生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方
生化湯到底該怎麼喝？ 阿媽的祖傳秘方 " Y4 r/ j4 L3 C3 ]8 o+ R
, h: h6 d) o& i# ~) ?生化湯的服用，必須經由中醫師依照個人體質予以處方建議，因為生化
- x: a* V. Z% `! { b湯的服用必須適人適性，如果服用不當的生化湯處方，反而會有反效果
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有經驗的婆婆媽媽們，一定會建議剛生產完的產婦吃些生化湯，到底生化
" @" m. e+ B* \$ ?0 ~湯應該怎麼吃才好呢？很多頭胎生產的媽咪都會有同樣的疑問，即便是經: h& ^" n" U: G0 R% Z3 `. a. @
驗豐富的老阿媽也說的似是而非，各種說法莫衷一是，到底該聽誰的？在0 O- V3 Z$ ?# d6 }8 ?9 h
此專家給您一些建議。
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$ l' T8 x' p* \3 X8 D生化湯是我國自古以來，被民間廣用於產後婦人去污血生新血的調養藥。( `: S& S( ]8 {2 |$ E9 g
產後服用生化湯，經研究已證實，它對防治產科毛病頗有功效。
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# q7 R# d- j/ s! |生化湯的材料/ W* C1 N" V2 g4 p7 J
! f( M q: Y; D, [. w* d6 l生化湯的藥材有當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花及乾薑，這些成分有促進; j( E$ |+ y: j% ?/ |0 D
乳汁分泌、調節子宮收縮、鎮痙、鎮痛（減輕子宮收縮的腹痛）、安神、
% R, f+ u% p' h- r" \2 X消炎（防止產褥感染）、袪瘀血等作用。
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生化湯的功能雖被中醫師們所肯定，但是以目前大多數產婦在產後未經醫
1 L1 E% j% D( H3 Q7 ?1 j師診斷，且每個產婦體質、體重均不同，因此直接向中藥店購買已熬好的$ j7 H: q% C) P- H- Y) @
生化湯服食，所可能引發的後遺症，中西醫師們均表擔憂。由於生化湯中
6 T2 l2 i# h+ g- G9 m. f- }0 ~的桃仁、紅花，是引發出血的藥材，因此產婦在妊娠期或產後，一定要先
( W: y3 U5 `2 i4 v經中醫師診斷，讓醫師根據病患個人的體質及情況，酌量增減生化湯中的; }3 S* G9 O& O. K2 D# r6 X
各種藥材劑量後再服用，才是正確服用生化湯的方法。" L& m3 Z/ K( }, l% s7 K
5 B2 s! a$ o- t; H9 e服用生化湯的功效1 }. E7 `' P+ b4 J. ~, p( P" a# `
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本方有產後第一方的美譽，產後必瘀，宜養血和血，去瘀生新，生化湯顧- m7 t6 E% J) ~6 D9 ^# N
名思義，它的主要目的是生新血，化瘀血，所以生化湯為治產後惡露不行
6 a, a ^+ s8 E' `+ Y; M，瘀血內阻的常用方。本方劑具有活血化瘀，促進乳汁分泌，調節子宮收& X7 z$ O' O3 R$ k
縮（使子宮功能迅速恢復），減少產後腹痛，預防產褥感染的作用，因此8 O9 [' d4 ^& N; Z. z& T
民間常常用來作為產後必服的方劑。但是那些產婦最需要服用生化湯呢？; f* h9 n# R1 h, a* m4 l2 |
凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期不止，或惡露速
( Q1 g' _: ]" ~# a# Q" c止而腹痛持續者，可經由專業的中醫師，為您辨證處方服用生化湯。
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! N* x1 B2 }# f; f- c. S, X誰可以喝生化湯？
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在國內，幾乎每個產後的婦人，都會很「傳統的」服用生化湯，然而根據
# W# ~ W/ \) C0 }! r婦產科醫師臨床發現，生化湯並不適用於每位產婦，部分產婦且因此引發
. A/ l3 r2 c o7 p, y L( G產後血崩等合併症。中、西醫師們同時呼籲產婦，仍應由專科醫師診斷後
8 P0 x6 n2 h" R$ }5 D" ~, S7 T處方後再服用，才可避免意外發生。 k( s: _/ w9 W6 L
% t6 x: e% O9 i. [. e7 x% J6 i本方為婦女產後常用方，可作為產後習用之劑，或於人工流產術後使用亦
8 J- F! y2 ^4 j1 h# I8 n可，但當審證明確，如產後感染，惡寒發熱而瘀滯者非所宜。如正常產後# l, \& I( V' B* b% n
或人工流產術後使用，可幫助排除惡露和促進子宮復原，但需沒有外感才
* c/ x5 D9 b1 q' T是本方適應證。凡是產後腹痛不止，惡露有血塊，伴有腰酸，或惡露長期
t: \5 t9 _! Y( C* ~1 c不止，或惡露速止而腹痛持續者，無論是否自然產的產婦，及剖腹產的產
2 r2 z4 i' _3 P# Y: P1 H婦都可以喝。& ]+ f! T* @3 c; V+ D# L. P7 [
( F j" S! B l% N; o0 E台大醫院臨床發現，近幾年來上該院每年都可見到廿至卅位產婦，因服食' _0 s( k7 a$ I
生化湯後，發生遲發性的產後血崩及子宮內膜炎，尤其多見於剖腹產者。7 O% {7 {) I4 }/ G' m% T2 G( U+ }
探究原因，產後被禁食的剖腹患者，其子宮頸本來就開得不大，出院時可
- f' W' ~& s! O" t2 j2 h能已收縮得小，此時產婦再服用生化湯，會造成子宮突然剝落大量的蛻膜
; \6 p. ^" o# E7 p: Y% J$ v，造成瘀血積在子宮腔內。如果子宮收縮力不絕，則子宮內的血竇更長大: h5 B% h& A! d, b! v9 t
