用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
- g: n3 g; S. ]( f( a! Y
. t7 M- w, B/ k) D/ |濫用水楊酸小心副作用
9 b/ H# ^/ Z" E, i, s3 A$ [' Q" Y% k8 e& B3 M
以後，所有內含水楊酸的保養品都要加上警告標語，以免民眾
! @# p) N/ ]8 O使用過量。水楊酸是否具有神奇的換膚功效？使用不當會有什麼副作用
0 R! T) W) F3 f! B' Z？對於許多愛美的人士來說，想必有不少的疑惑。
; o9 ~6 Y+ y5 K
/ P% D: w, B4 f) x; [9 U: W8 N水楊酸(salicylic acid)發現至今已超過一百年，它具有消炎、解熱、) J, \% |( g+ h |% W
鎮痛的效果，由於水楊酸本身刺激性很強因此只能外用，是古老的傳統( M' _6 s* x) T/ q M9 z5 L8 B+ D
護膚外用藥之一，目前仍被廣泛使用中。為了可以全身使用，於是就合
3 Q6 O# D9 b8 q* \: E5 H- z6 v成了一些水楊酸衍生物，其中以乙醯水楊酸最著名俗稱阿司匹靈spirin: |7 z6 y8 p8 J. e8 t. x: N
是最古老，也是最常用的口服消炎鎮痛解熱劑。 2 i+ v8 s y* D+ `" I1 |, M
0 D% E! y6 v0 j8 I
水楊酸效用多元
( o4 |9 n* E. J/ n& {- e
) p, ~- K% r! g# t" \$ U0 P水楊酸除了消炎鎮痛外，對皮膚的作用還包括了去角質層、分解粉刺、
, L5 M% k& B3 A- _1 r3 t, H保濕等作用，傳統的皮膚科便是利用其去角化的作用，應用它來治療各, ^+ ~+ q, ]$ }- S8 N/ ^
種角化過度的皮膚病，如頭皮屑、乾癬、痤瘡、魚麟癬、足癬、尋常疣
, {2 u7 V- n% v及雞眼胼胝等。另外，很多皮膚科製劑都添加水楊酸，藉其溶解皮膚角2 A- _$ p) o! ~) P7 V
質層，來促進其他藥物成分的穿透與吸收，總而言之水楊酸在傳統皮膚/ E( J9 g# \% s) H
科學應用相當廣泛，雖然已有百年歷史，但其地位仍迄立不搖。, R/ ]% ?/ @( X( `$ N# G7 b4 x
# v# _8 i: y; P% ~" M水楊酸依其濃度不同，對於皮膚去角化程度有明顯差異。一般來說低於# {3 ]" B+ E0 m. O7 J+ l7 @
３％去角化效率不顯著，但有保濕軟化角質層的作用，濃度在3％∼6％9 J+ e* `! ]" \# U
之間有顯著的去角化作用（Veratolytic ）；濃度６％∼６０％除了去
( K$ C. N) e" J @6 u, e角化外亦會直接破壞表皮組織，其破壞程度隨著濃度增加，因此一般皮
0 m4 T: B o: u0 u2 l' `6 e1 l, \膚科外用藥使用濃度在３％∼６０％之間。低濃度用於治療全身性角化 w+ r }3 D2 E7 L
病如乾癬、魚麟癬等，高濃度用於治療局部過度角化之病灶如疣、雞眼
; g/ `* {1 R x9 v5 i1 Y: A. E、胼胝等。至於更低的濃度（小於３％）則多用於痤瘡或一些清潔去角
" q9 k# j% |# l1 E9 g; q質洗劑如去頭皮屑。 ; i7 Q7 T$ a9 H7 J' l" [# F
; c- |" t$ V) G4 W保養品市場的新星
2 X+ o8 X- V& @: p( A; ?) N) B' Q8 ^6 F2 p- x$ G$ y" p$ }- D
由於水楊酸具有去角質之作用，因此可以達到皮膚更新換膚之目的，因; n8 Z' {* P- V! q
此近年來受到美容化妝品市場的青徠，成為繼果酸後的市場明星。話說6 K0 T/ u0 a3 i$ K1 U' E
果酸尤其是甘醇酸，在這幾年來果酸風潮中佔盡敖頭，幾乎所有保養品- r5 K, x- D8 l; P
都標榜含果酸成分，然而隨著時日的過去，果酸並沒如當初推出時所講/ ~9 u8 v# r$ Z. l) u$ ~2 S0 _
那麼神奇，可以讓皮膚顯著年輕化、毛孔縮小、美白等。. s, k, a6 D. Z( ?+ o" ~% ?0 {
6 B0 z. q1 w: s
當一樣產品經過時間驗證，不能再滿足顧客需求時，化妝品公司便需要
6 b" g, o5 ]5 y, Y再推出新的產品來滿足及吸引另一波熱潮，水楊酸便因應而生，不過換9 P9 K4 \% Q) J) c
