樓主
大
中
小
發表於 2008-6-23 04:09
顯示全部帖子
氣胸有個性─最愛找上抽菸的「竹竿型男人」
氣胸有個性─最愛找上抽菸的「竹竿型男人」
1 R* P4 }% y8 @; g4 w+ i1 \
8 m6 K2 @$ X( G輕則肺小泡破裂 嚴重時全肺塌陷 危及生命
8 M+ u, Q- j# Q
1 s/ X0 A- z) i' z自發性氣胸,最愛找上抽菸的年輕「竹竿型男人」!有可能突然發生肺小泡破裂,嚴重時會造成全肺塌陷,導緻休克和危及生命。澄清醫院胸腔外科主治醫師賴重佑表示,這種突來的肺小泡破裂,多發生於患者正處於休息狀態,防不勝防,還是戒菸為妙。
4 E# l+ ]4 Q* p4 h4 K6 @9 S; K1 C8 l0 R# f
一位二十五歲的年輕男性患者,身高一百八十三公分,體重六十一公斤,有一次睡至半夜時,被突如其來的胸痛驚醒,經送醫院急診,經檢查後發現是自發性氣胸,緊急插胸管引流後住院接受治療。8 J- B7 I3 K& B4 s! s
% o( ^ Y+ T( t( b: H
6 M: i( b2 t1 w
賴重佑醫師表示,所謂的自發性氣胸,是排除掉外傷或老年肺氣腫所造成的肺小泡破裂所形成的氣胸。一般好發於二十多歲的高瘦男性,男女的比率約六至七比一,抽菸是導緻罹患此病的高危險因子。肺小泡形成的原因則不明。
7 G# k8 y$ [9 q: V6 A3 Z
. {+ ^* v: U7 ]% a. b) h$ B在自發性氣胸病例中,超過百分之九十的患者在肺小泡破裂時,他們都正處於休息狀態。一旦肺小泡破裂,氣體洩至肋膜腔而對肺臟造成擠壓,因此患者會有胸悶、胸痛,可能會痛至肩膀,喘不過氣來的感覺。/ I @: j" Y! P0 {( J* s
3 j4 |/ V; B0 l! W0 S$ F賴醫師指出,小範圍的自發性氣胸,可以住院觀察輔以低濃度養氣。若大於百分之十五的氣胸範圍,則必須插胸管引流。至於已造成全肺塌陷的張力性氣胸,由於隨時可能因低靜脈回血,縱膈推擠而造成休克以及生命的威脅。
+ l/ A0 v3 H" c; r! _' f/ T) T ]0 ?3 y. _/ y! [1 x* B
; y$ H. ?% B+ c/ ]如果患者有多次發作或出現氣胸的合併症,最好能以手術治療。目前的手段方式都以內視鏡完成,傷口小於二公分,在三到四個傷口之下,用內視鏡的特殊器械,完成肺小泡切除和肋膜固定手術。這種手術的優點是減少患者疼痛,降低高復發率,減少緻命性張力性氣胸的危險性,且手術後的住院日數縮短。
' N# ^/ S( d& `7 L, m! v6 y7 T( v1 L' F& M2 M" U0 S: a) u4 g
賴重佑醫師表示,這位年輕的氣胸患者,經手術治療後,第五天拔除胸管,第六天出院,出院後於門診追蹤情況良好,已恢復原先的日常活動,同時已徹底戒掉自發性氣胸的幫兇-香菸。 , Y& z4 `9 j' P8 N0 G; W
5 _0 u6 Y* P& h. d& T3 y
本文由【澄清醫院】提供
吾不輕挑戰端!~但無端犯吾者,吾必反擊之.....!
自你[出口成髒][不知收斂]伊始,就該有所覺悟!
不是不報,只是時候未到!
此事難了,報應會來的!
勿慌,莫急...你慢慢等吧!
魑魅魍魎~惡靈退散...
|