用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
用水楊酸換膚前要先換上聰明選擇
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, i4 F6 b) L* S濫用水楊酸小心副作用
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) [$ u# |8 S# q" T2 O, c以後，所有內含水楊酸的保養品都要加上警告標語，以免民眾0 @6 f& `- F+ V. g3 p5 i
使用過量。水楊酸是否具有神奇的換膚功效？使用不當會有什麼副作用) O* r5 i" ^! E3 w0 {1 ^
？對於許多愛美的人士來說，想必有不少的疑惑。8 e# L: }; K6 }- B
! [ Z, K& v# N, _8 R. X1 p水楊酸(salicylic acid)發現至今已超過一百年，它具有消炎、解熱、) S I" S" I6 r2 X+ v v! A9 _8 Q4 \
鎮痛的效果，由於水楊酸本身刺激性很強因此只能外用，是古老的傳統
7 a; B! B8 h: r5 x. A3 a( Q7 y) q護膚外用藥之一，目前仍被廣泛使用中。為了可以全身使用，於是就合) o' `6 g. {8 B: V9 d9 y
成了一些水楊酸衍生物，其中以乙醯水楊酸最著名俗稱阿司匹靈spirin
) @, W0 r0 W. W* |/ v是最古老，也是最常用的口服消炎鎮痛解熱劑。 2 P6 E& L+ h( x$ J' H1 \" K
" P9 t9 H* O) [6 G* y水楊酸效用多元+ M( ]- Y6 ]+ a ]
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水楊酸除了消炎鎮痛外，對皮膚的作用還包括了去角質層、分解粉刺、0 d7 ]8 _& p q. H
保濕等作用，傳統的皮膚科便是利用其去角化的作用，應用它來治療各7 |( i( N; n0 q/ G) {
種角化過度的皮膚病，如頭皮屑、乾癬、痤瘡、魚麟癬、足癬、尋常疣0 ^- L; b1 E, s$ I* t1 l* Y4 U
及雞眼胼胝等。另外，很多皮膚科製劑都添加水楊酸，藉其溶解皮膚角
+ B3 L$ N9 n' ~. j. f# {6 R質層，來促進其他藥物成分的穿透與吸收，總而言之水楊酸在傳統皮膚) @$ B3 a% h8 D& T% l% t# j+ G
科學應用相當廣泛，雖然已有百年歷史，但其地位仍迄立不搖。, G0 x! v: ^1 f, A4 k
& i2 X& L6 D1 R7 A3 o R. Y水楊酸依其濃度不同，對於皮膚去角化程度有明顯差異。一般來說低於3 G8 H8 J( N4 X$ P) u# J, [/ V
３％去角化效率不顯著，但有保濕軟化角質層的作用，濃度在3％∼6％
. H9 S" U, m. j" q1 G4 H9 @. C之間有顯著的去角化作用（Veratolytic ）；濃度６％∼６０％除了去
- n ~) G( c! g. u& y- G1 O+ L% J( Y角化外亦會直接破壞表皮組織，其破壞程度隨著濃度增加，因此一般皮: t1 L4 J- S9 k3 V
膚科外用藥使用濃度在３％∼６０％之間。低濃度用於治療全身性角化
5 n! e( S. j$ O: U1 Y2 W病如乾癬、魚麟癬等，高濃度用於治療局部過度角化之病灶如疣、雞眼3 Z7 k9 R( p' V# R& J
、胼胝等。至於更低的濃度（小於３％）則多用於痤瘡或一些清潔去角
8 j& @0 T% \4 ~+ _' w; x質洗劑如去頭皮屑。 5 N2 `$ g0 C, U$ T( M. K3 b
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保養品市場的新星0 z+ O2 i* O5 u' ?& H5 H: F0 d
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由於水楊酸具有去角質之作用，因此可以達到皮膚更新換膚之目的，因" D. I% @: s% }, _
此近年來受到美容化妝品市場的青徠，成為繼果酸後的市場明星。話說
# G8 z, s! h0 w7 [4 g' q果酸尤其是甘醇酸，在這幾年來果酸風潮中佔盡敖頭，幾乎所有保養品! l9 n; P: B$ V; E7 k: s' N, k
都標榜含果酸成分，然而隨著時日的過去，果酸並沒如當初推出時所講
1 L4 [5 w/ d) i- Z7 L1 T0 r那麼神奇，可以讓皮膚顯著年輕化、毛孔縮小、美白等。4 z/ I' m& S6 `+ k
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當一樣產品經過時間驗證，不能再滿足顧客需求時，化妝品公司便需要
