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5 X. f9 K4 n* i) R+ o" Q生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
$ X/ f5 v0 O; R& A9 C2 a% z, ]# ?$ v乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
- i- f1 S8 V8 s" m6 N' U- E消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫' J) p& y, m8 J1 S
師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的# H& `. }* n6 V2 i' ^" W* F5 g
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中% d# p, [/ @' J3 G
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先" ]: i/ _2 I: p8 E1 K
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的3 g' @( f2 a, r& s
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。/ q% E- n# R. \
5 @2 b3 K6 Q$ \, h6 m0 l服用生化湯的功效% B% q9 o1 l7 R4 J$ L( w! W; M. ]
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧2 W- s6 G% P. i4 `6 V8 v3 w
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
; q" g+ q' M! ^, i# w，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收, p/ C! V, V* [ L/ c
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
4 d/ b- F( q9 p' l' f7 e, h民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？
' N# e, P; N8 t! d3 R1 X1 w凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
2 w7 v$ f5 R8 t# d* i止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？
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4 h* n2 I) f4 |* U5 c在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
! B7 r) L ]4 h/ w5 p- s婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
' x+ G+ f% f7 v% r% a' b4 T+ z產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
: c+ P+ r3 W/ s處方後再服用，才可避免意外發生。/ x; N2 Y( A: m) b9 [2 s# a, V
; e) d$ P) `2 |( L6 C6 l: R本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
; S% G4 L7 h1 |2 \, H可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後3 M# C# v, I; B, G6 {8 W
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
- n5 A, Y2 q, _是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期* `% B- ^" X( s0 K3 ]
不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
/ K; V% N( w* D6 U婦都可以喝。5 Y7 |+ r$ e. B0 m* q/ H2 U
- S, ~9 y6 n, N* N$ w. P+ S台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
' s" ^+ ^0 H P. l: R生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
+ Y0 }( y! n: a4 F Y5 B% n5 B1 ]探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
7 m7 |* t l+ n+ `% X7 j能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
4 t/ P% F- b- n# u# ~，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大: |# b) {. x! ]
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。 ^' ]6 h# {% `) w
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜1 v' G& I8 i( e$ j `3 m
炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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0 ?( n7 @. ? u7 c生化湯服用時機* G' _7 Y/ A. ?$ j" X5 [4 `
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
8 m2 x" o0 p9 U, y Y化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
8 W+ s& m' s. n6 ]/ q體溫恢復正常後再服用。. ?+ h7 Q! ^" v* Y
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由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
( e" P. }+ |% i; u帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給& _) I( Q( u& E+ E: {6 h5 k
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用# C+ \+ m d6 g3 u9 H
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致
* l) `# K& x1 o) C4 [/ @0 c8 h，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。' I* { T2 J! S% Z- p5 P8 l$ q: O! C
& Q+ u3 g/ B2 e1 d與生化湯相沖的食物) Y6 Q1 S1 {$ q$ N4 s7 \( _
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。7 T. ?2 n/ E! n1 H
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡3 J4 T1 O6 `/ K3 Z: v# J
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲2 q' G, U$ ~5 U2 I9 F
食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個2 H, p! _9 B; g4 X1 \( j
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。0 H( \! r3 `6 T, I8 |
& |- K5 q! e( B6 J7 M9 |清淡健胃的食物最佳& e" {/ Z, W) e
L7 a* \+ P* `產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要& v8 R) h4 ?0 |3 r% Q
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會# y" W' c, V! C$ r: M
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
) x. P6 w4 i/ E" d# Y, D7 ~；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
' O2 R' u+ ^0 L7 I9 E7 x醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
1 R `# {& L: @$ W+ G( {( r' C並吃些清淡而又能健胃的食品。* ~$ {' t. r+ g# Y! b: N& s& U
/ P8 f) e" C7 }) p' Y6 N新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄; x! E9 X* @# }# C3 c
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），3 a3 w2 g! c: w, a. H0 i/ U
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚, s1 Y/ Y8 ~$ x; V1 L: T6 B
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內- i( x# S9 o; F5 b" z
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
( ^3 q. y. [5 g. p) R, h; ?個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
6 |9 b" ?; m8 b. u季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆6 _2 H7 t9 e5 e- \
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免
( g6 o* J" b, p5 k& V腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患1 H W( |% h! G: t* s v2 }& Y
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。$ G: v0 p! n5 b
+ A0 x' w3 e( H+ b台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 9 z& L8 m( j n9 g/ W
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