而流血不止，就會造成延遲性的產後血崩。
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7 ^& d6 k9 v* }- e1 b5 J. }1 `此外，血瘀積在子宮內，會成為細菌的培養所，因此也可能引起子宮內膜
3 Z( I% b3 E+ C* E2 n炎。這些病患常需住院輸血，及接受抗生素治療，實在是得不償失。
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$ ^7 q% U$ i& V T生化湯服用時機1 Q2 M) Y- I( M. n
0 e% [0 K/ h: H- M2 F% P那麼甚麼時候服用最好？在產後1∼2日內產婦會有輕微發燒的現象，而生
' Z. [; h0 z' `2 }化湯一般都用酒煎煮含熱原，為避免與產後發燒相混淆，最好產後2∼3日
- f! V5 {- a2 E5 U( H- N" P體溫恢復正常後再服用。2 C. i( E1 C4 r& e
9 a( |8 Q! L& W由於惡露在產後10天逐漸減少，子宮收縮也逐漸恢復正常，一般服用5∼7' a& \# k, r% N3 E( c) z4 F @
帖即當停服，免得惡露反而隨著服用生化湯而來。有些住院生產後，會給( a6 @. Z+ c. N8 x
子宮收縮劑，可能會產生藥物的加乘作用，引起子宮收縮不止。若是服用
- Y9 i+ p4 Z% Y2 @( }過後腸胃不適、腹瀉，可能是體質、藥量不對，或吃了過多的生化湯所致" a& \0 y6 l( o' M$ A
，一般只要停服生化湯，或減輕當歸的藥量即可。# j+ T6 z0 A3 F, e N8 M5 Q
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與生化湯相沖的食物
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產婦身體的特徵一般是「多瘀多虛」，在設計食譜時必須注意到這一點。
3 n2 p% O+ @# }也就是說，凡是會造成脾胃（消化）虛寒，不利臟腑功能的恢復，妨礙惡
: O6 u+ F* {: _' V露下行的食物藥物都要慎用禁用。我國民間特別注意分娩後二個月內的飲
0 p6 |4 ~+ p6 e) V/ L食調整，其原則是宜清淡，勿食生冷堅硬，少食肥膩煎炒。如果在這二個
6 i% h$ }: u8 e% [- U7 k月內飲食不當，很容易引起疾病（俗稱月子病）。
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) d& Q3 C. X3 |4 U8 O7 R3 h2 w清淡健胃的食物最佳5 @$ [4 z1 F" }: J
: t# K) @, S7 l3 U' B/ x. I* X& E產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的七至十天內的產婦，更需要: H# J7 V* V% s
受到保護。如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會
) {9 ], t; d6 _* }. o; o8 a; s增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾胃功能受損，引起消化不良，影響食慾6 |/ k7 ~( Q, v4 [6 y6 V! j9 [
；同時產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中
6 {# F% ^; O! }% M醫學史的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，
+ E0 E$ i9 A2 y: a並吃些清淡而又能健胃的食品。* ]0 Q3 _& p0 [( x( b. Z* ?' j
0 ]% M0 }; u: B" ?1 S新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內。水果有促進食慾、幫助消化與排泄
4 G5 `+ ` j+ d1 ]! p1 \0 M: P的作用。但偏冷性的水果最好避免（特別是分娩後七至十天內的產婦），
( \: ]+ ]6 f% ?, l如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚
7 ~3 P" C/ M6 [5 Z1 c、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等。一般在室內0 s2 W4 d! Y0 t+ K* _
放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度；反之，在產後一: H6 U# @8 j' P0 i
個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏5 u1 Q# L, J G& M* J( b2 i. p# e
季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多，口渴時，可以食用綠豆
' U1 b' X) S3 L/ J湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑
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& W$ L, r( ?, ]! r( D( [) _產後吃人蔘的禁忌7 D, D5 u1 M9 L: y% a+ j$ N) @, C
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清朝《濟生集》一書指出產後七日內，不可輕用人蔘、黃耆、白朮，以免/ y$ Z3 @( o* L5 D5 j
腹痛不止。以人蔘為例，惡露未乾淨前，切勿食用人蔘，免得有留瘀之患
/ a' r8 v7 A# v3 M7 K$ d，可能會抑制子宮收縮；但血崩者除外。
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9 U: S4 O* U! m" M台北榮星中醫聯合診所中西醫師 賴正均 4 m& I* J% W4 h$ D; N
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