& }: e) A% A/ P4 ?! _. n% u9 U再推出新的產品來滿足及吸引另一波熱潮，水楊酸便因應而生，不過換) [6 W+ ?! i8 r. ]. q0 S
個好聽名字便是「Ｂ柔膚果酸」，聽起來也比較有價值感，否則以前用) S" C- @/ e2 F& L! N4 J: E
來擦香港腳的東西，現在卻拿來擦臉，有保守人士可能無法接受。
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N7 i/ ?$ `6 N水楊酸與果酸最大的不同在於它是脂溶性，可以溶解毛囊內的雜物（粉% ]) ^5 @* Q- V; p4 E
刺），達到清潔毛孔的作用，使毛孔縮小，這也是它標榜的最主要功用
0 \5 R$ X7 y) X2 P) Y，彌補果酸之不足，不過真的那麼神奇，可以讓毛孔縮小嗎？理論上可
; R" I$ g! l% D( j以辦到，實際上可能還要一段時間的驗證，個人認為效果應該是短暫的5 e% O6 [! f- D) V4 M
的，幾年後毛孔仍然一個個張大口在那裡，當大多數人都用了，且認為! P/ s' c. `: R! I/ J3 [' O
無效時，Ｂ柔膚果酸可能又會被另一個新星取代。6 Y0 @* T) }- h. m/ r
5 \4 S* W8 `5 O4 Q8 w ]建立正確的用藥觀念
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+ a4 a1 Q, Q* n# C- f3 L u+ O為什麼會這如此周而復始的上演新的戲碼，最主要是消費民眾的無知， r# ]4 ?$ m5 v2 E9 V8 [
只有質的概念沒有量的概念。簡單的說，對於某一成分的效果知道，卻* M9 l0 K/ {/ @( n- w: W" d* w
不知此效果是多少濃度才能達到？到底是動物實驗，或人體試驗得到的
3 W9 \: D, W" m( R結果？化妝品或保養品的濃度是多少？是否能達到所標示的效果呢？都5 t& h+ k; f8 ~: N: ]: q
必須搞清楚，不要盲目的相信廣告。 N B3 C2 B7 T
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一般民眾如果有定量的觀念，便可以避免很多用藥或保養化妝品的副作, B3 y) V- m2 K) m
用。水楊酸的副作用可以分為兩大類，一、是局部的副作用，如刺激、, @$ d0 H' K( ^6 [
癢感、過度脫皮、灼傷等。二、是全身性副作用。大部份是口服造成的
/ r9 R* k) @8 J, }9 T2 s# Q' h水楊酸中毒，主要是小孩子誤食阿司匹靈或大人自殺造成。至於，經由
# z- V! ^0 E# N) @- J a/ |皮膚吸收，造成全身性中毒的案例並不多見。近年來文獻報告上不超過: S5 M* ]+ E% f4 A& X' `- p7 |
十例，造成原因多是塗抹高濃度的水楊酸藥膏於廣泛性的皮膚病灶，如: r0 i0 L8 z3 H7 X) p# L1 ~
全身性乾癬及魚麟癬患者。一般而言，全身性水楊酸中毒會產生耳鳴、
" `+ \; I. Y+ O% }! m暈眩、噁心、嘔吐、發燒等症狀。由於化妝保養品的水楊酸含量在２％
5 a8 s$ r- `. s' ?# D, ^' f( [0 g- m以下，因此造成全身性中毒的機率幾乎微乎其微，倒是小孩子由於體表7 A( R5 h4 K* W0 b8 S' \' H
面積小，使用上必須小心。至於孕婦是禁用口服水楊酸衍生物的，而外
* f" }+ E& `6 [6 B用水楊酸目前並沒有產生畸形兒之病例報告。$ B* E. w, s1 k, ^
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聰明選購保養品0 z }/ U0 R% a3 c. o. H3 z
, \# H+ M8 A% Q' t目前保養品市場，常利用皮膚科學治療上之漏洞與不足，標榜其療效來
8 d/ T& e6 T5 J4 @吸引廣大消費者，民眾必須認清事實，全世界皮膚科醫師都無法治療的
C1 M- x1 T7 n( }7 N( k問題，難道擦一些保養品就能解決嗎？民眾必須藉此次水楊酸事件，學+ a1 K* }; R' A7 f6 b& S1 T
會選購保養品，不要只看用途必須詳讀其成分濃度，不懂的話可以請教8 Z3 _$ ^& p4 |9 W4 J3 d
皮膚專科醫師，以免結果與期待落差太多，永遠沈溺於追逐誇大不實的
4 j: x. d8 }& F5 S l& o$ o保養品。 # ?+ e A6 h& T3 x
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萬芳醫院皮膚雷射美容中心主任 蔡仁雨 5 V6 n1 a$ W# T6 Q1 W/ U& i2 {- Z
P/ e- ^1 m4 ~7 |本文由【嬰兒與母親】提供