個好聽名字便是「Ｂ柔膚果酸」，聽起來也比較有價值感，否則以前用
+ Y* o ?# E* o' W$ q) R來擦香港腳的東西，現在卻拿來擦臉，有保守人士可能無法接受。
; X7 A5 [3 S$ J: p6 P4 ]* \3 F8 R- c/ }$ }' }1 a& S/ }+ d* L- y
水楊酸與果酸最大的不同在於它是脂溶性，可以溶解毛囊內的雜物（粉
4 n7 S# ]# U8 s1 K% J0 s! k! E% I刺），達到清潔毛孔的作用，使毛孔縮小，這也是它標榜的最主要功用
: X3 S2 m( r9 u) z，彌補果酸之不足，不過真的那麼神奇，可以讓毛孔縮小嗎？理論上可
5 n2 u5 u- Q) j以辦到，實際上可能還要一段時間的驗證，個人認為效果應該是短暫的7 C3 z5 E8 f2 i% n+ j8 R, Q2 S& l
的，幾年後毛孔仍然一個個張大口在那裡，當大多數人都用了，且認為
' g. N- y1 c: g8 i j1 {無效時，Ｂ柔膚果酸可能又會被另一個新星取代。
; D- S2 e8 y" B4 s# U
# {) J5 s6 K# P$ `建立正確的用藥觀念
7 f( k1 g( q0 h: v% V) D, y& x7 Z
, V/ ~+ ^$ Z4 Q% m; [, Q7 L5 s為什麼會這如此周而復始的上演新的戲碼，最主要是消費民眾的無知，& i: K/ z3 a0 u/ @: \# @5 m
只有質的概念沒有量的概念。簡單的說，對於某一成分的效果知道，卻- u) [7 u3 c/ ]
不知此效果是多少濃度才能達到？到底是動物實驗，或人體試驗得到的9 h: f) |: D. {' [# l3 I& i, }7 m
結果？化妝品或保養品的濃度是多少？是否能達到所標示的效果呢？都
, t1 B8 ^9 s: ~9 Q必須搞清楚，不要盲目的相信廣告。1 `; j; a: J; m# K# X# t
( T6 s3 Y2 N$ v( W8 t7 T
一般民眾如果有定量的觀念，便可以避免很多用藥或保養化妝品的副作
+ u' ?# G! H8 |) [: @3 i/ M& ?/ L+ X用。水楊酸的副作用可以分為兩大類，一、是局部的副作用，如刺激、% d- o/ \- L6 E
癢感、過度脫皮、灼傷等。二、是全身性副作用。大部份是口服造成的
0 |8 @* H4 S4 j! c水楊酸中毒，主要是小孩子誤食阿司匹靈或大人自殺造成。至於，經由
9 T% m. u+ H& R7 b$ R% o皮膚吸收，造成全身性中毒的案例並不多見。近年來文獻報告上不超過) [( O. e$ Q4 A( H# r0 o3 n7 l
十例，造成原因多是塗抹高濃度的水楊酸藥膏於廣泛性的皮膚病灶，如
& e+ ?, P/ g) o* ` j/ g, [全身性乾癬及魚麟癬患者。一般而言，全身性水楊酸中毒會產生耳鳴、, q2 [# f4 P2 Y3 ^7 f
暈眩、噁心、嘔吐、發燒等症狀。由於化妝保養品的水楊酸含量在２％" F: c/ @3 O. I2 m, p5 W: k
以下，因此造成全身性中毒的機率幾乎微乎其微，倒是小孩子由於體表
; \- O( _3 k9 w8 ~4 g面積小，使用上必須小心。至於孕婦是禁用口服水楊酸衍生物的，而外+ P$ O! b0 i3 C( m9 {0 ]% l+ }
用水楊酸目前並沒有產生畸形兒之病例報告。
( h- u% `& ]: m' n! T2 I( ^7 C# U# h& z9 k. P6 A3 \+ r6 A
聰明選購保養品6 A `) ~1 |+ |; N) Y% ?1 R5 x
[8 q4 S5 w9 a( h0 P
目前保養品市場，常利用皮膚科學治療上之漏洞與不足，標榜其療效來
7 }% Q, h! \7 }# M吸引廣大消費者，民眾必須認清事實，全世界皮膚科醫師都無法治療的
5 c4 `9 A# `( u9 Y* d2 G問題，難道擦一些保養品就能解決嗎？民眾必須藉此次水楊酸事件，學 G/ I* A. E" c% n, P& q
會選購保養品，不要只看用途必須詳讀其成分濃度，不懂的話可以請教
" z$ m9 q; g+ W" l a皮膚專科醫師，以免結果與期待落差太多，永遠沈溺於追逐誇大不實的
* m! E6 L& Q8 `9 h0 ^4 v* b保養品。 # i0 f$ P5 X9 F+ R. x
_+ A! U/ Q/ k4 h萬芳醫院皮膚雷射美容中心主任 蔡仁雨 * C* p& g- m2 F, n; k
+ A* L* o$ f) }: @1 U+ N本文由【嬰兒與母親】提供
