生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 . w7 I4 n1 d' S
4 \' _' S" O& a1 Q4 ]生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
: h+ K; a( b# t3 h9 K& _湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果" i% ^9 X* A3 A6 ^
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
; ?4 ~$ Y2 R' l1 m# L9 r% d; t* u湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經
1 M$ d" h. d0 n$ ~( Q驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在- K* _0 T$ G$ h/ f
此專家給您一些建議。+ k& B# v, Q. y: ? e9 A3 z
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。% ?( G: o$ U) H
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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& M' g( Z+ c5 t8 |. a5 V7 d生化湯的材料- }0 t: T. u( R2 w
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生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進( S' _% g! {. R' E; M; A0 @
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
5 j5 d {/ B; W6 ?4 q* q消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。# C( D2 g+ }" S# X' A4 R2 M
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
9 Q" [2 u7 g+ O r$ I師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的
! o, H0 o, m' C& ?生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中$ [) G; `$ o) g6 a9 w: w& t
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
8 q3 n4 q8 Q+ L$ I. |經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的
" y6 B& q. I& D: B: j+ y各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。) x5 K& |2 n$ k; B" g
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服用生化湯的功效
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, v1 @' Z ]4 b5 k- k- s/ \本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
. X- J$ a8 j) }4 e9 F7 C% G名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
9 m5 a3 ^8 d" @' f& j$ O T，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收8 ?3 |9 d$ t: x2 i- b
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此( r, a' _: k2 j. ^& ~! Y
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？2 ?& j/ v( n. [8 U. H
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速6 h1 m/ t. _9 J1 X7 r! A
止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？
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' \( B `6 b( D! ^4 D/ S1 R在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
! I/ L( h# X2 N( S7 `) z: v婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
, Q+ R- [+ }( b產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後% k- `) B# o5 X; J
處方後再服用，才可避免意外發生。$ E7 Q+ _; s8 I$ m2 q
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本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦+ r. A% Z: `1 s$ f: b
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後
7 u/ J0 ]' E! t/ u或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
5 k$ P s/ x9 O3 \/ n2 u3 c1 b是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
+ \0 H1 W g* r( i5 P5 E5 i不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產2 O4 H7 M( a- P* g9 X6 s
婦都可以喝。
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" o6 h) G( q, M& V台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
& O" s, f2 z" ?& @' g* a/ N$ V生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
7 k/ W3 r" E- X& U7 I$ r探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可! l7 o1 u4 q& q- ^
能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜, @/ `9 W" d; B$ F0 v
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大# [0 ?8 T' h( s, s
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
, o1 v8 `4 ]+ K9 _炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。( \. Q( |/ b# r3 O* T
7 O; g* S4 j. q9 q生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生- o4 F+ y/ D. G8 T
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日$ @8 A/ Q" B- i, [3 {. \
體溫恢復正常後再服用。
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' ^) z' Y: |: a% i由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼71 O K4 n" p9 N% `% ?7 J2 n+ `
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
/ t: c7 i9 E! q1 q子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
5 R1 b% G/ t* z9 M過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致 Y1 ?+ A9 M2 d7 O
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。
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- o$ h: w' \2 @: ^3 ^ }與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。9 _* j8 H% H2 g' H5 `
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡7 v# T0 W( H" O9 ~* M' ]: H: w6 M
露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
$ W* K+ M! _ C& I& \' E5 g食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個1 u3 H* z) \2 [ @/ w9 @
月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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; N+ g' b& g x7 N2 ~& A2 B, ?8 t清淡健胃的食物最佳, F) D, z: E" @" n5 G- [8 U+ }+ Z
3 h3 P# l7 f/ I" o8 {: S0 w產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
8 t; k5 E" G+ |1 }受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會! t: m0 v, f! L. M
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾# _. \0 ~1 o8 A
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中) o C8 Y8 U; u
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，. L$ S1 @) l; n; I. ]
並吃些清淡而又能健胃的食品。6 H+ H2 T$ z8 m! L! n
* r0 y$ N+ ?5 F新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄) z& J1 d4 a! ]. ?1 u/ G! k
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），! H1 c+ R; v* n" ]8 u1 o, ]
如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
8 k# z2 u/ z/ X$ \/ w Y1 C$ c/ `4 r、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
0 U3 `$ p( w+ V; u o8 c放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一$ t' g4 L. W* ~+ ]( W# E- F( o: ^
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏& C/ A9 ` k8 r g/ |& [
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
5 I) R, q+ P0 h0 k" [湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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5 e. }4 x8 }8 h+ Y產後吃人蔘的禁忌
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免1 K% h# l. ?- L! {$ a3 g2 h' O
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患6 l% a# h/ I, }
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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, V. T1 Z" r% y. m% L" E台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 ) E, e- z. R( j) v; F) h
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本文由【嬰兒與母親】提供
