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生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
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$ v2 {3 {1 k1 Z. A  U, y生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化) L# K1 U% v* c7 k" r5 |. ^
湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
. L* h% j9 e3 h1 s! ?6 s# t/ Q6 k湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經+ y, J& Q2 p9 A
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在. |( l- o0 W3 S8 Y1 {, O4 R2 C5 J% a
此專家給您一些建議。* w$ r/ n! G2 T, _3 e
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生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。
6 A1 q+ m- a9 H* _2 Z6 M8 v; q產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。3 u2 ~* k- {1 |7 @& `  V
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生化湯的材料
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* c1 ^0 l  l+ T3 |/ {生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進
8 m: Q% Z7 ?- W" S3 p8 o乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、- [8 y, I) a" Q6 C2 C) R5 z+ j
消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。* n2 ?4 I4 b" o& X/ F

$ u* s  B9 `5 X% @' A# q6 ^; q1 G生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
5 d/ t  ^6 g8 v4 ~, l. R& V6 g: \, h0 T師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的: R! G6 A6 b) _) c0 X" }1 t
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中) m+ M# w3 ?3 M+ i# c2 b
的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先& ^! M! o  R( K9 ~" o0 h
經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的2 \$ o" ~6 S& u$ t* j
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。
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9 a" O9 r5 m! G4 o: v$ F服用生化湯的功效
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4 `7 [" D4 u/ U本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧
: V: z6 Z2 @- {, I7 n名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行" i3 r6 f( I9 x, ~/ H% }; t; V6 ]
，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收
- P7 t  R9 L/ y/ X8 {1 g* i縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此
5 Q1 Z/ b* y. C. G( Z# `8 p民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？& T7 N  t8 g* q- y" N/ v) J& J6 S
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
- ]9 l# G% J7 P" E* Z* F止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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誰可以喝生化湯？: h5 ~0 Y; d" V! S7 p

4 D; V( P- W% W$ ?& }1 U, s: K在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
1 H, _5 @! x  N2 d' Y. L$ K- a; l, O婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發6 F" b) Y' w! g8 `/ z) ?0 e8 ~
產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後" l5 u" s# |) ?/ t
處方後再服用，才可避免意外發生。
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/ t9 w. D& {$ n本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦  P2 T; d5 z; q3 b" W
可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後0 |  d; e! Q" |4 Q1 g7 H5 J4 N
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才1 l4 d( |  L3 ?5 l$ z, J  f( F
是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
2 w# m5 Z, d' a2 ?# @不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產. V1 t' f. T4 G
婦都可以喝。1 k. \- m( }! H* e
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台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食
/ x+ T2 ~1 e2 D) g4 k% t生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。
: q* C! {6 P* X探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
. n2 J/ V1 c. n* r5 c* u1 m& Y能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜9 c1 {1 M' x; {& {5 }. |0 A: |
，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大
8 r3 ^; d- ?$ O4 }而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。) w  U# O0 S1 Q5 P' }. {7 p0 K

# }/ f3 _* ~+ J, \3 Q- N# n此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
$ e+ n% z+ v2 g( s' Z/ I炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。+ C! T* w! ^5 o& \+ Y  Y
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生化湯服用時機
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那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生% d( k! S6 v4 d8 }2 d. P- o
化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
% E, M  e0 ?0 Q4 \體溫恢復正常後再服用。
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1 l# K" B2 w" z- ~9 ~/ ]由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7
2 y1 u! A0 u$ _6 n; k" l4 }帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給
8 r" a! k  t' s1 |. d% Q6 C子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用3 p5 C; |5 X0 d3 T' W7 b
過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致8 }2 |; l" Q  q1 o* _5 b
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。% S1 D* ^  Y: W
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與生化湯相沖的食物
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1 U; |  ^1 j- a產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。; _5 f' \7 Z5 L1 _# g
也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
% _( J5 I4 u5 x- H露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
/ d3 ]8 E* f' o, \" R/ v' W食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
; }, {' w- U" c" m$ l月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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清淡健胃的食物最佳1 u( I' m$ X7 P/ h7 M  Z9 H0 `
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產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要
1 Y4 L1 U$ b1 u# S% @受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會, J5 Y) O( j+ u, i3 ]! W
增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾
1 a3 ?5 l+ ^3 v* [；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中( b& a  |! c) L7 B1 z, Q& i
醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，( B+ _( l2 r8 y
並吃些清淡而又能健胃的食品。# ~& c2 W' ?0 R/ D7 r' n
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新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄4 O8 I, D/ p. U
的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
& L! N$ V" f$ g$ H3 @如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚/ `0 R1 }5 N, z! s! ?
、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內
. Y% E+ V, T9 H  `6 o+ L7 o放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一
+ C: O2 h3 \. B個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏
- c* `- H3 z- X. e4 d季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆0 J( `; y& W7 a: L/ c# I" a  m
湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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產後吃人蔘的禁忌
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& P9 l0 [- k1 y; K4 G3 s6 }清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免# }8 Z2 ^& r' d9 p+ O" \
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患" i  p& ~6 A4 z$ f4 q6 |3 V
，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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* f/ C6 G  F9 u台北榮星中醫聯合診所中西醫師　賴正均 # _7 E, g: W2 e+ O" w6 |  v

) O# x& H, l3 d1 h本文由【嬰兒與母親】提供